Zystogramm-Gebrauch, Nebenwirkungen, Verfahren, Resultate

Ein Zystogramm ist eine ärztliche Untersuchung, bei der Sie Ihre Harnblase mit einem Röntgenbild untersuchen. Die Untersuchung dient hauptsächlich der Diagnose von Blasenproblemen und wird von einem Radiologen mit Unterstützung eines Röntgentechnikers durchgeführt.

Zweck des Tests

Ein Zystogramm wird am häufigsten verwendet, um einen Harnrückfluss zu diagnostizieren, der auch als vesikoureteraler Rückfluss oder einfach als Rückfluss bezeichnet wird. Die Erkrankung ist häufig durch wiederkehrende Harnwegsinfekte (HWI) gekennzeichnet. Wenn Sie sich darüber beschweren und Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie einen Harnrückfluss haben, wird er ein Zystogramm bestellen.
Um sicherzustellen, dass Ihre Blase nicht zerrissen ist und keine strukturellen Schäden aufweist, kann Ihr Arzt diesen Test auch anordnen, wenn Sie eine Verletzung Ihres Beckenbereichs gemeldet haben. Wenn Sie Probleme beim Wasserlassen haben - Schmerzen beim Wasserlassen, Blut im Urin und häufiges Wasserlassen -, kann Ihr Arzt möglicherweise den Verdacht haben, dass Sie einen Blasenpolyp oder -tumor haben, und er kann Sie einem Zystogramm unterziehen.
Vor oder nach einigen Wirbelsäulenoperationen möchte Ihr Arzt möglicherweise nach Problemen mit den Nerven suchen, die die Wirbelsäule mit der Blase verbinden. Dazu kann ein Zystogramm verwendet werden.
Wenn Sie zum Urinieren aufgefordert werden und zusätzliche Röntgenaufnahmen gemacht werden, während Sie Ihre Blase entleeren, ist der Test nicht mehr nur ein Zystogramm. Es wird stattdessen als ein Hohlraumzystogramm bezeichnet.
Einschränkungen
Beachten Sie, dass mit einem Zystogramm nicht jedes einzelne Problem diagnostiziert werden kann, das Ihre Blase betrifft. Ihr Arzt wird den Test strategisch empfehlen, basierend auf den Symptomen, die Sie haben, und Ihrer Krankengeschichte.
Ähnliche Prüfungen
Ein Zystogramm ähnelt einer Zystoskopie in Bezug auf die Bedingungen, unter denen es identifiziert und diagnostiziert wird. Sie unterscheiden sich jedoch prozedural.
Bei einer Zystoskopie wird kein Röntgenbild zur Darstellung der Blase verwendet. Stattdessen wird ein dünner Schlauch durch die Harnöffnung in Ihre Blase eingeführt, und eine kleine Kamera, die an dem Schlauch angebracht ist (ein Zystoskop), zeigt dem Arzt, was er sehen muss.
Was ist eine Zystoskopie??

Risiken und Gegenanzeigen

Nach einer Blasenentzündung besteht ein geringes Risiko, eine Blasenentzündung zu entwickeln. Dies ist jedoch selten. Alle verwendeten Materialien sollten steril sein. Der Katheter, der während des Tests in Ihre Blase eingeführt wird, kann ebenfalls Blutungen und / oder Blut in Ihrem Urin verursachen. Dies ist kein Grund zur Besorgnis. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie lange dies dauern kann, was in Bezug auf die Blutmenge normal ist und was zu tun ist, wenn Blutungen auftreten.
Da bei dieser Untersuchung Röntgenstrahlen verwendet werden, sind Sie Strahlung ausgesetzt. Glücklicherweise ist die Radioaktivität, der Sie ausgesetzt sind, minimal und sollte im Idealfall keine Nebenwirkungen haben. Um jedoch auf der sicheren Seite zu sein, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, wenn Sie sich in der Vergangenheit medizinischen Röntgenaufnahmen unterzogen haben.
Wie viel ist zu viel Strahlenbelastung? Gegenanzeigen
Es ist nicht ratsam, ein Zystogramm zu erstellen, wenn Sie schwanger sind, da die Bestrahlung während der Schwangerschaft zu Geburtsfehlern führen kann. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie schwanger sind.
Personen mit Empfindlichkeiten oder Allergien gegen Arzneimittel und Kontrastmittel können sich dieser Untersuchung möglicherweise auch nicht unterziehen. Sie sollten alle Ihre Lebensmittel- und Arzneimittelallergien vorab bei Ihrem Arzt auflisten.
Ihre vollständige Krankengeschichte sollte Ihrem Arzt zur Verfügung stehen. Obwohl dies unwahrscheinlich ist, gibt es möglicherweise bestimmte Bedingungen oder Risikofaktoren, die vor der Bestellung eines Zystogramms einer Bewertung und Diskussion bedürfen.

