Nicht stimulierende ADHS-Medikamente
Während Stimulanzien in der Regel die erste Wahl für Medikamente zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) sind, gibt es verschiedene nicht-stimulierende Medikamente, die verschrieben werden können. Dazu gehören Strattera, trizyklische Antidepressiva, Effexor und Wellbutrin. Von diesen wurde Strattera am ausführlichsten zur Behandlung von ADHS bei Erwachsenen und Kindern untersucht, scheint weniger Nebenwirkungen zu haben als die trizyklischen Antidepressiva und scheint wirksamer zu sein als Wellbutrin.
Nicht-Stimulanzien können verschrieben werden, wenn Sie nicht auf Stimulanzien ansprechen, wenn die Nebenwirkungen von Stimulanzien zu groß sind, wenn in der Vergangenheit bestimmte Herzerkrankungen aufgetreten sind oder wenn in der Vergangenheit Drogenmissbrauch oder bipolare Störungen aufgetreten sind.
Strattera
Strattera (Atomoxetin) ist das erste nicht stimulierende Medikament, das von der FDA für die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahren zugelassen wurde. Atomoxetin gehört zur Klasse der als selektive Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer bekannten Medikamente. Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament die Symptome von ADHS verbessert und das oppositionelle und trotzige Verhalten und die Angst reduziert.
Strattera unterscheidet sich in mehrfacher Hinsicht von den Stimulanzien. Strattera scheint kein Missbrauchspotenzial zu haben und wird daher nicht als kontrollierter Stoff eingestuft. Es scheint auch einen längeren Wirkungseintritt im Vergleich zu den Stimulanzien zu haben, die am Tag ihrer Einnahme wirken, was bedeutet, dass die therapeutische Wirkung von Stimulanzien im Vergleich zu Strattera schneller spürbar sein kann. Es könnte mindestens 6 Wochen dauern, bis Strattera die maximale therapeutische Wirkung erzielt. Sobald die maximalen Wirkungen erreicht sind, dauern sie jedoch 24 Stunden am Tag und können sich auch auf den nächsten Tag übertragen. Strattera muss täglich eingenommen werden, während beispielsweise über das Wochenende hinweg Stimulanziendosen ausgelassen werden können.
Zu den Nebenwirkungen von Atomoxetin gehören Magenschmerzen, Gewichtsverlust aufgrund von Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Müdigkeit, Mundtrockenheit, erhöhter Herzfrequenz und Blutdruck, Unruhe und Reizbarkeit.
Trizyklische Antidepressiva
Zu den bei der Behandlung von ADHS am häufigsten verwendeten trizyklischen Antidepressiva gehören Norpramin (Desipramin), Tofranil (Imipramin) und Elavil (Amitriptylin) sowie Pamelor (Nortriptylin). Diese Antidepressiva werden in der Regel ausprobiert, wenn Sie nicht gut auf Stimulanzien ansprechen. Sie können auch verschrieben werden, wenn Sie zusätzlich zu ADHS Symptome einer Depression oder Angst haben. Es wird angenommen, dass trizyklische Antidepressiva wie Stimulanzien die Menge an Noradrenalin im Gehirn erhöhen. Im Gegensatz zu Stimulanzien kann es mehrere Tage oder sogar Wochen dauern, bis die therapeutischen Vorteile der trizyklischen Antidepressiva erkannt werden. Sobald dieses Niveau erreicht ist, halten die Vorteile den ganzen Tag an. Trizyklische Antidepressiva müssen täglich eingenommen werden. Wenn Sie eine Dosis verpassen oder das Arzneimittel abrupt absetzen, kann dies zu Schmerzen und grippeähnlichen Symptomen führen. Wenn Sie also das Arzneimittel absetzen, sollten Sie sich über einen bestimmten Zeitraum hinweg allmählich verjüngen.
Häufige Nebenwirkungen der trizyklischen Antidepressiva können Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Sehstörungen, Magenschmerzen, Kopfschmerzen, lebhafte Träume und Schlaflosigkeit sein. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können Probleme mit Herzschlag oder Herzrhythmus umfassen, da trizyklische Antidepressiva die Übertragung des elektrischen Signals zum Herzen verlangsamen können. Wenn in der Familienanamnese Herzprobleme aufgetreten sind oder wenn Sie Herzprobleme haben, sollten diese Medikamente mit Vorsicht und enger ärztlicher Überwachung angewendet werden. Trizyklische Antidepressiva können auch das Risiko von Anfällen bei Patienten mit Anfallsleiden in der Vorgeschichte erhöhen. Wie bei allen Medikamenten erfordert die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva eine genaue Überwachung und Rücksprache mit dem verschreibenden Arzt.
Wellbutrin
Wellbutrin (Bupropion) ist ein anderes Antidepressivum, das bei vielen Patienten die Symptome von ADHS und Depressionen lindert. Nebenwirkungen können Reizbarkeit, Gewichtsverlust aufgrund von vermindertem Appetit, Schlaflosigkeit und einer Verschlechterung bestehender Tics sein und einige Personen anfälliger für Anfälle machen.
Effexor
Effexor (Venlafaxin) wird manchmal zur Behandlung von ADHS angewendet. Es hilft bei der Konzentration und Stimmung. Nebenwirkungen können Zittern, Schlafstörungen, Mundtrockenheit, sexuelle Probleme bei Erwachsenen, Übelkeit und Angstzustände sein.
Antihypertensive Medikamente
Zusätzlich zu den oben genannten Medikamenten werden Catapres (Clonidin) und Tenex (Guanfacin) manchmal zur Behandlung von ADHS-Symptomen eingesetzt. Beide Arzneimittel wurden ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck angewendet, es wurde jedoch auch festgestellt, dass sie bei der Verringerung von Hyperaktivität und impulsiven Symptomen hilfreich sind. Sie scheinen bei der Besserung von Symptomen der Unaufmerksamkeit nicht so wirksam zu sein und werden normalerweise nur zur Behandlung von ADHS angewendet, wenn Sie Strattera oder Stimulanzien nicht vertragen oder darauf nicht ansprechen.