Kurzinterventionen bei einigen Alkoholproblemen

Für Menschen, die kein ernsthaftes Alkoholproblem haben, aber manchmal Alkohol in gefährlichen oder missbräuchlichen Mengen trinken, können kurze Eingriffe ein wirksames Mittel sein, um ihren Alkoholkonsum zu mildern und schädliche Trinkmuster zu beseitigen.

Dieselben kurzen Interventionsstrategien scheinen jedoch bei schwerwiegenderen Alkoholkonsumstörungen nicht wirksam zu sein.

Was ist ein kurzes Eingreifen??

Kurze Interventionen sind kurze Einzelberatungssitzungen, die darauf abzielen, die Person zu ermutigen, schädliche Trinkpraktiken wie Alkoholexzesse zu beseitigen. Im Gegensatz zur herkömmlichen Alkoholbehandlung, die Wochen und sogar Monate dauern kann, sind kurze Eingriffe in der Regel ein bis vier kurze Sitzungen.

In den meisten Fällen wird der Person Lesematerial zur Verfügung gestellt, z. B. Broschüren, Handbücher oder Arbeitsbücher, die die während der Beratung festgelegten Strategien unterstützen. Der Berater setzt sich in der Regel per E-Mail, Post oder Telefon mit der Person in Verbindung, um deren Fortschritte zu überprüfen und weitere Ermutigungen zu erteilen.

Die Interventionen werden in der Regel von Fachleuten durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung in Alkohol- oder Suchtberatung erhalten haben. Berater sind in der Regel ein Arzt, eine Krankenschwester, ein Psychologe oder ein Sozialarbeiter. In Hochschulumgebungen waren auch geschulte Peer-Berater wirksam.

Ziel der kurzen Intervention

Die traditionelle Alkoholismusbehandlung richtet sich an Menschen, die alkoholabhängig geworden sind und das Ziel haben, die völlige Abstinenz zu fördern. Das Ziel einer kurzen Intervention ist es, die Person dazu zu bringen, ihren Alkoholkonsum zu reduzieren oder ihr schädliches Konsummuster zu ändern.

Das Ziel einer kurzen Intervention ist es, das negative Ergebnis des Alkoholkonsums der Person zu reduzieren. Zum Beispiel kann es verwendet werden, um schwangeren Frauen zu helfen, Schäden an ihrem ungeborenen Kind zu vermeiden. Interventionen zielen darauf ab, alkoholbedingte medizinische Probleme, Verletzungen, häusliche Gewalt, Autounfälle, rechtliche Probleme und andere negative Folgen zu verringern, die auftreten, wenn jemand zu viel trinkt.

Wer sollte kurze Interventionen erhalten?

Jeder, der gelegentlich zu viel oder zu viel trinkt, kann möglicherweise von einem kurzen Eingriff profitieren. Alkoholexzesse sind fünf oder mehr Drinks in einer Sitzung (vier Drinks für Frauen)..

Kurze Interventionen können hilfreich sein für alle, die alkoholbedingte Gesundheitsprobleme haben, schwanger werden, sich bei einem alkoholbedingten Vorfall verletzen oder festgenommen wurden, weil sie unter dem Einfluss von Alkohol gefahren sind oder wegen anderer alkoholbedingter Straftaten.

Häufig werden Personen, die von kurzen Eingriffen profitieren würden, durch routinemäßiges medizinisches Screening unter Verwendung von Standard-Alkohol-Screening-Tools identifiziert. Manchmal werden sie durch Blutuntersuchungen identifiziert, die den Alkoholkonsum oder ein alkoholbedingtes Gesundheitsproblem aufdecken können.

Wirksamkeit

Untersuchungen haben gezeigt, dass kurze Eingriffe am effektivsten sind, wenn sie von jemandem durchgeführt werden, den Patienten als Autoritätsperson betrachten, dem sie bereits vertrauen oder bei dem sie sich bereits wohl fühlen.