Vor dem Test

Sobald Ihr Arzt diesen Test empfiehlt, können Sie damit rechnen, Ihren medizinischen Hintergrund, die jüngsten Krankheiten und den aktuellen Gesundheitszustand einschließlich aller Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen, zu besprechen. Sie sollten alle Allergien, die Sie möglicherweise gegen Medikamente, Jod, Kontrastmittel und / oder Latex haben, Ihrem Arzt mitteilen.
Ihr Arzt wird Ihnen klare Anweisungen zur Vorbereitung des Tests geben. Manchmal, aber nicht immer, erfordert der Test, nicht vorher zu essen und nur am Tag des Tests Flüssigkeiten zu trinken. Dies kann auch die Verwendung von Abführmitteln oder die Notwendigkeit eines Einlaufs beinhalten.
Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Einverständniserklärung entweder in der Arztpraxis oder am Ort der Untersuchung zu unterzeichnen. Sie sollten das Formular sehr sorgfältig lesen und Fragen zu Teilen stellen, bei denen Sie sich nicht sicher sind.
Zeitliche Koordinierung
Die eigentliche Prüfung kann bis zu einer Stunde dauern. Vor dem Eingriff wird einige Zeit benötigt, damit der Radiologe Ihnen den Vorgang erklären und Sie nach Ihrem Gesundheitszustand und eventuellen Allergien fragen kann. Wenn Sie das Einverständnisformular in Ihrer Arztpraxis noch nicht ausgefüllt haben, sollten Sie vor dem Test einige Zeit damit verbringen, es auszufüllen und zu unterschreiben.
Ort
Ein Zystogramm findet normalerweise in der radiologischen Abteilung eines Krankenhauses statt.
Was man anziehen soll
Sie können sich normal anziehen, da Sie einen Krankenhaus-Schlafrock erhalten, den Sie zum Testzeitpunkt anziehen können. Wenn Sie möchten, können Sie Ihre eigenen Hausschuhe mitbringen.
Essen und Trinken
Dies hängt von den Anweisungen ab, die Ihr Arzt Ihnen gegeben hat. Einige Ärzte bestehen möglicherweise darauf, dass Sie am Tag der Untersuchung nichts essen und nur Flüssigkeiten trinken, während andere dies aufgrund Ihres Einzelfalls möglicherweise nicht vorschlagen.
Kosten- und Krankenversicherung
Abhängig von Ihrer Krankenkasse müssen Sie möglicherweise eine Vorautorisierungsanfrage stellen. Das Krankenhauspersonal ist möglicherweise in der Lage, dies für Sie zu erledigen, es empfiehlt sich jedoch, dies mit dem Krankenhauspersonal und Ihrer Versicherung zu bestätigen.
Was zu bringen
Sie sollten einen persönlichen Ausweis, Ihre Krankenversicherungskarte sowie Ihr Testbestellformular (falls Sie eines erhalten haben) mitbringen. Wenn Sie die Prüfung komplett aus eigener Tasche bezahlen oder einen Teil der Kosten übernehmen, sollten Sie eine Zahlungsweise mitbringen oder herausfinden, ob Sie zu einem späteren Zeitpunkt in Rechnung gestellt werden können.
Da ein Zystogramm kein Anästhetikum oder Beruhigungsmittel enthält, müssen Sie nicht mit einem Freund oder Familienmitglied gehen. Sie können nach Hause fahren.

Während des Tests

Pre-Test
Der Radiologe erklärt Ihnen den gesamten Ablauf. Er sollte sich auch mit Fragen oder Bedenken befassen, die Sie möglicherweise haben.
Möglicherweise müssen Sie ein Einverständnisformular ausfüllen und unterzeichnen, mit dem Sie die Durchführung der Prüfung genehmigen.
Sie werden gebeten, den Bademantel des Krankenhauses anzuziehen. Anschließend werden Sie zur Toilette geleitet, um Ihre Blase zu entleeren.
Während des Tests
Im Allgemeinen können Sie Folgendes erwarten.

