Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) Test

Ein geschätzter Test der glomerulären Filtrationsrate (eGFR) ist ein Bluttest, der verwendet wird, um herauszufinden, wie gut Ihre Nieren ihre Arbeit machen. Der Test misst die Menge an Kreatinin in Ihrem Blut und leitet mithilfe einer Formel eine Zahl ab, die schätzt, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Die Formel verwendet Ihre Kreatininwerte, Ihr Alter, Ihr Geschlecht, Ihr Gewicht und Ihre Rasse, um zu dieser Zahl zu gelangen - Ihrem eGFR.

Zweck des Tests

Ihr Arzt wird einen eGFR-Test bestellen, wenn er den Verdacht hat, dass Sie an einer chronischen Nierenerkrankung leiden. Wenn Sie sich über Symptome einer Nierenerkrankung beschweren, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise anweisen, einen eGFR-Test durchzuführen. Diese Symptome umfassen:

Trockene und anhaltend juckende Haut
Muskelkrämpfe
Geschwollene Knöchel und Füße
Zunahme der Häufigkeit des Wasserlassens
Schäumender oder blutiger Urin
Schlafstörung
Müdigkeit und niedrige Energieniveaus
Konzentrationsprobleme
Übelkeit und Erbrechen
Schlechter Appetit
Bluthochdruck

Im Frühstadium der Nierenerkrankung treten normalerweise keine Symptome auf. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt diesen Test wahrscheinlich in regelmäßigen Abständen für Sie bestellen, wenn Sie bereits an einer Erkrankung wie Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, die alle Ihre Nieren betreffen. Eine familiäre Vorgeschichte von Nierenerkrankungen könnte diesen Test ebenfalls erforderlich machen.
Wenn bei Ihnen bereits eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weiterhin regelmäßig einen eGFR-Test bestellen, um zu überwachen, wie gut es Ihren Nieren geht.
Die Hauptfunktion Ihrer Nieren ist es, Ihr Blut zu reinigen. Die Glomeruli, winzige Filter in Ihren Nieren, spielen bei dieser Arbeit eine zentrale Rolle. Ihre eGFR-Rate gibt an, wie viel Blut diese Glomeruli pro Minute filtern, und sie misst den Kreatininspiegel in Ihrem Blut.
Kreatinin ist eine der Abfallarten, die die Nieren beim Herausfiltern aus dem Körper unterstützen. Wenn daher ein hoher Kreatininspiegel in Ihrem Blut gefunden wird, kann dies darauf hinweisen, dass Ihre Nieren (insbesondere die Glomeruli) nicht gut darin sind, Ihr Blut zu filtern und zu reinigen.

Einschränkungen

Der eGFR-Test ist nicht zu 100 Prozent genau und kann nur eine Schätzung Ihrer Filtrationsrate liefern. Darüber hinaus gilt die Standardformel zur Berechnung des eGFR nicht für Personen unter 18 Jahren.
Ein eGFR-Test wird normalerweise zusammen mit einem Urintest für Albumin zur Diagnose einer Nierenerkrankung bestellt. Ebenso wie eGFR-Tests zur Überwachung von Nierenerkrankungen verwendet werden, werden Urintests auf Albumin im Allgemeinen gleichzeitig für denselben Zweck verwendet.
Albumin ist ein Protein, das normalerweise in Ihrem Blut vorkommt, und ordnungsgemäß funktionierende Nieren lassen es nicht in Ihren Urin gelangen. Beschädigte jedoch schon. Wenn die Ergebnisse dieses Tests zeigen, dass Ihr Urin Albumin enthält, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Albumin im Urin wird Albuminurie genannt.
Es kann auch eine Urinuntersuchung angeordnet werden, damit der Arzt nach Anzeichen von Nierenschäden in Ihrem Urin suchen kann.
Weitere Nierenfunktionstests und was sie bedeuten

Risiken

Mit der eGFR-Prüfung sind im Allgemeinen keine Risiken oder Kontraindikationen verbunden.

Vor dem Test

Sie können erwarten, dass Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen, sowie Ihre Familiengeschichte von Nierenerkrankungen (falls vorhanden).
Sie sollten alle Medikamente, die Sie einnehmen, Ihrem Arzt mitteilen. Dies liegt daran, dass bestimmte Medikamente die eGFR-Ergebnisse beeinträchtigen können, da sie Ihren Kreatininspiegel erhöhen. Einige dieser Medikamente sind Cisplatin und Gentamicin.
Sie sollten damit rechnen, Ihre Krankengeschichte zu besprechen, und wenn Sie unter Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck leiden, sollten Sie dies auch offenlegen.
Geben Sie an, ob Sie schwanger sind oder ob eine Chance besteht, da dies die Testergebnisse beeinträchtigen kann.

Zeitliche Koordinierung

Da der Test in Form einer Blutuntersuchung durchgeführt wird, dauert es nur einige Minuten.

Ort

Der Test findet im Krankenhaus statt.

Was man anziehen soll

Sie können sich für diesen Test anziehen, wie Sie möchten. Wenn Sie jedoch bedenken, dass das Blut aus Ihrem Arm fließt, ist es möglicherweise besser, ärmellose Kleidung oder Kleidung zu tragen, mit der Sie Ihren Arm leicht freilegen können.

Essen und Trinken

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise anweisen, am Tag des Tests nichts zu essen oder bestimmte Lebensmittel zu meiden. Er kann Sie auch anweisen, bestimmte Medikamente nicht mehr einzunehmen.

Während des Tests

Eine Nadel wird in die Haut Ihres Arms eingeführt und Ihr Blut wird entnommen. Möglicherweise verspüren Sie mäßige Schmerzen oder nur einen Stich, und der gesamte Vorgang wird wahrscheinlich weniger als eine Minute dauern.

