Wie lange dauert eine Rücknahme von Gabapentin?

Gabapentin (Neurontin) ist ein Antikonvulsivum zur Behandlung von Anfällen und Nervenschmerzen. Es wird häufig „off-label“ zur Behandlung von Migräne, Fibromyalgie und Schmerzen verschrieben. Gabapentin ist derzeit keine kontrollierte Substanz, da Experten immer davon ausgegangen sind, dass es nur ein geringes Potenzial für Missbrauch oder Abhängigkeit aufweist. Trotz seines rechtlichen Status haben die Gabapentin-Verordnungen in den letzten zehn Jahren erheblich zugenommen, und jüngste Forschungsergebnisse deuten auf eine Zunahme des illegalen Missbrauchs hin.

Überblick

Es kommt selten vor, dass Gabapentin Entzugssymptome zeigt, aber es kommt vor. Eine Überprüfung von medizinischen Fachzeitschriften, die zwischen 1993, als Gabapentin genehmigt wurde, und 2015 veröffentlicht wurde, ergab 18 Fallberichte über Gabapentin-Abhängigkeit, Abhängigkeit oder Entzug.

Ärzte veröffentlichen Fallberichte, wenn sie auf einen Patienten mit einer seltenen Störung oder einer Krankheit stoßen, auf die sie ihre Kollegen aufmerksam machen möchten. Fallberichte sind bedeutsam, weil sie zu weiterem Wissen und zur Identifizierung von Themen beitragen, die für zukünftige Forschungen geeignet sind.

Es ist erwähnenswert, dass nur, weil es so wenige Berichte über den Rückzug von Gabapentin gibt, dies nicht unbedingt bedeutet, dass es so selten ist, wie die Leute es einst dachten. Es ist möglich, dass viele Menschen einfach keine Behandlung für einen Gabapentin-Entzug suchen.

Nach Angaben der Drug Enforcement Administration (DEA) nimmt der Einsatz von Gabapentin zu. Ärzte haben im Jahr 2017 mehr als doppelt so viele Gabapentin-Rezepte verschrieben wie im Jahr 2011. Auch der illegale Gebrauch von Gabapentin scheint zuzunehmen. In einer kleinen Umfrage unter verschreibungspflichtigen Drogenkonsumenten in Appalachian, Kentucky, gaben 15 Prozent an, Gabapentin zu verwenden, um einen hohen Wert zu erreichen. Diese Zahl ist gegenüber dem Vorjahr um 165 Prozent und gegenüber 2008 um 2.950 Prozent gestiegen.

Es scheint, als ob Gabapentinabhängigkeit und -entzug am häufigsten bei Menschen sind, die mindestens eine andere Substanz wie Opioide oder Alkohol konsumieren. In den Fallberichten hatten alle Patienten Probleme mit der Drogen- oder Alkoholabhängigkeit in der Vergangenheit. Opioid-Konsumenten haben berichtet, Gabapentin zur Intensivierung ihres Hochs verwendet zu haben. Kokainkonsumenten haben dasselbe berichtet, ebenso wie Versuche, Gabapentin zu verwenden, um den Kokainentzug zu lindern.

Anzeichen und Symptome

In den dokumentierten Fällen begann der Gabapentin-Entzug zwischen 12 Stunden und 7 Tagen nach der letzten Dosis. Die Mehrheit sah Entzugserscheinungen innerhalb von 24 bis 48 Stunden.

Häufige Symptome

Das häufigste Symptom war Unruhe, die in etwa der Hälfte der erfassten Fälle auftrat. Verwirrung und Orientierungslosigkeit waren die nächsten häufigsten Symptome, gefolgt von:

Schwitzen
Magen-Darm-Symptome
Zittern
Schnelle Herzfrequenz
Bluthochdruck
Schlaflosigkeit

In vielen Fällen, über die in medizinischen Fachzeitschriften berichtet wurde, traten Personen ohne die Absicht dazu in den Gabapentin-Entzug ein. Dies war in der Regel darauf zurückzuführen, dass Gabapentin ausgegangen war oder während einer Reise außerhalb der Stadt zu Hause gelassen wurde.

