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    ADHS kombinierte Symptome und Diagnose

    Es gibt drei Formen der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Diese sind:

    • Vorwiegend unaufmerksame ADHS ist durch Probleme bei der Regulierung der Aufmerksamkeit gekennzeichnet.
    • Überwiegend hyperaktiv-impulsives ADHS ist durch impulsives und hyperaktives Verhalten gekennzeichnet.
    • Bei kombinierter ADHS sind sowohl Unaufmerksamkeit als auch Hyperaktivitäts-Impulsivität vorhanden.

    Diese verschiedenen Formen von ADHS wurden früher als ADHS-Subtypen bezeichnet. Als 2013 die fünfte Ausgabe des Handbuchs zur Diagnose und Statistik von psychischen Störungen (DSM-5) veröffentlicht wurde, wurde der Begriff "Subtyp" in "Präsentation" geändert. Beispielsweise könnte bei einer Person eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung in Kombination mit einer Präsentation diagnostiziert werden.

    Auch wenn der offizielle Begriff nun vorgestellt wird, verwenden viele Menschen immer noch die Begriffe "Untertypen" und "Typen". Gelegentlich kann kombinierte ADHS als ADHS C bezeichnet werden.

    Diagnose des kombinierten ADHS-Typs

    Alle ADHS-Typen werden auf die gleiche Weise diagnostiziert. Eine detaillierte Bewertung wird von erfahrenem medizinischen Fachpersonal durchgeführt. Dieser Kliniker sammelt Informationen aus verschiedenen Quellen, einschließlich eines Interviews mit Ihnen (oder Ihrem Kind), Ihrer Krankengeschichte, Ihrer familiären Krankengeschichte und Ihren schulischen Erfahrungen. Diese Beurteilung kann auch ein intellektuelles Screening, Gedächtnistests, Aufmerksamkeits- und Ablenktests sowie ein Interview mit Ihrem Ehepartner umfassen. Wenn es sich um ein Kind handelt, das beurteilt wird, wird höchstwahrscheinlich das Elternteil des Kindes befragt.

    Am Ende der Beurteilung stellt der Kliniker fest, ob die im DSM-5 festgelegten Kriterien für ADHS erfüllt sind. Wenn dies der Fall ist, kann eine Diagnose von ADHS gestellt werden. Sie oder Ihr Kind werden mit einer ADHS-Präsentation diagnostiziert. Dies ist entweder unaufmerksam, hyperaktiv-impulsiv oder kombiniert mit ADHS.

    Die DSM listet neun Symptome für unaufmerksame ADHS und neun für hyperaktiv-impulsive Präsentation. Bei kombinierter ADHS diagnostiziert werden:

    • Ein Kind muss sechs oder mehr Symptome aus beiden Listen haben.
    • Eine Person, die 17 Jahre oder älter ist, muss fünf oder mehr Symptome aus beiden Listen haben.
    • Die Symptome müssen seit sechs Monaten oder länger vorhanden sein.
    • Die Symptome müssen vor dem 12. Lebensjahr aufgetreten sein (obwohl nicht unbedingt diagnostiziert).
    • Die Symptome sollten in mehr als einer Umgebung, z. B. in der Schule und zu Hause, spürbar sein.
    • Die Symptome müssen die Fähigkeit der Person beeinträchtigen, ihr Potenzial auszuschöpfen.
    • Die Symptome können nicht durch einen anderen Zustand verursacht werden.

    Es folgt eine angepasste Version der 18 im DSM aufgelisteten Symptome.

