Die Phasen des Wandels Modell der Überwindung der Sucht
Das Modell „Stufen des Wandels“ oder „transtheoretisch“ beschreibt den Prozess, durch den Menschen die Sucht überwinden. Die Phasen des Wandels können auf eine Reihe anderer Verhaltensweisen angewendet werden, die die Menschen ändern möchten, die jedoch Schwierigkeiten haben, dies zu tun. Sie sind jedoch für ihren Erfolg bei der Behandlung von Menschen mit Sucht am bekanntesten. Es wurde aus Forschungsergebnissen entwickelt, die untersuchen, wie Veränderungen in der „natürlichen Genesung“ von Sucht auftreten, und wurde von der Abkehr von konfrontativen und pathologischen Ansätzen hin zu motivationalen und personenzentrierten Ansätzen wie motivationalen Interviews begrüßt.
1Modell der Überwindung der Sucht
Bild: Elizabeth Hartney, 2011 Es gibt vier Hauptphasen: Präkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung und Aktion. Manchmal sind auch zusätzliche Phasen der Wartung und des Rückfalls enthalten.
Diese Stadien können als Zyklus dargestellt werden, und es wird vorgeschlagen, dass die Menschen diese Stadien nacheinander durchlaufen. In Wirklichkeit können die Leute zwischen den Stufen hin und her springen, vorwärts und rückwärts gehen und sich sogar in mehr als einer Stufe gleichzeitig befinden.
Das sequenzielle Modell bietet eine nützliche Methode zum Verständnis des Veränderungsprozesses und gibt eine Struktur an, wie Änderungen im Suchtverhalten gefördert und verwaltet werden können.
2Die Präkontemplationsphase
Das Stadium der Vorkontemplation tritt ein, bevor Sie bereit sind, Ihr Alkohol-, Drogenkonsum- oder anderes Suchtverhalten zu ändern. Bild © Elizabeth Hartney, 2011 Präkontemplation ist die erste Stufe im "Phasen der Veränderung" oder "transtheoretischen" Modell von Sucht und Verhaltensänderung.
Wenn sich Menschen in der Phase vor der Kontemplation befinden, betrachten sie ihr Verhalten normalerweise nicht als Problem. Dies kann daran liegen, dass sie noch keine negativen Folgen ihres Verhaltens erlebt haben, oder daran, dass sie die Negativität oder Schwere der Folgen, die sie erlebt haben, verleugnet haben.
Wenn Menschen sich in der Phase vor der Kontemplation befinden, sind sie oft nicht sehr daran interessiert, von negativen Konsequenzen zu hören oder Ratschläge zu erhalten, um ihre Sucht zu beenden.
In der Regel erleben sie ihr Suchtverhalten an dieser Stelle als positive oder angenehme Erfahrung. Negative Konsequenzen wirken sich jedoch letztendlich auf Menschen aus, die in Suchtverhalten verwickelt sind, entweder als Folge einer sich entwickelnden Sucht (die sich per Definition auf andere Lebensbereiche auswirkt) oder als Folge anderer Schäden als Folge einer einzelnen Gelegenheit von süchtig machendes Verhalten. Diese negativen Konsequenzen können den Einzelnen in die "Kontemplations" -Stufe treiben.
3Die Kontemplationsphase
Die Phase des Nachdenkens ist, wenn Sie überlegen, Ihr Suchtverhalten zu ändern. Bild © Elizabeth Hartney, 2011 Das Wort Kontemplation bedeutet im Wesentlichen, etwas gründlich zu betrachten oder darüber nachzudenken. Im Kontext des „Stadien der Veränderung“ -Modells von Sucht und Verhaltensänderung bezieht sich Betrachtung speziell auf die Phase, in der die Person, die sich mit dem Suchtverhalten befasst, beginnt, über das Ändern, Verringern, Moderieren oder Beenden des Suchtverhaltens nachzudenken.
In den Phasen des Wandels oder des transtheoretischen Modells ist die Betrachtungsphase von der Vorbereitungsphase oder der Aktionsphase getrennt, sodass jemand in der Betrachtungsphase im Allgemeinen offener ist, Informationen über die möglichen Folgen seines Suchtverhaltens zu erhalten. Sie sind möglicherweise offen dafür, verschiedene Strategien zur Kontrolle oder Beendigung des Suchtverhaltens kennenzulernen, ohne sich auf einen bestimmten Ansatz festzulegen oder überhaupt eine Änderung vorzunehmen.
Menschen mit Sucht können sich viele Jahre lang in der Phase der Kontemplation befinden. Sie können vorwärts zur nächsten Phase, der Vorbereitungsphase, oder zurück zur Präkontemplationsphase gehen.
