Fakten über Flomax (Tamsulosin)
Flomax wurde 1997 von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) zugelassen. 2009 verlor der Arzneimittelhersteller Boehringer Ingelheim seine Patentexklusivität für das Arzneimittelmolekül. Infolgedessen sind zahlreiche kostengünstige Generika verfügbar.
Indikationen
Flomax gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als alpha-adrenerge Blocker bekannt sind und die sowohl die Blasenhalsmuskulatur als auch die Muskulatur der Prostata selbst entspannen. Auf diese Weise können Männer mit Prostataproblemen freier urinieren, die Notwendigkeit des nächtlichen Urinierens (Nykturie) verringern und die Dringlichkeit und Häufigkeit des Urins verbessern.Flomax ist angezeigt, um eine Reihe von häufigen Erkrankungen bei Männern zu behandeln, darunter:
- Benigne Prostatahyperplasie (BPH), eine häufige altersbedingte Prostatavergrößerung
- Chronische Prostatitis, die Entzündung der Prostata, die nicht mit einer bakteriellen Infektion einhergeht
- Passage von Nierensteinen
- Harnverhaltung, die Unfähigkeit, die Blase zu entleeren
Dosierung
Flomax ist in einer 0,4-Milligramm-Kapsel (mg) erhältlich. Es wird täglich ca. 30 Minuten eingenommen nach einer Essen, idealerweise jeden Tag zur selben Zeit.Die Wirkung des Arzneimittels ist normalerweise innerhalb der ersten 48 Stunden zu spüren. Eine vollständige Harnentlastung kann bis zu drei Wochen dauern. Wenn eine 0,4-mg-Dosis keine Linderung bringen kann, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Dosis einmal täglich auf 0,8 mg zu verdoppeln. Es ist jedoch wichtig, dass Sie die Dosis niemals erhöhen, es sei denn, Ihr Arzt weist Sie dazu an.
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und fahren Sie wie gewohnt fort. Nehmen Sie niemals eine doppelte Dosis Flomax ein, da dies zu einem starken Blutdruckabfall (Hypotonie) führen kann..
Viele Urologen werden Flomax heute im Rahmen einer Doppeltherapie verschreiben. Die CombAT-Studie (Kombination aus Avodart und Tamsulosin) aus dem Jahr 2008 kam zu dem Schluss, dass mit Avodart (Dutasterid) eingenommenes Tamsulosin die Symptome von BPH weitaus besser lindert als jedes Medikament für sich. Der doppelte Ansatz überwindet eines der gemeinsamen Anliegen von Avodart: Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis die volle Wirkung erzielt ist.
Im Jahr 2010 wurde ein Kombinationspräparat mit Tamsulosin namens Jalyn (Dutasterid 0,5 mg / Tamsulosin 0,4 mg) von der FDA zugelassen.
Häufige Nebenwirkungen
Während Flomax langfristig als sicher eingestuft wird, sind eine Reihe von Nebenwirkungen zu beachten. Die häufigsten sind (nach Häufigkeit des Auftretens):- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Rhinitis (Heuschnupfen)
- Ejakulationsprobleme (einschließlich retrograder Ejakulation)
- Abnormale Schwäche
- Rückenschmerzen
- Durchfall
- Halsschmerzen
- Brustschmerz
- Husten
- Schläfrigkeit
- Übelkeit
- Nasennebenhöhlenentzündung
- Schlaflosigkeit
- Verminderte Libido
- Verschwommene Sicht
- Ausschlag
- Priapismus (eine schmerzhafte Erektion, die vier Stunden oder länger anhält)
Rufen Sie Ihren Arzt, wenn sich Ihr Harndrang innerhalb von zwei Wochen nicht bessert oder Sie schwere, anhaltende oder sich verschlimmernde Nebenwirkungen bemerken, einschließlich Hautausschlag, Priapismus oder Ohnmacht.
Wechselwirkungen und Gegenanzeigen
Flomax ist für die Anwendung bei Personen mit bekannter Allergie gegen Flomax oder einen seiner Bestandteile kontraindiziert.Flomax sollte nicht mit bestimmten CYP3A4-Inhibitoren angewendet werden. Hierbei handelt es sich um Arzneimittel, die das CYP3A4-Enzym blockieren, eine von der Leber produzierte Substanz, die die Bioverfügbarkeit (Konzentration) von Flomax im Blut beeinflussen kann. Die Einnahme eines starken CYP3A4-Inhibitors kann die Bioverfügbarkeit von Flomax und die Schwere der Nebenwirkungen erhöhen (in der Regel niedriger Blutdruck)..
