Physiotherapie bei Knieschmerzen
Anatomie des Knies
Das menschliche Knie ist ein Gelenk, das sich aus der Tibia (Schienbein) und dem Femur (Oberschenkel) zusammensetzt. Die Patella oder Kniescheibe befindet sich vorne am Knie. Das Knie wird von vier Bändern gestützt. Innerhalb des Knies befinden sich zwei Stoßdämpfer, die jeweils als Meniskus bezeichnet werden.Knieschmerzen können durch sich wiederholende Traumata und Belastungen oder durch Verletzungen verursacht werden. Gelegentlich tritt es ohne ersichtlichen Grund auf. Wenn Knieschmerzen auftreten, kann es zu Funktionseinschränkungen kommen, z. B. beim Gehen, Aufstehen oder Auf- und Absteigen von Treppen.
Welche Art von Knieschmerzen haben Sie??
Wenn Sie Knieschmerzen haben, ist es wichtig zu bestimmen, ob die Schmerzen akuter, subakuter oder chronischer Natur sind. Dies kann bei der richtigen Diagnose und Behandlung hilfreich sein.- Akuter Schmerz ist in der Regel die schwerste und tritt 1-7 Tage nach der Verletzung auf. Während dieser Zeit sollten Sie das Knie ausruhen und die verletzten Strukturen heilen lassen, bevor Sie eine Bewegung einleiten.
- Subakuter Schmerz tritt 2-6 Wochen nach Verletzung auf. Dies ist ein guter Zeitpunkt, um eine sanfte Bewegung um das Knie herum zu initiieren und so die Mobilität wiederherzustellen.
- Chronische Knieschmerzen ist der Schmerz, der länger als 8-12 Wochen dauert. Chronische Knieschmerzen sollten von Ihrem Arzt beurteilt werden.
Ort der Knieschmerzsymptome
Der Ort Ihrer Knieschmerzen kann dabei helfen, festzustellen, welche Strukturen fehlerhaft sind, und kann dazu beitragen, eine ordnungsgemäße Behandlung sicherzustellen. Fragen Sie Ihren Arzt, Physiotherapeuten oder medizinischen Betreuer, ob die Symptome schwerwiegend sind oder länger als ein paar Wochen andauern.- Schmerzen vor dem Knie. Wenn Sie Schmerzen vor dem Knie verspüren, liegt möglicherweise ein Problem mit der Verfolgung und Position der Kniescheibe vor, das häufig als patellofemorales Stresssyndrom (PFSS) bezeichnet wird. Die Kniescheibe und die Sehne zwischen Kniescheibe und Schienbein können entzündet und schmerzhaft werden. Schmerzen hier schränken normalerweise die Fähigkeit zum Knien, Auf- und Absteigen von Treppen oder Laufen und Springen ein.
- Schmerzen an der Innenseite des Knies. Wenn Sie Schmerzen an der Innenseite des Knies haben, liegt wahrscheinlich eine Verletzung des medialen Meniskus oder des medialen Seitenbandes vor. Diese Strukturen werden normalerweise bei sportlichen Aktivitäten verletzt, wenn der Fuß auf den Boden gepflanzt wird und sich der Körper über das Knie dreht. Der mediale Meniskus ist ein Stoßdämpfer, der sich im Knie befindet. Gelegentlich leidet es unter Abnutzung oder Arthritis und kann ohne besondere Verletzung beschädigt werden.
- Schmerzen an der Außenseite des Knies. Schmerzen an der Außenseite Ihres Knies können die Folge von Verletzungen vieler Strukturen sein. Dort befindet sich ein Band, das bei sportlichen Aktivitäten verletzt werden kann. Schmerzen können hier auch durch Stress durch das Iliotibialband (ITB) verursacht werden. Die ITB ist ein dickes Gewebeband, das von der Außenseite Ihrer Hüfte bis zur Vorderseite Ihres Knies verläuft. Beim Überqueren des Knies kann sich der ITB abnormal am Knie reiben, und es kann ein brennender Schmerz auftreten. Auch am äußeren Teil des Knies befindet sich eine der drei Kniesehnensehnen. Eine Belastung dieser Sehne kann zu Knieschmerzen führen.
- Schmerzen im hinteren Teil des Knies. Knieschmerzen sind selten, können aber auftreten. Eine der Sehnen der Kniesehnen haftet hier an, und die Schmerzen hier sind wahrscheinlich auf eine Belastung der Kniesehne zurückzuführen. Eine weitere mögliche Schmerzursache ist eine Bäckerzyste. Dies ist eine abnormale Schwellung des Kniegelenks, die im hinteren Bereich des Knies Platz einnimmt und Schmerzen mit übermäßiger Kniebeugung verursacht.