Betrachter profitieren in der Regel von nicht wertenden informativen und motivierenden Ansätzen zur Förderung von Veränderungen (anstatt von Konfrontationsmethoden)..
Die Betrachtungsphase endet mit der Entscheidung, das Suchtverhalten zu ändern.
4Die Vorbereitungsphase
Bild: Elizabeth Hartney, 2011 Die Vorbereitungsphase des Modells der Phasen des Wandels (transtheoretisch) bedeutet, dass sich eine Person auf die Planung und Vorbereitung der Durchführung von Änderungen, die sie in Betracht gezogen hat, vorgerückt hat. Bei Substanzabhängigkeiten kann eine gründliche und durchdachte Vorbereitung wichtig für den Erfolg sein.
Beispiele für die Art der Dinge, die eine Person während der Vorbereitungsphase planen, tun oder entscheiden könnte, sind:
- Die Art der Änderung, die vorgenommen werden soll: Beabsichtigen Sie, den Schaden zu reduzieren oder ganz aufzugeben??
- Wie man die Änderung vornimmt: Wenn Sie beispielsweise das Zigarettenrauchen reduzieren möchten, wie viel sollten Sie einsparen??
- Beschaffung der notwendigen Ressourcen: Wenn Sie beispielsweise Nikotinpflaster verwenden möchten, müssen Sie nach dem am besten geeigneten Pflastertyp suchen, die am besten geeignete Dosis mit Ihrem Arzt besprechen (viele Menschen verwenden nicht genügend Pflaster und leiden unter Heißhungerattacken). und tatsächlich, kaufen Sie Vorräte an Patches. Wenn Sie beabsichtigen, das Risiko einer STD-Übertragung zu verringern, müssen Sie Kondome kaufen oder sich diese beschaffen.
- Trigger loswerden: Auslöser sind Erinnerungen an Ihre Sucht, die wahrscheinlich Heißhunger verursachen und es Ihnen schwer machen, sich gegen Ihr Suchtverhalten zu wehren. Auslöser könnten Drogenkonsum oder Drogenutensilien für einen Drogenkonsumenten sein; Flaschen Schnaps für einen Trinker; Aschenbecher und Feuerzeuge für Raucher; Pornografie für jemanden mit einer sexuellen Sucht. Das Loslassen dieser Erinnerungen kann an sich schon ein schwieriger Prozess sein, aber das Durchlaufen des Prozesses kann Ihre Entschlossenheit, Ihre Sucht dieses Mal zu überwinden, verstärken.
- Unterstützung bereitstellen: Unterstützung kann jede Art von sozialer Unterstützung umfassen, von der Information von Freunden und Familienmitgliedern, die möchten, dass Sie Ihre Sucht überwinden, über die Buchung eines Platzes in einer Entgiftungsstation und / oder einer Behandlungseinrichtung bis hin zur Suche nach einer Unterstützungsgruppe. Es kann sogar hilfreich sein, Ihre Suchtkollegen (andere Drogenkonsumenten, Trinker usw.) über Ihre Pläne zu informieren und sie aufzufordern, Ihren Prozess zu respektieren und sich nicht auf das Verhalten in Ihrer Umgebung einzulassen.
Möglicherweise müssen in Ihrem speziellen Fall noch viele andere Vorbereitungen getroffen werden, z. B. die Suche nach a sauberer, sicherer Ort, um Ihr neues Leben zu beginnen. Wenn Sie Hilfe von einem Berater oder Sozialarbeiter benötigen, ist dies der richtige Zeitpunkt, um diese zu bekommen. Möglicherweise kann er Ihnen auch bei anderen Vorbereitungen helfen.
Es ist wichtig daran zu denken, die Vorbereitungsphase nicht zu überstürzen. Es wird für jeden anders sein.
Für manche Menschen, wie zum Beispiel diejenigen, deren Familie und Freunde sie seit Jahren zum Rücktritt auffordern, ist die erforderliche Unterstützung möglicherweise sofort verfügbar. Für andere, wie diejenigen, die das Sexgewerbe verlassen, könnte ein völlig neuer Ort und eine völlig neue Identität erforderlich sein.
Sobald die notwendigen Vorbereitungen getroffen wurden, ist eine Person normalerweise bereit, auf die Aktionsbühne überzugehen.
