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    Zytokine und wie sie wirken

    Zytokine dienen als molekulare Botenstoffe zwischen Zellen. Zytokine sind Proteine, die von Zellen produziert werden. In Bezug auf Arthritis regulieren Zytokine verschiedene Entzündungsreaktionen. Zytokine interagieren mit Zellen des Immunsystems, um die Reaktion des Körpers auf Krankheiten und Infektionen zu regulieren und normale Zellprozesse im Körper zu vermitteln.

    Arten von Zytokinen

    Zytokine sind vielfältig, was bedeutet, dass sie nicht alle gleich sind. Zytokine haben verschiedene Funktionen im Körper:
    • koloniestimulierende Faktoren (stimulieren die Produktion von Blutzellen)
    • Wachstums- und Differenzierungsfaktoren (Funktion hauptsächlich in der Entwicklung, Gewebepflege und -reparatur)
    • immunregulatorische und proinflammatorische Zytokine (z. B. Interferone, Interleukine und TNF-alpha, die im Immunsystem wirken)
    Während "Zytokine" ein Überbegriff ist, der alle Arten umfasst, gibt es spezifischere Namen für Zytokine, die entweder auf dem Zelltyp basieren, der sie produziert, oder auf der Wirkung, die sie im Körper haben:
    • Lymphokine (hergestellt von Lymphozyten)
    • Monokine (hergestellt von Monozyten)
    • Chemokine (verbunden mit chemotaktischen Wirkungen)
    • Interleukine (hergestellt von einem Leukozyten, wirken aber auf andere Leukozyten)

    Wie wirken Zytokine?

    Das Immunsystem ist komplex - verschiedene Arten von Immunzellen und Proteinen haben unterschiedliche Aufgaben. Zytokine gehören zu diesen Proteinen. Es ist schwierig zu erklären, wie Zytokine wirken. Es ist eine Lektion in Zellphysiologie. Aber um die Entzündung zu verstehen, müssen Sie die Rolle verstehen, die Zytokine spielen.
    Zytokine werden von den Zellen in den Kreislauf oder direkt in das Gewebe freigesetzt. Die Zytokine lokalisieren Zielimmunzellen und interagieren mit Rezeptoren auf den Zielimmunzellen, indem sie an diese binden. Die Interaktion löst oder stimuliert bestimmte Reaktionen der Zielzellen.

    Überproduktion von Zytokinen

    Eine Überproduktion oder eine unangemessene Produktion bestimmter Zytokine durch den Körper kann zu Krankheiten führen. Beispielsweise wurde gefunden, dass Interleukin-1 (IL-1) und Tumornekrosefaktor-alpha (TNF-alpha) bei rheumatoider Arthritis im Überschuss produziert werden, wo sie an Entzündungen und Gewebezerstörung beteiligt sind.

    Biologische Arzneimittel sind Zytokinhemmer

    Es wurden biologische Arzneimittel entwickelt, um IL-1 oder TNF-alpha zu hemmen. Kineret (Anakinra) wurde zur Behandlung von rheumatoider Arthritis entwickelt und hemmt die Bindung von IL-1 an seinen Rezeptor. TNF-alpha-Inhibitoren (auch TNF-Blocker genannt) binden TNF und verhindern, dass TNF an Zelloberflächenrezeptoren bindet. Enbrel (Etanercept), Remicade (Infliximab), Humira (Adalimumab), Simponi (Golimumab) und Cimzia (Certolizumab Pegol) sind TNF-Blocker. Actemra (Tocilizumab) bindet IL-6.
    Weitere biologische Medikamente sind in der Entwicklung. Die Studienergebnisse einer zentralen Phase-3-Studie mit Sarilumab (mit der Bezeichnung SARIL-RA-TARGET), einem menschlichen Antikörper gegen den IL-6-Rezeptor, zeigten, dass das Medikament sowohl die primären Endpunkte der Verbesserung der Anzeichen und Symptome von rheumatoider Arthritis als auch die Verbesserung der körperlichen Symptome erreichte Funktion. Sarilumab bindet mit hoher Affinität an den IL-6-Rezeptor, blockiert die Bindung von IL-6 und unterbricht die Zytokin-vermittelte entzündliche Signalübertragung. Am 31. Oktober 2016 lehnte die FDA Sarilumab jedoch aufgrund von Mängeln ab, die sie bei einer Inspektion des Herstellungsprozesses feststellte. Sobald Korrekturen vorgenommen wurden, beabsichtigen Regeneron und Sanofi, die Zulassung im Jahr 2017 erneut einzureichen. In der Zwischenzeit hat Health Canada das Medikament am 1. Februar 2017 unter dem Namen Kevzara (Sarilumab) zugelassen..

    Ein Wort von Verywell

    Während Zytokine wie ein komplexes Thema erscheinen, ist es wichtig, den Entzündungsprozess zu verstehen, der den Kern entzündlicher Arten von Arthritis ausmacht. Wir wissen, dass es sowohl entzündungsfördernde als auch entzündungshemmende Zytokine gibt. Die entzündungsfördernden Zytokine spielen eine Rolle bei der Entwicklung von entzündlichen und neuropathischen Schmerzen. Die entzündungshemmenden Zytokine sind tatsächlich entzündungshemmende Zytokinantagonisten. Es gibt Hinweise darauf, dass Chemokine sowohl an der Schmerzauslösung als auch an der Schmerzdauer beteiligt sind.