Können Kinder Arthrose entwickeln?
Ist Osteoarthritis altersbedingt?
Während es leider wahr ist, dass bestimmte Arten von Arthritis Kinder betreffen, ist primäre Arthrose nicht unter ihnen. Kinder mit Arthritis leiden typischerweise an juveniler idiopathischer Arthritis, juveniler Spondylitis, Lupus, Kawasaki-Krankheit oder Still-Krankheit, jedoch nicht an primärer Arthrose. "Primäre" Arthrose wird so genannt, weil es keine zugrunde liegende oder prädisponierende Ursache für die Krankheit gibt. Bestimmte angeborene Anomalien oder Knochenanomalien, die sich während des Wachstums entwickeln, können jedoch das Risiko eines Kindes erhöhen, später im Leben eine Arthrose zu entwickeln.Arthrose wird als altersbedingte Erkrankung angesehen, da die Prävalenz mit dem Alter zunimmt. Gemäß dem Leitfaden zu rheumatischen Erkrankungen ist eine Arthrose vor dem 40. Lebensjahr selten, während die meisten Menschen über 70 Jahre radiologisch nachweisbar sind, auch wenn sie keine Symptome aufweisen.
Besondere Bedingungen, die früh einsetzende Arthrose verursachen
Die meisten Probleme, die zu vorzeitiger oder früh einsetzender Arthrose führen, sind mechanischer Natur und betreffen meist die Hüfte. Wann die Anzeichen und Symptome auftreten, kann erheblich sein. Bei einer Korrektur vor dem 6. Lebensjahr sind angeborene Hüftluxationen nicht mit Arthrose assoziiert. Eine weitere Erkrankung, die als Legg-Calve-Perthes-Krankheit bekannt ist und Kinder im Alter zwischen 4 und 9 Jahren betrifft, ist durch tote Knochen in der Hüfte gekennzeichnet, die einer avaskulären Nekrose ähneln und ein ausgeprägtes Hinken verursachen. Bei diesen jungen Patienten muss eine Operation durchgeführt werden, um die Entstehung von Arthrose in den frühen Erwachsenenjahren zu verhindern.Trauma ist eine weitere Ursache für früh einsetzende Arthrose. Kinder, bei denen bei Aktivitäten, die mit schweren Übungen verbunden sind, wie Ballett, Gymnastik, Tauchen, Fußball, Cheerleading und Tanz, Stressfrakturen auftreten, können die Epiphyse (Knochenwachstumsplatte) fragmentieren. Eine fragmentierte Epiphyse kann mit vorzeitiger Arthrose einhergehen. Es gibt andere traumatische Zustände, die zu avaskulärer Nekrose und letztendlich zu früh einsetzender Arthrose führen, einschließlich Kohler-Krankheit, Freiberg-Krankheit, Scheuermann-Krankheit und Osgood-Schlatter-Krankheit.
Bestimmte genetische Mutationen wurden mit einer früh einsetzenden Arthrose in Verbindung gebracht. Zum Beispiel wurden genetische Mutationen in Familien identifiziert, die mit der Unterproduktion von Typ-II-Kollagen verbunden sind. Gelenkknorpel besteht normalerweise aus einer großen Menge Kollagen Typ II. Diese Abnormalität führt zu Arthrose, typischerweise im Jugendalter und typischerweise unter Einbeziehung der gewichtstragenden Gelenke (z. B. Knie und Hüften). Während Forscher erkennen, dass genetische Mutationen eine Prädisposition für Arthrose verursachen können, ist die Identifizierung dieser Mutationen keine leichte Aufgabe.
Es ist auch bekannt, dass eine abnormale Entwicklung der Knochenwachstumsplatte deformierte Knochen und eine vorzeitige Entwicklung von Arthrose verursachen kann. Beispiele hierfür sind Menschen mit Hüftluxation, Zwergwuchs oder Hypermobilitäts- oder Hyperelastizitätssyndromen wie Ehlers-Danlos, Osteogenesis imperfecta und Marfan-Syndrom.