    Unaufmerksame Symptome

    • Häufig werden Fehler begangen, die in der Schule oder bei der Arbeit unachtsam erscheinen. Diese Fehler treten aufgrund von Detailproblemen auf.
    • Hat Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit auf Schule, Arbeit, Lesen oder lustige Aktivitäten zu lenken.
    • Scheint bei Gesprächen nicht zuzuhören, auch nicht eins zu eins. Scheint innerlich abgelenkt zu sein, zum Beispiel über andere Dinge nachzudenken.
    • Anweisungen zu befolgen ist eine Herausforderung. Eine Aufgabe oder Hausaufgabe von Anfang bis Ende zu erledigen, ist selten, weil man abgelenkt wird oder den Fokus verliert.
    • Es werden Aufgaben vermieden, die über einen längeren Zeitraum geistige Anstrengungen erfordern, wie beispielsweise Schularbeiten, Arbeitsprojekte oder Formulare.
    • Häufig gehen Gegenstände verloren, beispielsweise Lehrbücher, Brieftaschen, Schlüssel, Brillen und Mobiltelefone.
    • Kann durch äußere Ereignisse leicht abgelenkt werden.
    • Ist vergesslich bei alltäglichen Aktivitäten wie Hausarbeit und Besorgungen.

    Hyperaktiv-impulsive Symptome 

    • Es ist eine Herausforderung, körperlich still zu sein. Bewegt Füße und Hände und windet sich.
    • Sitzen zu bleiben ist schwer. Steht oft auf und bewegt sich, auch in Situationen, in denen soziales Sitzen erwartet wird, wie in einem Klassenzimmer oder einer Arbeitsumgebung.
    • Läuft oder klettert zu ungeeigneten Zeiten. Jugendliche und Erwachsene mögen physisch ruhig aussehen, aber innere Unruhe erleben.
    • Nimmt selten an Hobbys teil oder spielt leise.
    • Hat viel Energie und wird häufig als "immer unterwegs" oder "von einem Motor angetrieben" beschrieben.
    • Spricht ununterbrochen und kann als "Schwätzer" bezeichnet werden. Dies kann zu Problemen in Schule und Beruf führen.
    • Beantwortet Fragen, bevor sie vollständig gestellt wurden. Unterbrechen Sie andere, während sie sprechen.
    • Es ist schwierig, auf eine Wendung zu warten, sei es beim Spielen, in einer Schlange oder während eines Gesprächs.
    • Greift in die Aktivitäten und Gespräche anderer Personen ein.

    Warum ist es wichtig zu wissen, welche Art von ADHS ich habe??

    Wissen ist wie bei vielen Themen Macht. Je mehr Sie über Ihren Zustand und die Art der ADHS wissen, desto stärker fühlen Sie sich. Dies bedeutet wiederum, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre Symptome erhalten können, damit diese gut behandelt werden.

    Wenn Sie wissen, welche ADHS-Symptome bei Ihnen auftreten, können Sie unterscheiden, was ein ADHS-Symptom ist und was Teil Ihrer einzigartigen Persönlichkeit ist. Manchmal haben die Menschen jahrelang Probleme mit einem Aspekt von ADHS, von dem sie glauben, dass er nur ein Teil von ihnen ist. Später stellen sie fest, dass er mit ADHS zusammenhängt und dass eine Behandlung zur Verfügung steht, um zu helfen.

    Zusätzlich zu den praktischen Vorteilen bietet das Wissen darüber, wie ADHS Sie beeinflusst, auch psychologische Vorteile. Es gibt eine Menge moralisches Urteilsvermögen in Bezug auf Verhaltensweisen, die sich aus ADHS ergeben. Wenn Sie beispielsweise nicht in der Lage sind, in einer Besprechung still zu sitzen, wird dies möglicherweise als "respektlos" bezeichnet. Eine Person, die in der Schule nachlässige Fehler macht, kann als "unmotiviert" bezeichnet werden. Erwachsene und Kinder mit ADHS nennen sich oft faul oder dumm, wenn sie keine sind. Das Verstehen der Feinheiten Ihres ADHS-Typs hilft Ihnen, sich von diesen negativen Kommentaren und der damit verbundenen Schande und Schuld zu trennen. So können Sie stattdessen eine proaktive Lösung finden.

    Ist es schlimmer, einen kombinierten Typ als nur einen ADHS-Typ zu haben??

    ADHS kombiniert ist die häufigste Art von ADHS. Es ist auch das am meisten erforschte.