In einigen Fällen muss Ihr Blutdruck während der Behandlung überwacht werden. In anderen Fällen muss möglicherweise eines der beiden Medikamente ersetzt werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Folgendes einnehmen:
- Alpha-Blocker zur Behandlung von Bluthochdruck, einschließlich (Cardura) Doxazosin, Dibenzylin (Phenoxybenzamin) und Minipress (Prazosin)
- Anti-Arrhythmie-Medikamente wie Multaq (Dronedaron) und Nexteron (Amiodaron)
- Antibiotika wie Amoxil (Amoxicillin), (Biaxin) Clarithromycin und Ketek (Telithromycin)
- Antimykotika wie Itraconazol, Ketoconazol, Omeprazol, Lansoprazol und Voriconazol
- Medikamente gegen Tuberkulose wie Isoniazid und Rifampin
- Darvon (Propoxyphen), ein Opioid-Schmerzmittel
- Medikamente gegen erektile Dysfunktion wie Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil) und Levitra (Vardenafil)
- HIV-Proteasehemmer wie Reyataz (Atazanavir), Prezista (Darunavir) und Kaletra (Lopinavir / Ritonavir)
- Qualaquin (Chinin) zur Behandlung von Malaria
- Ranexa (Ranolazin), zur Behandlung von Angina
- Serzone (Nefazodon), ein Antidepressivum
- Varubi (Rolapitant), zur Behandlung von Übelkeit im Zusammenhang mit Chemotherapie
- Viekira Pak (Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir / Telaprevir) zur Behandlung von Hepatitis C.
Wenn Sie sich einer Katarakt- oder Glaukomoperation unterziehen müssen, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Flomax anwenden oder kürzlich angewendet haben. Es ist bekannt, dass eine schwere Augenerkrankung namens Intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom (IFIS) bei etwa zwei Prozent der Patienten auftritt, die sich während einer Flomax-Operation einer Kataraktoperation unterzogen haben.
Daher ist Flomax für die Anwendung zwei Wochen vor einer Kataraktoperation kontraindiziert, da ein erhöhtes Risiko für eine abgelöste Netzhaut oder eine verlorene Linse besteht.
Überlegungen
Flomax sollte nur bei schwangeren Frauen angewendet werden, wenn dies erforderlich ist und nur nach Absprache der möglichen Risiken und Vorteile der Anwendung. Während die Forschung am Menschen begrenzt ist, haben Tierstudien keinen Hinweis auf eine Schädigung des Fötus selbst bei der 50-fachen relativen menschlichen Dosis ergeben.Da BPH stark an Prostatakrebs erinnert, sollten sich Männer mit Prostataproblemen vor Beginn der Behandlung Tests unterziehen, um Krebs auszuschließen.
Aufgrund der möglichen Auswirkungen auf den Blutdruck ist es wichtig, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie während der Einnahme von Flomax Schwindel haben. Achten Sie darauf, wenn Sie morgens aus dem Bett aufstehen, um ein Herunterfallen oder Verdunkeln zu vermeiden. Gleiches gilt, wenn Sie aufgrund des Risikos von Sehstörungen und Schwindel das Fahren planen. In einigen Fällen muss die Behandlung möglicherweise abgebrochen werden, wenn das Medikament Ihre normale Funktionsfähigkeit beeinträchtigt.
Generika und Zahlungsunterstützung
Nach dem Ende der Patentexklusivität von Boehringer Ingelheim im Jahr 2009 genehmigte die FDA im März 2010 das erste Flomax-Generikum. Heute sind in den USA insgesamt 11 Tamsulosin-Generika mit 0,4 mg erhältlich 30 Tage Lieferung.Boehringer Ingelheim bietet seinerseits den Markennamen Flomax zum Online-Preis von 35 USD für 30 Kapseln oder 90 USD für 90 Kapseln mit kostenloser Lieferung nach Hause an.
Währenddessen können sich Benutzer von Jalyn, die sich qualifizieren, für das GSKForU-Patientenunterstützungsprogramm von GlaxoSmithKline anmelden, um das Medikament kostengünstig zu erhalten. Wenn Sie in den USA leben, keine Versicherungspräparate haben und bestimmte Einkommensanforderungen erfüllen, sind Sie möglicherweise berechtigt. Der aktuelle monatliche Verkaufspreis von Jalyn liegt zwischen 120 und 250 US-Dollar.