Physiotherapie zur Behandlung von Arthritis
Ich wurde nach jeder Gelenkersatzoperation für etwa 6-8 Wochen zur Physiotherapie geschickt, aber im Wesentlichen war der Zweck die postoperative Rehabilitation. Es wurde mir im Rahmen der routinemäßigen Behandlung von Arthritis nie empfohlen, den Bewegungsumfang aufrechtzuerhalten oder zu verbessern, die körperliche Funktion aufrechtzuerhalten oder zu verbessern oder die Muskelkraft zu erhalten oder aufzubauen.
Als ich 1980 zum ersten Mal an der Hüfte operiert wurde, sagte mir ein Chirurg, der zu einer der angesehensten medizinischen Einrichtungen der Welt gehörte, dass ich keine Physiotherapie brauche, weil ich jung war (24 at) die Zeit) und würde zurückprallen. In jüngerer Zeit, im Jahr 2013, als ich einen Bandscheibenvorfall hatte, wurde mir von zwei Ärzten gesagt, dass Physiotherapie nicht helfen würde, bis die Schmerzen gelindert waren. Mein Hausarzt überwies mich jedoch 2013 zur Physiotherapie, aber die Physiotherapieklinik, in die ich gegangen war, schien nicht mehr zu wissen, was ich tun sollte - ein Patient mit einer langen Vorgeschichte an rheumatoider Arthritis und jüngeren Erfahrungen mit Rückenproblemen.
Nun zu den guten Nachrichten. Zwar gibt es anscheinend viele Ärzte, die die Vorteile der Physiotherapie als Teil der routinemäßigen Behandlung von Arthritis nicht anerkennen, und es gibt Physiotherapiekliniken, die möglicherweise nicht optimal sind, aber Sie sollten nicht aufgeben. Sie müssen sich für sich selbst einsetzen. Das habe ich im August 2014 getan. Ich hatte das Gefühl, dass meine Schmerzen nach ein paar harten Jahren endlich gut unter Kontrolle waren. Ich hatte das Gefühl, dass es der richtige Zeitpunkt war, eine Physiotherapie oder orthopädische Rehabilitation durchzuführen (nennen Sie es so, wie Sie wollen), um etwas Bewegung und Kraft wiederzugewinnen, die ich verloren hatte. Ich bekam nicht viel Unterstützung für die Idee, als ich anrief, um eine Überweisung zu beantragen und mit der Assistentin meines Orthopäden sprach. Aber ich bestand darauf und bekam die Überweisung, die ich brauchte. Ich fand einen beeindruckenden Ort, nachdem ich online nach Physiotherapie-Einrichtungen in meiner Nähe gesucht hatte. Ich fand S.P.O.R.T.S. (Scott Pensivy Orthopaedic Rehabilitation Therapy Services) in Las Vegas, Nevada. Entsprechend ihrer Web site boten sie genau an, was ich benötigte. Aber ich musste mit ihnen sprechen und herausfinden, ob sie der Meinung waren, dass das, was sie anboten, für mich hilfreich sein könnte.
Bei S.P.O.R.T.S. wurde ich evaluiert und interviewt. Ich wurde tatsächlich angehört und gehört. Das Physiotherapie-Team verstand, dass ich, obwohl ich eine lange und etwas komplizierte Anamnese mit Arthritis hatte, von einer Therapie / orthopädischen Rehabilitation profitieren konnte. Mein Therapeut stellte eine Trainingsroutine zusammen, die Pilates, Dehn- und Kräftigungsübungen, das halbliegende Ellipsentraining und den HyperVibe (mit einer modifizierten Haltung) umfasst. Nach nur zwei Wochen fühlte ich mich stärker. Ein Monat später, noch stärker. Und es war eine so gute Erfahrung, dass ich nicht das Gefühl habe, aufhören zu wollen.
War es nur ich, der nicht für die Physiotherapie überwiesen wurde??