Es ist unwahrscheinlich, dass diese Fallbeispiele die Erfahrungen der meisten Menschen mit dem Gabapentin-Entzug widerspiegeln. Der Grund dafür ist, dass nur Menschen mit schweren oder alarmierenden Symptomen eine medizinische Notfallbehandlung suchen.

Unter den gemeldeten Fällen erreichten die Gabapentin-Entzugssymptome in der Regel drei Tage nach der letzten Dosis eines Patienten ihren Höhepunkt. In fast allen Fällen behandelten die Ärzte die Symptome schließlich durch Wiederaufnahme der vorherigen Gabapentin-Dosis. Sobald die Leute ihre Dosis wieder aufgenommen hatten, verschwanden ihre Symptome innerhalb weniger Stunden.

Bewältigung und Erleichterung

Der beste Weg, um mit dem Gabapentin-Entzug fertig zu werden, hängt von der Schwere Ihrer Entzugssymptome und dem Zustand Ihrer geistigen und körperlichen Gesundheit ab. Ihre aktuelle Gabapentin-Dosis und Ihre Gründe für die Einnahme sind ebenfalls wichtige Faktoren.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn bei Ihnen oder bei jemandem, den Sie lieben, bereits Symptome eines Gabapentin-Entzugs auftreten. Wenn Ihre Angehörigen Anzeichen von Verwirrung oder Psychose zeigen, bringen Sie sie in die Notaufnahme.

Während es seltsam klingen mag, ist die beste Behandlung für schwere Gabapentin-Entzugssymptome Gabapentin. Wenn Sie Ihre normale Gabapentin-Dosis wieder aufnehmen, werden potenziell gefährliche Symptome wie Delirium beseitigt.

Nachdem Sie Ihre normale Dosis wieder aufgenommen haben, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um Ihre Beweggründe für das Absetzen von Gabapentin zu besprechen. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Ihre Dosis sicher zu reduzieren. Tapering bedeutet, dass über einen Zeitraum von mehreren Wochen oder Monaten immer kleinere Medikamentendosen eingenommen werden.

Warnungen

Während der Gabapentin-Entzug möglicherweise nicht gut verstanden wird, sind die aufgezeichneten Fälle alarmierend. Viele der Fallstudien zum Gabapentin-Entzug betreffen Personen mit psychischen Problemen oder Drogenproblemen in der Vorgeschichte. Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren teilen, besteht Grund zur Sorge.

Vorbedingungen

Während der Entgiftung und des Entzugs treten häufig die Symptome bereits bestehender Erkrankungen wieder auf. Menschen mit einer Vorgeschichte von bipolaren Störungen, Psychosen, Depressionen und Epilepsie sind alle gefährdet. Wenn Sie Gabapentin als Schmerzmittel eingenommen haben, können Ihre Schmerzen wieder auf das Niveau der Vorbehandlung zurückkehren. Menschen mit diesen Beschwerden können in einem Krankenhaus, in dem Ärzte auf mögliche Komplikationen vorbereitet sind, sicherer entgiften.

Wenn Sie bereits an einer Krankheit leiden oder in der Vergangenheit einen komplizierten Substanzentzug hatten, sollten Sie in Betracht ziehen, die ersten Tage Ihres Entzugs in einem Krankenhaus oder einer spezialisierten stationären Entgiftungseinrichtung zu verbringen.

Schwangerschaft

Wenn Sie schwanger sind, kann Gabapentin unvorhersehbare Auswirkungen haben. Es gibt eine Fallstudie, in der ein Säugling auf die Neugeborenen-Intensivstation eingewiesen wurde, weil er im Gabapentin-Entzug geboren wurde. Wenn Sie schwanger sind, sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer über die Sicherheit von Gabapentin und die Möglichkeit, sich zu verengen, bevor Ihr Baby geboren wird.

Langzeitbehandlung

Ihr langfristiger Behandlungsplan für Gabapentin-Abhängigkeit hängt vom Vorliegen bereits bestehender Erkrankungen, einschließlich Drogenmissbrauch, und Ihren Gründen ab, warum Sie das Medikament einnehmen.