Sie werden gebeten, sich auf den Röntgentisch zu legen.
Eine Krankenschwester kann Ihren Genitalbereich waschen oder reinigen.
Der Radiologe führt einen kleinen Katheter in Ihre Harnröhre ein (Ihre Harnröhre ist die Öffnung, aus der Sie urinieren). Der Katheter kann mit einem Klebeband am inneren Oberschenkel fixiert werden. Während des Einführens des Katheters können Sie sich unwohl oder unangenehm fühlen. Teilen Sie dem Techniker mit, was Sie fühlen.
Der Radiologe füllt Ihre Blase mit dem Kontrastmittel (Röntgenfarbstoff) durch den Katheter. Röntgenfarbstoff erleichtert es Ihren Organen, auf Röntgenstrahlen sichtbar zu sein. Danach ist es normal, dass Sie das Gefühl haben, dringend pinkeln zu müssen.
Der Radiologe macht Röntgenaufnahmen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, verschiedene Positionen einzunehmen, um dem Radiologen eine bessere Sicht auf Ihre Organe zu ermöglichen.
Der Katheter wird dann entfernt und Sie dürfen die Toilette benutzen. Es ist möglich, dass beim Verlassen der Toilette eine letzte Röntgenaufnahme erstellt wird, damit der Radiologe überprüfen kann, ob sich Ihre Blase vollständig entleert hat oder noch Kontrastmittel in der Blase vorhanden ist.

Beachten Sie, dass Sie bei einem Blasenentleerungs-Zystogramm nach Entfernung des Katheters aufgefordert werden, die Blase zu leeren, während Röntgenbilder beim Urinieren aufgenommen werden. In diesem Fall wird möglicherweise ein Bildschirm angezeigt, der Ihnen beim Urinieren einen gewissen Schutz bietet. Es ist ratsam, danach zu fragen, wenn Sie das Gefühl haben, es wäre Ihnen peinlich, ungedeckt vor Menschen zu urinieren.

Nach dem Test

Nach dieser Untersuchung gibt es keine Ausfallzeiten und Sie können sofort wieder zu Ihrem normalen Leben zurückkehren.
Sie können ein leichtes Brennen verspüren, wenn Sie versuchen, danach zu urinieren. Dies ist normal und löst sich innerhalb von 12 bis 24 Stunden von selbst auf. Sie sollten für den Rest des Tages mehr Wasser und Flüssigkeiten trinken, um eventuelle Reste des Röntgenfarbstoffs auszuspülen. Dies hilft auch, eine Infektion zu verhindern.
Wenn Sie Blutungen oder Fieber bemerken oder Probleme beim Wasserlassen haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Ergebnisse interpretieren

Der Radiologe, der die Untersuchung durchgeführt hat, interpretiert Ihre Testergebnisse und sendet einen Bericht an Ihren Arzt zurück. Die Ergebnisse und der dazugehörige Bericht helfen Ihrem Arzt, die Ursache (n) Ihrer Harnwegsinfektionen oder Blasenprobleme zu bestimmen. Ihr Arzt wird die Ergebnisse und deren Auswirkungen bei Ihrem nächsten Folgetermin mit Ihnen besprechen.
Nachverfolgen
Welche medizinischen Maßnahmen Ihr Arzt für Sie empfiehlt, hängt von Ihren Ergebnissen ab. Wenn bei Ihnen ein Reflux diagnostiziert wird, wird Ihnen wahrscheinlich ein Antibiotikum zur Behandlung der Harnwegsinfekte verschrieben, und Sie müssen sich möglicherweise einer Operation unterziehen, um den Defekt in der Klappe zu beheben, der normalerweise den Urinrückfluss verhindern soll. Wenn Sie einen Tumor oder Polypen haben, der krebsartig ist, müssen Sie möglicherweise mit Chemotherapie, Bestrahlung und / oder Operation behandelt werden.

Ein Wort von Verywell

Es ist normal, Angst vor medizinischen Untersuchungen zu haben. Die manchmal nervenaufreibende Unsicherheit darüber, wie die Ergebnisse aussehen werden, hat fast jeder irgendwann erlebt. Hoffen Sie auf das Beste, aber wenn Sie möchten, bereiten Sie sich auf die Möglichkeit ungünstiger Ergebnisse vor und besprechen Sie Ihre Möglichkeiten ausführlich mit Ihrem Arzt. Wenn Sie enge Freunde oder Verwandte haben, kann es auch hilfreich sein, mit ihnen über Ihre Ängste und Sorgen zu sprechen, da das Teilen Ihnen dabei helfen könnte, besser zurechtzukommen.