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    Hyaluronan-Injektionen für Knie-Arthrose

    Hyaluronsäure-Injektionen, auch Hyaluronan-Injektionen genannt, gehören zu den Behandlungsmöglichkeiten bei Arthrose des Knies. Die Behandlung, die als Viskositätsergänzung bezeichnet wird, zielt darauf ab, die Schmierung des Knies zu verbessern, die Schmerzen zu lindern und den Bewegungsumfang zu verbessern. 
    Die Injektionen werden von einem Arzt in der Praxis oder Klinik verabreicht, und ein oder beide Knie können gleichzeitig injiziert werden.
    Hier sind 10 Dinge, die Sie über Hyaluronan-Injektionen wissen sollten.

    1) Hyaluronan ist normalerweise keine First-Line-Behandlung für Knie-Osteoarthritis

    Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, eine Hyaluronan-Injektion in Betracht zu ziehen, wenn Sie aufgrund konservativerer Behandlungsoptionen keine ausreichende Schmerzlinderung erfahren haben, darunter:
    • Medikamente
    • Übung / physikalische Therapie
    • Gewichtsverlust, wenn Sie übergewichtig sind
    • Hitze und Kälte
    • Verwendung eines Hilfsmobilitätsgeräts, beispielsweise eines Stocks

    2) Es gibt Kontroversen darüber, wie gut Hyaluronan-Injektionen wirken

    Klinische Studien haben gezeigt, dass Hyaluronan-Injektionen bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Arthrose des Knies die Schmerzen lindern und die Funktion verbessern können. Kritiker schlagen vor, dass die Studien fehlerhaft waren, und die meisten Ärzte glauben, dass es keine endgültige Antwort darauf gibt, ob Hyaluronan-Injektionen wirksamer sind als Kortikosteroid-Injektionen oder orale Medikamente.
    Es ist klar, dass die Injektionen kein Heilmittel sind, und es gibt keine Hinweise darauf, dass Hyaluronan-Injektionen den zugrunde liegenden Krankheitsverlauf beeinflussen.

    3) Die Auswirkungen der Behandlung sind unterschiedlich

    Obwohl Hyaluronan-Injektionen in der Regel nicht empfohlen werden, bevor andere Behandlungsoptionen ausprobiert werden, treten die besten Ergebnisse in der Regel in den frühen Stadien der Arthrose auf. Wenn Sie sich in einem späteren Stadium der Krankheit befinden oder auf eine Kniegelenkersatzoperation warten, können Sie als guter Kandidat für Hyaluronan-Injektionen angesehen werden, was eine gewisse Linderung bringen kann, während Sie auf Ihre Operation warten.
    Die signifikanteste Schmerzlinderung bei Knie-Arthrose tritt zwischen 8 und 12 Wochen nach der ersten Injektion auf, und die Schmerzlinderung kann bis zu sechs Monate dauern, wobei manche Menschen noch länger Linderung erfahren.
    Wenn Ihre Besserung nachlässt, können Sie möglicherweise Ihre Behandlung mit zusätzlichen Hyaluronan-Injektionen wiederholen.

    4) Es gibt verschiedene Markenoptionen

    Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat die folgenden Marken von Hyaluronan-Injektionen zugelassen:
    • Hyalgan
    • Durolane
    • Nuflexxa
    • Synvisc
    • Supartz und Supartz FX
    • Gel-One
    • Zilretta
    • Orthovisc
    • Monovisc
    • Euflexxa

    5) Der Behandlungsverlauf variiert je nach Art der Injektion

    Die verschiedenen Hyaluron-Marken sind etwas unterschiedlich formuliert und einige wirken schneller, während andere länger halten.
    Synvisc-One erfordert eine Injektion. Eine vollständige Behandlung mit Synvisc, Orthovisc oder Euflexxa erfordert drei separate Kniespritzen im Abstand von einer Woche. Sowohl Hyalgan als auch Supartz erfordern fünf separate Injektionen im Abstand von einer Woche.

    6) Hyaluronan-Injektionen sind für andere Arten von Osteoarthritis nicht zugelassen

    Hyaluronan-Injektionen sind für verschiedene andere Erkrankungen zugelassen, einschließlich Verbrennungen und Geschwüren. Als injizierte Behandlung für Arthrose ist es nur von der FDA für Arthrose des Knies zugelassen, nicht für andere Körperregionen. Die Anwendung bei Schulter-, Hüft- und Sprunggelenksarthrose wird derzeit untersucht.

    7) Berücksichtigen Sie die Sicherheitsfaktoren, bevor Sie eine Injektion erhalten

    Hyaluronan-Injektionen gelten für Kinder, schwangere Frauen oder stillende Mütter als nicht sicher. Wenn Sie allergisch gegen Vogelprodukte (d. H. Federn, Eier oder Geflügel) sind, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, da das Produkt aus Hahnkämmen gewonnen wird.

    8) Sie müssen Ihre anderen Medikamente nicht absetzen

    Es sollte keine nachteilige Wechselwirkung mit anderen Schmerzen oder entzündungshemmenden Medikamenten geben, die Sie möglicherweise einnehmen. Sie müssen die Einnahme daher nicht abbrechen, wenn Sie eine Injektion erhalten.

    9) Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten für 48 Stunden

    Sie können die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen verringern, wenn Sie in den ersten Tagen nach der Injektion Ihr Knie ausruhen. Die häufigsten Nebenwirkungen im Bereich des injizierten Gelenks sind in der Regel mild und umfassen:
    • Temporäre Schmerzen an der Injektionsstelle
    • Schwellung
    • Rötung und Wärme
    • Juckreiz
    • Blutergüsse

    10) Erstattung von Medicare- und Privatversicherungen

    Derzeit deckt Medicare nur Hyaluronan-Injektionen für das Knie ab. Medicare erfordert auch Röntgennachweise für die Arthrose des Knies. Medicare deckt Hyaluronan-Injektionen nur ab, wenn sie nicht häufiger als alle sechs Monate verabreicht werden. Für private Versicherungen gelten möglicherweise andere Regeln. Daher ist es immer am besten, diese zu überprüfen. Suchen Sie auch immer nach Medicare-Updates.

    Ein Wort von Verywell

    Die Enden der beiden Knochen in einem normalen Gelenk sind mit Knorpel bedeckt und mit Synovialflüssigkeit geschmiert, so dass die Knochen übereinander gleiten können.
    Arthrose ist eine degenerative Erkrankung, bei der sich der Knorpel abnutzt und sich die Gelenkflüssigkeit verändert und die Fähigkeit zur Gelenkschmierung verloren geht. Schmerzen, Steifheit und eine eingeschränkte Bewegungsfreiheit führen dazu, dass sich der Zustand weiter verschlechtert. Die Behandlung, wie Therapie, Schmerzmittel und Injektionen, zielt darauf ab, die Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig, alle Ihre Optionen zu berücksichtigen, wenn Sie mit Arthrose fertig werden.