Was mich an diese Frage erinnert: Bin ich die einzige Person mit Arthritis, die nicht in die Nähe der Physiotherapie gesteuert wurde, als sie Ärzte konsultierte und über viele Jahre hinweg versuchte, die Krankheit in den Griff zu bekommen? Ich habe eine Gruppe von Freunden mit Arthritis, die ich seit Jahren kenne, sowie eine andere Gruppe von Benutzern dieser Website befragt. Es bestand Einigkeit darüber, dass ihnen auch nicht geraten wurde, eine physikalische Therapie als Teil ihres Behandlungsplans für Arthritis in Betracht zu ziehen. Ich konnte einerseits auf diejenigen zählen, denen geraten wurde, sich einer Physiotherapie zu unterziehen. Als ich mich näher mit der Frage befasste, warum Physiotherapie bei vielen Patienten oder Ärzten nicht auf dem Programm steht, bemerkte ich, dass dieselben Probleme auftauchten.
- Die Versicherung bietet begrenzten Schutz für die Physiotherapie. (Zum Beispiel erlaubt Medicare im Jahr 2014 1.920 USD pro Kalenderjahr). Manche Menschen wussten gar nicht, wie hoch ihr Versicherungsschutz für Physiotherapie sein würde, ob er überhaupt gedeckt war oder ob ihre Auslagen angemessen und überschaubar waren.
- Es gibt ein starkes Missverständnis und die negative Wahrnehmung, dass Menschen mit Arthritis nicht genug tun können, um eine Rolle zu spielen. Ja, manche Menschen mit Arthritis denken das über sich.
- Einige Arthritis-Patienten wussten nicht, dass sie eine Überweisung beantragen konnten.
- Es wurde einigen Leuten gesagt oder sie glauben, dass eine physikalische Therapie ihren Zustand verschlechtern würde.
Natürlich ist Physiotherapie nicht jedermanns Sache, aber genauso offensichtlich scheinen viele, die davon profitieren könnten, das Boot zu verpassen. Dies ist eine Diskussion, die zwischen jedem Arthritis-Patienten und seinem Arzt stattfinden sollte.
Erst diesen Monat (September 2014) hat die American Physical Therapy Association Choose Wisely - Fünf Dinge veröffentlicht, die Physiotherapeuten und Patienten in Frage stellen sollten. Nummer zwei von 5 gibt den Therapeuten folgenden Rat: "Verschreiben Sie älteren Erwachsenen keine unterdosierten Krafttrainingsprogramme. Passen Sie stattdessen die Häufigkeit, Intensität und Dauer des Trainings an die Fähigkeiten und Ziele des Einzelnen an. Eine Verbesserung der Kraft bei älteren Erwachsenen ist damit verbunden mit verbesserter Gesundheit, Lebensqualität und funktioneller Leistungsfähigkeit und mit verringertem Sturzrisiko Ältere Erwachsene erhalten häufig niedrig dosierte Bewegung und körperliche Aktivität, die physiologisch unzureichend sind, um die Muskelkraftzuwächse zu steigern die Angemessenheit der Dosierung und des Fortschritts des Krafttrainings und begrenzt somit die Vorteile des Trainings. Ein sorgfältig entwickeltes und individuelles Krafttraining kann erhebliche gesundheitliche Vorteile für ältere Erwachsene haben. "
In der Cleveland Clinic heißt es: "Physiotherapeuten können Ihnen Übungen zur Erhaltung der Beweglichkeit, Kraft und des Gebrauchs Ihrer Gelenke anbieten. Ihr Physiotherapeut wird ein Programm auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zuschneiden, unabhängig davon, ob Ihre arthritischen Probleme weit verbreitet oder auf ein Gelenk oder beschränkt sind Körperbereich. " Die Cleveland Clinic betonte auch: "Die Therapie sollte frühzeitig begonnen werden, um schmerzhafte Entzündungssymptome zu lindern, Deformitäten und dauerhafte Gelenksteifheit zu verhindern und die Kraft in den umgebenden Muskeln aufrechtzuerhalten. Wenn Schmerzen und Schwellungen besser kontrolliert werden, können die Behandlungspläne Übungen umfassen, um Erhöhen Sie die Bewegungsreichweite und verbessern Sie die Muskelkraft und Ausdauer. "
Endeffekt: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es ist nie zu spät, Bewegung, Aktivität und Bewegung auf einem für Sie angemessenen Niveau zu steigern. Die wichtigste Erkenntnis aus diesem Artikel ist folgender Rat: "Passen Sie die Häufigkeit, Intensität und Dauer des Trainings an die Fähigkeiten und Ziele des Einzelnen an."