Diese Interventionen waren sowohl bei jüngeren als auch bei älteren Patienten sowie bei Männern und Frauen erfolgreich. Interventionen mit persönlichem Follow-up sind effektiver als Einzelkontaktinterventionen, berichten Forscher.

Kurzinterventionen haben sich auch dann als wirksam erwiesen, wenn sie während eines für Trinker "lehrbaren Moments" abgegeben werden, beispielsweise wenn sie in einer Notaufnahme eine Unfallversorgung erhalten oder wenn sie mit dem Gesetz in Konflikt geraten.

Ein kurzes Eingreifen bei Alkoholmissbrauch kann in den folgenden Einstellungen erfolgen:

Grundversorgungseinstellungen: Obwohl Untersuchungen zeigen, dass 20 Prozent der Patienten in der Grundversorgung Probleme mit Alkoholmissbrauch haben, werden sie in weniger als 50 Prozent der Fälle diagnostiziert. Obwohl 88 Prozent der Hausärzte ihre Patienten nach ihrem Alkoholkonsum fragen, verwenden nur 13 Prozent Standard-Screening-Tests. Interventionen in der Primärpflegesituation können jedoch sehr effektiv sein. Manchmal reicht es aus, wenn ein Hausarzt einfach sagt: "Ich mache mir Sorgen um Ihren Alkoholkonsum", um den Patienten dazu zu bringen, seinen Alkoholkonsum zu reduzieren.
Die Notaufnahme: Da 31 Prozent der Patienten, die einen Notfalltest erhalten, positiv auf Alkoholprobleme reagieren und die Behandlung eines Traumas ein "lehrbarer Moment" ist, bieten die Notaufnahmen ideale Möglichkeiten für das Screening auf Alkoholprobleme und für kurze Interventionen. Dies gilt insbesondere für junge Erwachsene, die sowohl häufiger in der Notaufnahme Hilfe suchen als auch häufiger gefährliches Trinken praktizieren.
Die vorgeburtliche Einstellung: Um möglichen Geburtsfehlern vorzubeugen, ist es wichtig, das Trinken während der Schwangerschaft zu verhindern. Kurze Eingriffe waren im geburtshilflichen Umfeld sehr effektiv, da schwangere Frauen in der Regel motiviert sind, ihr Verhalten zu ändern, und in der Regel nur leichte bis mittelschwere Alkoholprobleme haben. Diese Interventionen sind noch effektiver, wenn ihre Ehemänner oder Partner mit ihnen zusammenarbeiten.

Das Strafjustizsystem: Obwohl es für Menschen mit Alkoholproblemen ein weiterer "lehrreicher Moment" ist, Probleme mit dem Gesetz zu haben, gibt es nur wenige Studien, die belegen, dass eine kurze Intervention in diesen Situationen im Vergleich zur herkömmlichen Behandlung effektiv ist. Eine Studie hat gezeigt, dass eine kurze Intervention bei betrunkenen Fahrern, die ebenfalls an Depressionen litten, gut funktionierte, jedoch nicht bei Fahrern ohne Depression.
College-Einstellungen: Mit bis zu 44 Prozent der trinkenden Studenten bietet das College zweifellos viele Möglichkeiten für Interventionen. Es hat sich gezeigt, dass kurze Interventionen im College-Umfeld effektiv sind, da das Ziel darin besteht, den Alkoholkonsum zu reduzieren und nicht den Alkoholkonsum ganz einzustellen. Untersuchungen haben ergeben, dass genau die Studenten, die am meisten Eingriffe benötigen, am seltensten an der Beratung teilnehmen.

Es hat sich gezeigt, dass kurze Eingriffe bei Menschen mit leichten bis mittelschweren Alkoholproblemen nützlich und kostengünstig sind. Bei Menschen mit schweren Alkoholproblemen oder bei Alkoholikern ist jedoch eine umfassendere Behandlung erforderlich.

^Quellen:

^{Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus. Alkoholalarm Nr. 66: Kurze Interventionen. 2005.}

^{Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus. Hilfe für Patienten, die zu viel trinken, ein Leitfaden für Ärzte. 2005.}