Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis
Es ist wichtig, die mit Psoriasis-Arthritis verbundenen Risikofaktoren zu kennen. Ein Risikofaktor ist ein Merkmal oder ein Faktor, der die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass eine Person eine bestimmte Krankheit oder einen bestimmten Zustand entwickelt. Risikofaktoren werden als änderbar oder nicht änderbar eingestuft. Ein veränderbarer Risikofaktor kann die Chance bieten, Psoriasis-Arthritis vorzubeugen oder den Schaden zu kontrollieren, den sie verursachen kann.
Die Identifizierung von Risikofaktoren für Psoriasis-Arthritis erfolgte erst spät. Bis zum Jahr 2000 gab es relativ wenige epidemiologische Studien, in denen Risikofaktoren für Psoriasis untersucht wurden. Es gab auch relativ wenige Studien, in denen Risikofaktoren für die Entwicklung von Psoriasis-Arthritis bei Menschen mit Psoriasis untersucht wurden. Die Forscher konnten den Schluss ziehen, dass sich die Psoriasis-Arthritis höchstwahrscheinlich aufgrund einer Kombination von genetischen, immunologischen und Umweltrisikofaktoren entwickelt.
Genetische
Ungefähr 40 Prozent der Patienten mit Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis haben Familienmitglieder, die an Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis leiden. Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Psoriasis-Arthritis in der Familienanamnese 27- bis 48-mal häufiger an der Erkrankung erkranken als Patienten ohne Familienanamnese. Psoriasis-Arthritis gilt als "stärker vererbbar" als andere Autoimmunerkrankungen.Kinder von Eltern mit Psoriasis entwickeln dreimal häufiger Psoriasis und haben ein höheres Risiko, an Psoriasis-Arthritis zu erkranken als Kinder von Eltern ohne Psoriasis. Wenn ein identischer Zwilling an Psoriasis-Arthritis leidet, ist es sehr wahrscheinlich, dass der andere identische Zwilling ebenfalls an der Krankheit leidet oder diese schließlich entwickelt. Viele Gene, die mit einer Anfälligkeit für Psoriasis-Arthritis assoziiert sind, sind auch mit einer Anfälligkeit für Psoriasis assoziiert. Es sind jedoch nicht alle Gene mit beiden Krankheiten assoziiert.
Immunologic
Verschiedene Anomalien des Immunsystems tragen dazu bei, das Risiko einer Psoriasis-Arthritis zu erhöhen. Aktivierte T-Zellen sind sowohl im Gewebe der Haut als auch in den Gelenken vorhanden. Es wird auch angenommen, dass Zytokine wie TNF-alpha eine Rolle bei dem Entzündungsprozess spielen, der zur Zerstörung des Knorpels und einer mit Psoriasis-Arthritis verbundenen Hautentzündung führt.Umwelt
Es gibt Umweltfaktoren, die mit dem Risiko der Entwicklung einer Psoriasis-Arthritis zusammenhängen. Die Exposition gegenüber bestimmten Infektionen wird als möglicher Risikofaktor angesehen, insbesondere Streptokokkeninfektionen. Der Link wurde jedoch nicht bewiesen oder bestätigt. Psoriasis-Arthritis tritt auch häufiger bei Menschen auf, die mit dem humanen Immundefizienz-Virus (HIV) infiziert wurden als in der Allgemeinbevölkerung.Das Koebner-Phänomen, das nach Kelleys Lehrbuch für Rheumatologie bei 52 Prozent der Menschen mit Psoriasis auftritt, wird als weiterer Umweltfaktor angesehen. Zum ersten Mal 1876 von Dr. Heinrich Koebner (einem angesehenen Dermatologen aus dem 19. Jahrhundert) beschrieben, bilden sich nach einem Hauttrauma Psoriasis-Läsionen in zuvor nicht betroffener Haut. Was das Koebner-Phänomen verursacht, ist noch unklar, aber möglicherweise sind Zytokine, Stressproteine, Adhäsionsmoleküle und Autoantigene beteiligt.
