Typ 2 Diabetes und Insulinpumpen

Typischerweise verwenden Patienten mit Typ-1-Diabetes Insulinpumpen. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen eine Pumpe auch für Personen mit Typ-2-Diabetes in Frage kommt. Untersuchungen legen nahe, dass Insulinpumpen bei Typ-2-Diabetes-Patienten mit schwerer Insulinresistenz und schlechter Blutzuckerkontrolle trotz ausreichender Insulintitration und Einhaltung der Empfehlungen zu Ernährung und Bewegung nützlich sind. Es gibt jedoch bestimmte Richtlinien, die aus Qualitäts- und Sicherheitsgründen befolgt werden sollten.
Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, können und sollten Sie nicht automatisch eine Insulinpumpe bekommen. Um für eine Insulinpumpentherapie in Frage zu kommen, sollten Personen mit Typ-2-Diabetes täglich mehrere Insulininjektionen erhalten (mindestens 4 / Tag). Zweitens sind Sie möglicherweise ein guter Kandidat für eine Pumpe, wenn Sie an einer häufigen Hypoglykämie leiden (mit Insulininjektionen), fortgeschrittene Komplikationen bei Diabetes haben oder häufige Blutzuckerabweichungen (hoher Zuckergehalt) haben..
Es wird empfohlen, Ihren Zucker vor der Einführung mindestens viermal täglich zu überwachen. Der Grund dafür ist, dass die Insulindosierungen beim Starten einer Pumpe sehr genau eingestellt werden. Und die Verwendung von Insulin erhöht das Risiko einer Hypoglykämie. Sie sollten sich auch mit einem zertifizierten Diabetesberater bezüglich des Managements einer Insulinpumpe treffen.

Wie es funktioniert

Eine Insulinpumpe ist ein kleines Gerät in Pagergröße, das eine kontinuierliche Dosis Insulin über eine Kanüle abgibt, um den Grund- oder Hintergrundinsulinbedarf zu decken. Wenn Sie kohlenhydrathaltige Lebensmittel zu sich nehmen, müssen Sie einen Bolus Insulin über die Pumpe abgeben, der auf der Menge der verzehrten Kohlenhydrate basiert. Es ist wichtig, dass Sie wissen, wie Sie das Gerät bedienen, damit Sie die richtige Menge Insulin abgeben können. Sie müssen auch die Kohlenhydratzählung verstehen, da Insulindosen für Mahlzeiten davon abhängen, wie viel Kohlenhydrate Sie gegessen haben. Sie erhalten ein sogenanntes Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis. Das Verhältnis von Insulin zu Kohlenhydraten bestimmt eine bestimmte Insulinmenge basierend auf den Kohlenhydraten in Ihrer Mahlzeit. Wenn Ihr Verhältnis von Insulin zu Kohlenhydraten beispielsweise 1:10 beträgt, bedeutet dies, dass Sie eine Einheit Insulin pro 10 Gramm verzehrter Kohlenhydrate benötigen. Wenn Sie 40 g Kohlenhydrate zu sich nehmen, werden Sie 4 Einheiten Insulin zu sich nehmen.
Die Pumpe verfügt über zahlreiche Funktionen, mit denen Sie den Zuckergehalt nach dem Essen auf der Grundlage der von Ihnen verzehrten Lebensmittel steuern können. Sie können bei Bedarf auch zusätzliches Insulin einnehmen, um den Zucker zu senken (als Korrektur bezeichnet). Viele Pumpen enthalten auch Kohlenhydratzählhilfen. Sie können die spezifischen Eigenschaften von Pumpen mit Ihrem medizinischen Team besprechen.

Wer sollte nicht auf eine Pumpe gehen

Auch hier sind Insulinpumpen nicht für alle Patienten mit Typ-2-Diabetes gedacht. Neu diagnostizierte Patienten, Patienten mit gut kontrolliertem Diabetes, die orale Medikamente einnehmen, oder Patienten mit Prädiabetes sind keine guten Kandidaten für eine Pumpentherapie. Auch Patienten mit sehr hohen Insulindosen sollte keine Insulinpumpe verschrieben werden. Wenn Sie mehr als 25 Einheiten Insulin zu den Mahlzeiten einnehmen müssen, ist eine Pumpe nichts für Sie. Insulinpumpenreservoirs sind mit schnell wirkendem Insulin gefüllt, aber je nach Pumpe kann das Reservoir im Durchschnitt zwischen 170 und 300 Einheiten Insulin enthalten. Schließlich wird Patienten mit Demenz, körperlicher oder geistiger Unfähigkeit, eine Insulinpumpe zu verwenden, für die Insulinpumpentherapie nicht empfohlen.

Wenn Sie glauben, dass Sie für eine Pumpe in Frage kommen

Rufen Sie zuerst Ihre Versicherungsgesellschaft an, um zu erfahren, welche Pumpen abgedeckt sind. Einige Versicherungsunternehmen bevorzugen Pumpen. Sobald Sie eine Insulinpumpe erhalten haben, gehört sie Ihnen für mehrere Jahre und Sie können erst wechseln, wenn Sie ein Upgrade benötigen (es sei denn, Sie möchten dafür bezahlen)..
Besprechen Sie dies anschließend mit Ihrem Gesundheitsteam. Lassen Sie sich von einem zertifizierten Diabetesberater ausbilden. Insulinpumpenunternehmen beauftragen klinische Spezialisten wie Certified Diabetes Educators mit Pumpentrainings und Start-ups. Seien Sie geduldig - diese Dinge brauchen Zeit und sollten es auch. Wenn Sie eine Pumpe nicht richtig betreiben, können Sie sich in gefährlichen Situationen befinden. Es lohnt sich, gut ausgebildet zu sein.