Nach dem Test

Sie können sofort nach Hause gehen, und Ihr Arzt (oder der Techniker, der Sie betreut hat) teilt Ihnen mit, wann Sie zu Ihren Testergebnissen zurückkehren müssen.
Sie werden angewiesen, sich an das Krankenhaus zu wenden, wenn Sie an der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, Blutungen oder schwere Blutergüsse bemerken.

Nebenwirkungen

Es gibt einige sehr häufige Nebenwirkungen einer Blutuntersuchung wie eGFR. Sie sollten sich keine Sorgen machen, wenn Sie irgendwelche dieser Nebenwirkungen bemerken und erwarten können, dass sie sehr bald verschwinden:

Leichte Blutergüsse oder Schwellungen
Leichtes Stechen oder Pochen
Benommen oder schwindelig

Schwerwiegende und seltene Nebenwirkungen einer Blutabnahme sind jedoch:

Starke Blutung
Infektion
Eine geschwollene Stelle voller Blut. Dies wird auch als Hämatom bezeichnet.

Sie sollten sich umgehend bei Ihrem Arzt melden, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Ergebnisse interpretieren

Ihr eGFR-Ergebnis ist eine Zahl, und das bedeutet jeder Zahlenbereich:

GFR 90 und höher: Sie haben eine normale bis hohe Nierenfunktion.
GFR 60-89: Die Nierenfunktion ist leicht eingeschränkt. Dies bedeutet nicht, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Nur wenn andere Anzeichen für eine Nierenschädigung vorliegen, kann diese GFR-Nummer auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
GFR 45-59: Die Nierenfunktion ist leicht bis mäßig eingeschränkt, und dies kann bedeuten, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden.
GFR 30-44: Dies zeigt, dass die Nierenfunktion mäßig bis stark eingeschränkt ist.
GFR 15-29: Dies bedeutet eine starke Einschränkung der Nierenfunktion.
GFR 15 oder weniger: Dies bedeutet Nierenversagen und Sie müssen dialysiert werden oder eine Nierentransplantation erhalten.

Abgesehen davon ist es nur Ihr Arzt, der Ihnen basierend auf Ihrem eGFR-Ergebnis und anderen individuellen Symptomen, Komplikationen und der Krankengeschichte die genaueste Interpretation Ihrer Ergebnisse geben kann.
Sie sollten auch beachten, dass Ihr eGFR-Testergebnis von vielen Faktoren beeinflusst werden kann. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise kein korrektes eGFR-Ergebnis erhalten, wenn:

du bist schwanger
Du bist unter 18 Jahre alt
Sie sind älter, da Sie wahrscheinlich einen niedrigen eGFR haben, wenn Sie älter sind, da die GFR normalerweise mit zunehmendem Alter abnimmt
Sie ernähren sich vegan oder vegetarisch
Sie sind deutlich mehr oder weniger muskulös als die durchschnittliche Person

Dementsprechend wird Ihr Arzt, falls zutreffend, diese Punkte prüfen, bevor er eine Diagnose einer chronischen Nierenerkrankung (CNI) stellt oder weitere Tests anordnet, um die Diagnose zu bestätigen.
Wie eine chronische Nierenerkrankung diagnostiziert wird

Nachverfolgen

Abhängig von Ihrem eGFR-Testergebnis und anderen medizinischen Informationen in der Umgebung kann Ihr Arzt möglicherweise keine endgültige Diagnose einer Nierenerkrankung stellen. Stattdessen werden Sie möglicherweise gebeten, einen weiteren eGFR-Test durchzuführen, um zu überprüfen, ob das Ergebnis gleich bleibt.
Wenn bei Ihnen aufgrund Ihrer eGFR-Testergebnisse eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt die folgenden Tests für Sie anordnen:

Nierenbiopsie: Bei diesem Test wird ein geringer Preis für die mikroskopische Untersuchung Ihrer Niere berechnet. Dies geschieht, um die genaue Art Ihrer Nierenerkrankung zu bestimmen und um festzustellen, wie weit die Erkrankung fortgeschritten ist, damit ein geeigneter Behandlungsplan erstellt werden kann.
Ultraschall oder CT-Scan: Beide Bildgebungsuntersuchungen können angeordnet werden, damit Ihr Arzt ein klares Bild Ihrer Nieren erhält und feststellt, in welchem Zustand sie sich befinden.

Darüber hinaus wird Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Nephrologen verweisen, der sich auf Nierenprobleme spezialisiert hat, um die nächsten Schritte zu bestimmen und Ihnen bei der Behandlung Ihres Zustands zu helfen.
Es ist äußerst wichtig, ein offenes und detailliertes Gespräch über Ihr eGFR-Ergebnis mit Ihrem Arzt zu führen. Wenn Sie möchten, können Sie den Test auch in einem anderen Krankenhaus ablegen oder ein zweites medizinisches Gutachten zu Ihrer Erstdiagnose einholen.

Ein Wort von Verywell

Es ist unmöglich, Ihren eGFR zu reduzieren, Sie können ihn nur davon abhalten, zu reduzieren. Unabhängig von Ihren eGFR-Testergebnissen ist es daher wichtig, eine gesunde Lebensweise zu wählen. Gesund essen, mit dem Rauchen aufhören und körperlich aktiv sein sind einige der Dinge, die Sie tun können, um sicherzustellen, dass dies nicht geschieht. Wenn Sie besonders gefährdet sind, an einer Nierenerkrankung zu erkranken, sollten Sie einen regelmäßigen Zeitplan aufstellen, um Ihre GFR überprüfen zu lassen.