Wenn die Knieschmerzen länger als 2-3 Wochen anhalten, sollten Sie einen Arzt, Physiotherapeuten oder einen anderen Arzt aufsuchen, um größere Probleme auszuschließen und eine ordnungsgemäße Diagnose und Behandlung sicherzustellen.
Was Sie von einer Physiotherapie gegen Knieschmerzen erwarten können
Wenn Sie wegen Knieschmerzen zur Physiotherapie überwiesen werden, ist der erste Besuch wichtig, um eine korrekte Diagnose und eine ordnungsgemäße Behandlung sicherzustellen. Während dieses Besuchs werden Sie von Ihrem Physiotherapeuten befragt, um Informationen über die Vorgeschichte Ihres Problems, über die erschwerenden und lindernden Faktoren und über die Krankengeschichte in der Vergangenheit zu erhalten, die möglicherweise zum Gesamtproblem beitragen. Aus den Informationen, die im Verlauf der Geschichte gesammelt wurden, wird eine gezielte Prüfung durchgeführt. Die Prüfung kann aus mehreren Abschnitten bestehen, unter anderem:- Gangauswertung. Eine Gangbeurteilung ist eine Einschätzung, wie Sie gehen. Physiotherapeuten werden geschult, um kleine Veränderungen in der Bewegung um das Knie während der verschiedenen Phasen des Gehens zu bemerken.
- Palpation. Hierbei werden die Hände verwendet, um verschiedene Strukturen um das Knie zu berühren, um Abnormalitäten festzustellen oder um festzustellen, ob die Berührung einer Struktur schmerzhaft ist.
- Bereich von Bewegungsmessungen. Der Bewegungsbereich bezieht sich darauf, wie weit das Knie gebeugt oder gestreckt wird. Der Physiotherapeut kann mithilfe spezieller Instrumente messen, wie sich Ihr Knie bewegt, um die Behandlung zu lenken.
- Festigkeitsmessungen. Es gibt viele Muskelansätze um das Knie herum, und eine Messung der Stärke kann helfen, festzustellen, ob Muskelschwäche oder -ungleichgewicht Ihre Knieschmerzen verursachen.
- Einschätzung Ihres Gleichgewichts. Wenn Ihr Gleichgewicht gestört ist, können übermäßige Belastungen auf Ihr Knie wirken und Schmerzen verursachen.
- Umfangs- oder Schwellungsmessungen. Gelegentlich kann es nach einer Verletzung zu einer Schwellung des Kniegelenks kommen. Ein Physiotherapeut kann das Ausmaß der Schwellung messen, um die direkte Behandlung zu unterstützen.
- Sonderprüfungen. Spezielle Tests sind spezielle Manöver, die um das Knie herum durchgeführt werden, um festzustellen, welche Struktur fehlerhaft sein und das Problem verursachen kann.
PT-Behandlung für Knieschmerzen
Nach Abschluss einer gezielten Untersuchung kann Ihr Physiotherapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um die richtige Behandlung einzuleiten. Es ist sehr wichtig, dass Sie aktiv sind und sich für das Programm engagieren. Oft werden Übungen zur Stärkung und Verbesserung der Beweglichkeit des Knies verschrieben. Möglicherweise müssen Sie zu Hause sowie im Rahmen eines Heimübungsprogramms Übungen durchführen.Übung sollte Ihr Hauptwerkzeug zur Behandlung Ihrer Knieschmerzen sein. Zu den Übungen, die bei Knieschmerzen helfen, gehören:
- Quad Sets und Straight Leg Raises
- Kurzbogen-Quads
- Übungen zur Stärkung Ihrer Hüften (Ihre Hüftmuskeln helfen dabei, die Position Ihrer Knie zu kontrollieren. Eine Schwäche hier kann zu Knieschmerzen führen.)
- Die untere Extremität erstreckt sich
- Gleichgewichtsübungen
- Ultraschall
- Elektrostimulation
- Kinesiologie-Taping
- Anwendung von Hitze oder Eis
- Weichteilmassagen oder Mobilisierung der Kniegelenke
Wenn die Knieschmerzen länger als zwei bis drei Wochen anhalten oder infolge eines schweren Traumas auftreten, wird ein Besuch bei einem Arzt oder einer medizinischen Fachkraft empfohlen.