Es gibt keine klinischen Protokolle zur Behandlung des Gabapentin-Entzugs. Sie und Ihr Arzt können zusammenarbeiten, um den besten Weg nach vorne zu finden.

Der allgemeine Konsens scheint zu sein, dass das Abnehmen von Gabapentin dazu beitragen kann, schwere Entzugssymptome zu verhindern. Sie könnten Ihre Dosis zu Hause reduzieren, aber es ist am besten, mit Ihrem Arzt in Verbindung zu bleiben.

Wenn Sie Gabapentin in hohen Dosen eingenommen haben, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, sollte dieser Arzt konsultiert werden, bevor Sie sich von selbst verstellen oder die Einnahme des Arzneimittels beenden. Ihr Arzt wird über die Risiken und Vorteile des Absetzens von Gabapentin sprechen. Abhängig von Ihrer Situation können die Risiken Krampfanfälle, Opioidabhängigkeit oder Schmerzen umfassen. Ihr Arzt kann Ihnen raten, auf ein anderes Medikament umzusteigen, bevor Sie Gabapentin vollständig abbauen.

Wenn Sie Ihr Gabapentin-Rezept durch Mischen mit anderen Medikamenten oder Alkohol missbraucht haben, reicht es möglicherweise nicht aus, die Dosis zu verringern. Sucht ist eine komplexe Störung des Gehirns und erfordert einen langfristigen Behandlungsplan. Umfassende Suchtbehandlungsprogramme kombinieren in der Regel eine Vielzahl von Taktiken, um zu verstehen, warum Sie anfingen, Drogen zu missbrauchen. Einzel- und Gruppentherapiesitzungen können Ihnen beibringen, die negativen Verhaltensmuster zu erkennen, die Sie zu Drogen führen. Ein Berater, Therapeut oder Psychologe kann Ihnen auch dabei helfen, Strategien für den Umgang mit Triggern und Verlangen zu entwickeln.

Ressourcen

Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, ernsthafte Anzeichen eines Gabapentin-Entzugs haben, wie Verwirrung oder Delirium, zögern Sie nicht, einen Notarzt aufzusuchen. Wenn Sie die Einnahme von Gabapentin abbrechen möchten, sollten Sie einen Termin mit Ihrem verschreibenden Arzt oder einem Hausarzt vereinbaren, der Sie bei der Behandlung unterstützen kann.

Wenn Sie mit Suchtproblemen zu kämpfen haben, insbesondere wenn Sie Gabapentin mit anderen Drogen oder Alkohol gemischt haben, möchten Sie langfristige Unterstützung finden. Sie haben verschiedene Möglichkeiten, darunter:

Ein Psychologe, Psychiater oder Berater in einer Privatpraxis oder in einem Krankenhaus
Eine stationäre Entgiftungseinrichtung
Ein Suchtbehandlungszentrum, das stationäre oder ambulante Programme anbietet
Eine Peer-Support-Gruppe wie Narcotics Anonymous (NA)
Ein Anbieter, der für die Verteilung von Buprenorphin, einer Behandlung gegen Opiatabhängigkeit, zugelassen ist

Um einen qualifizierten Fachmann in Ihrer Nähe zu finden, können Sie dieses durchsuchbare Verzeichnis der Administration für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) verwenden. Sie können auch die nationale Hotline von SAMHSA unter 1-800-662-HELP (4357) anrufen, um zu einem Anbieter in Ihrer Nähe weitergeleitet zu werden. SAMHSA bietet auch ein durchsuchbares Verzeichnis von Anbietern von Buprenorphin und Methadon.

Ein Wort von Verywell

Der Entzug kann schwierig sein, insbesondere wenn Sie aus mehr als einer Substanz austreten. Wenn Sie Gabapentin zusammen mit Opioiden eingenommen haben, kann der Entzug aus jeder Substanz die andere komplizieren. Wenn Sie wegen eines Opioidentzugs behandelt werden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt über die Anwendung von Gabapentin. Gleiches gilt für Alkohol.