5Die Aktionsbühne
Die Aktionsphase ist, wenn Sie die Kontrolle über Ihr Suchtverhalten übernehmen. Bild © Elizabeth Hartney, 2011 Die Aktionsphase steht im Mittelpunkt vieler Menschen, die versuchen, die Sucht zu überwinden. Dies ist die Phase, in der eine echte Veränderung - eine Verhaltensänderung - einsetzt. Die Action-Phase ist normalerweise stressig, aber bei guter Vorbereitung kann es auch eine aufregende Zeit sein, die neuen Möglichkeiten Platz macht.
Für viele Menschen beginnt die Aktionsphase in einem Entgiftungs- oder Behandlungszentrum, in dem geschulte Fachkräfte vor Ort Sie in den frühen Phasen der Suchtbekämpfung unterstützen. Für andere, insbesondere für diejenigen, deren Ziel es ist, das Verhalten zu mildern oder zu kontrollieren (anstatt es vollständig zu beenden), kann dies ähnlich sein wie in Ihrem normalen Leben, jedoch mit größerer Zurückhaltung und vielleicht einem größeren Bedürfnis nach Unterstützung und anderen Möglichkeiten, mit Stress umzugehen.
Abhängig von den Zielen, die Sie in der Betrachtungsphase festgelegt haben, und den Plänen, die Sie in der Vorbereitungsphase erstellt haben, kann die Aktionsphase in kleinen, schrittweisen Schritten ablaufen oder eine vollständige Lebensveränderung sein. Es mag sich seltsam und sogar leer anfühlen, ein Leben ohne das Drama Ihrer Sucht zu führen. Es braucht Zeit, um sich an das Leben ohne Sucht zu gewöhnen, auch wenn Ihre Unterstützung und alternative Bewältigungsmethoden gut sind.
Das Erkennen und Entwickeln wirksamer Wege zur Bewältigung von Stress ist in der Aktionsphase von entscheidender Bedeutung. Auf diese Weise können Sie effektiv zur Wartungsphase übergehen, ohne die Rückfallphase zu erleben.
6Die Wartungsphase
Bild: Elizabeth Hartney, 2011 In der Erhaltungsphase von Prochaska und DiClementes transtheoretischem Modell der Veränderung geht es darum, die in der Aktionsphase begonnenen Fortschritte weiter zu erzielen. Für Menschen mit Sucht bedeutet dies, die in der Vorbereitungsphase gemachten Absichten und die in der Aktionsphase eingeführten Verhaltensweisen aufrechtzuerhalten.
In der Regel bedeutet dies, sich von Alkohol oder Drogen fernzuhalten, das Ausmaß des Suchtverhaltens zu reduzieren, sich an die festgelegten Grenzen zu halten - beispielsweise einen Ausgabenplan für zwanghaftes Glücksspiel oder Kaufsucht zu befolgen oder weiterhin Schadensminderungsziele zu verfolgen, beispielsweise sicherer zu praktizieren Sex.
Die Wartungsphase ist am schwierigsten, nachdem eine Zeitspanne verstrichen ist und der Fokus auf das Erreichen des Ziels an Intensität verloren hat.
Zu diesem Zeitpunkt können die Menschen selbstgefällig werden und denken, dass ein kleiner Fehler keinen wirklichen Unterschied macht.
Wartung kann auch schwierig werden, wenn der Stress des Lebens Sie einholt und die alten, vertrauten Bewältigungsmethoden - unter Verwendung des Suchtverhaltens - wieder auftauchen. Aus diesem Grund ist es wichtig, in der Aktionsphase neue Methoden zum Umgang mit Stress zu erlernen, damit Ihnen in der Wartungsphase alternative Strategien zur Verfügung stehen.
Obwohl es vielen Menschen gelingt, sich von Suchtverhalten, kontrolliertem Alkohol- und Substanzkonsum und Mäßigung bei anderen Suchtverhalten fernzuhalten, kommt es auch häufig zu Rückfällen. Aus diesem Grund wird "Rückfall" manchmal auch als Stadium in das Veränderungsmodell einbezogen.
7Die Rückfallphase
Bild: Elizabeth Hartney, 2011 Das Rückfallstadium wird manchmal in die Phasen des Veränderungsmodells einbezogen, in dem erkannt wird, dass eine Person einige oder sogar viele kleine Fehlzeiten oder sogar Rückfälle haben kann - Perioden, in denen das Suchtverhalten wieder aufgegriffen wird - bevor die Wartung erreicht ist. In Wirklichkeit ist das Ergebnis des Veränderungsprozesses sehr individuell - manche Menschen sind in der Lage, sich auf kontrolliertes Trinken, Drogenkonsum oder Suchtverhalten einzustellen, ohne abhängig zu werden. Für andere ist Abstinenz die einzige Möglichkeit, die Sucht unter Kontrolle zu halten.
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