    Ein kombinierter ADHS-Typ bedeutet nicht automatisch, dass Ihre ADHS schwerwiegender ist als bei einer Person, bei der der überwiegend hyperaktive oder der überwiegend unaufmerksame Typ diagnostiziert wird.

    Beispielsweise können bei einer Person mit überwiegend Hyperaktivität-Impulsivität immer noch einige Symptome aus der Liste der unaufmerksamen Symptome auftreten. Er oder sie hätte jedoch nicht die vollen fünf oder sechs Symptome, um eine kombinierte ADHS-Diagnose zu erhalten. Wenn bei Ihnen ADHS als kombinierter Typ diagnostiziert wird, bedeutet dies, dass sich Ihre Symptome gleichmäßig auf die beiden Typen verteilen.

    Jeder, bei dem nach Mai 2013 (dem Zeitpunkt der Veröffentlichung des DSM-5) ADHS diagnostiziert wurde, wird darüber informiert, wie schwer seine ADHS ist. Es kann mild sein (während es immer noch die ADHS-Kriterien erfüllt), mittelschwer oder schwer. Diese Bewertung ist eine genauere Methode, um den Schweregrad Ihrer Erkrankung zu ermitteln, anstatt sie anhand der Art Ihrer ADHS zu beurteilen.

    Haben Sie immer einen kombinierten ADHS-Typ??

    Bei der Veröffentlichung des DSM-5 wurde der Begriff ADHS-Untertypen durch ADHS-Präsentationen ersetzt. Diese Änderung spiegelte das neue Verständnis wider, das Forscher von ADHS haben. Anstatt ein feststehender und stehender Zustand zu sein, der sich gut in Subtypen unterteilen lässt, wissen wir jetzt, dass das Auftreten und der Schweregrad von ADHS bei einer Person flüssiger sind und sich mit dem Alter und der Umgebung ändern können.

    In seinem Buch Übernahme der Erwachsenen ADHS, Dr. Russell Barkley schreibt, dass eine überwiegend hyperaktive Präsentation ein frühes Entwicklungsstadium einer kombinierten ADHS sein könnte. Er gibt an, dass die Mehrheit der Menschen, bei denen Hyperaktivität diagnostiziert wird, in 3 bis 5 Jahren ausreichende Symptome im Zusammenhang mit der Aufmerksamkeitsregulation entwickeln wird. Diese neuen Symptome werden stark genug sein, dass diese Personen die Anforderungen erfüllen, um mit ADHS kombiniert diagnostiziert zu werden.

    Wir wissen auch, dass mit zunehmendem Alter die Symptome von ADHS für Beobachter interner und weniger sichtbar werden. Zum Beispiel kann eine Person, die als Kind Hyperaktivität hatte und Schwierigkeiten hatte, still zu sitzen, bei Bedarf als Erwachsener still sitzen, aber innere Unruhe und Unbehagen verspüren.

    Behandlungen

    Wenn Sie oder Ihr Kind ADHS kombiniert haben, ist es wichtig, sowohl die unaufmerksamen als auch die hyperaktiven und impulsiven Symptome zu behandeln.

    Obwohl ADHS nicht geheilt werden kann, ist es möglich, Symptome erfolgreich zu behandeln und zu behandeln. Wie bei allen Arten von ADHS ist der effektivste Behandlungsplan für kombinierte ADHS in der Regel die Einnahme von Medikamenten sowie Verhaltensbehandlungen wie Therapie, Anpassung, soziale Fähigkeiten und Änderungen des Lebensstils.

    Es gibt keine spezifischen ADHS-Medikamente, die für bestimmte Arten von ADHS am besten funktionieren. Stattdessen kann Ihr Arzt Ihnen helfen, das richtige Medikament und die richtige Dosis zu finden. Sie können mehrere verschiedene ADHS-Medikamente ausprobieren, bis Sie eines finden, das Ihren ADHS-Symptomen hilft und minimale Nebenwirkungen hat.

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