Symptome von Gicht
Wiederholte Attacken können unbehandelt zu Gelenkdeformitäten und fortschreitender Bewegungseinschränkung führen.
Während die Schwere der Symptome variieren kann, neigt Gicht dazu, sich schrittweise zu entwickeln und sich mit der Zeit zu verschlechtern. Durch frühzeitiges Erkennen und Behandeln der Symptome können Sie viele der langfristigen Komplikationen vermeiden und Ihre allgemeine Lebensqualität verbessern.
Häufige Symptome
Die Symptome der Gicht können je nach Stadium der Erkrankung variieren. Angriffe im Frühstadium können oft mild und beherrschbar sein, sie verschlechtern sich jedoch mit jedem weiteren Angriff.Die drei Stufen werden im Großen und Ganzen wie folgt beschrieben:
- Asymptomatische Hyperurikämie bei denen es keine Symptome gibt, sich aber Harnsäurekristalle um ein Gelenk zu bilden beginnen
- Akute intermittierende Gicht bei denen sich Symptome entwickeln und wiederkehren
- Chronische tophaceous Gicht Dabei bilden sich Harnsäurekristalle in und um die Gelenkräume zu klobigen Ablagerungen, so genannten Tophis, die zu anhaltenden Entzündungen und anderen langfristigen Komplikationen führen
Akute Gichtanfälle dauern in der Regel drei bis zehn Tage, mit oder ohne Medikamente. Während der Schmerz plötzlich zuschlagen kann, neigt er dazu, sich zu Beginn eines Angriffs zu verstärken, bevor er allmählich verschwindet.
Über die Hälfte der Fälle betrifft das Metatarsal-Phalangeal-Gelenk an der Basis des großen Zehs. Andere häufige Stellen sind Knie, Knöchel, Ferse, Mittelfuß, Ellbogen, Handgelenk und Finger.
Angriffe treten eher nachts oder in den frühen Morgenstunden auf. Dies ist teilweise auf die nächtliche Dehydratisierung (die die Harnsäurekonzentration erhöht) und niedrigere Körpertemperaturen (die die Harnsäurekristallisation fördert) zurückzuführen..
Die häufigsten Anzeichen eines Gichtanfalls sind:
- Ein plötzlicher und schwerer Gelenkschmerz, den manche Betroffene als Knochenbruch, Erstechen mit Glas oder schwere Verbrennungen bezeichnen
- Schwellung, Rötung und Wärme der Gelenke durch akute Entzündung
- Gelenksteifheit und Schmerzen bei Bewegung
- Leichtes Fieber
- Ermüden
Im Allgemeinen sind die ersten 36 Stunden die schmerzhaftesten, nach denen der Schmerz allmählich nachlässt.
Chronische Gicht
Chronische Hyperurikämie kann zu einer ausgedehnten Bildung von Tophi unter der Haut und in und um einen Gelenkraum führen. Die Ansammlung dieser harten, stückigen Ablagerungen kann Knochen und Knorpel abtragen und zur Entwicklung chronischer Arthritis-Symptome führen.
Während Gicht durch akute Anfälle gekennzeichnet ist, ist chronische Arthritis durch anhaltende Schmerzen und Entzündungen gekennzeichnet, die von Müdigkeit, Anämie und einem allgemeinen Unwohlsein begleitet sind. Im Laufe der Zeit kann das Gelenk deformiert werden und die Beweglichkeit und Bewegung beeinträchtigen.
Obwohl sich die meisten Tophi im großen Zeh, um die Finger oder an der Spitze des Ellbogens entwickeln, können die Tophi-Knötchen praktisch überall im Körper auftreten. In einigen Fällen können sie die Haut durchdringen und krustige, kreideartige Knötchen verursachen. Es ist auch bekannt, dass sie sich in den Ohren, an den Stimmbändern oder sogar entlang der Wirbelsäule entwickeln. Die meisten gelten als harmlos, es sei denn, sie beeinträchtigen die Beweglichkeit der Gelenke.
Komplikationen
Die Gelenke und die Haut sind nicht die einzigen Organe, die von Gicht betroffen sein können. Eine unbehandelte Langzeithyperurikämie kann auch zur Bildung von Kristallen in den Nieren und zur Bildung von Nierensteinen führen.In schweren Fällen kann sich eine als akute Harnsäurenephropathie (AUAN) bekannte Erkrankung entwickeln, die zu einer Nierenfunktionsstörung und einer raschen Verringerung der Nierenfunktion führt. Menschen mit zugrunde liegender Nierenfunktionsstörung sind am stärksten gefährdet.
Die Symptome von AUAN können je nach Grad der Beeinträchtigung variieren, können jedoch Folgendes umfassen:
- Verminderte Urinausscheidung
- Bluthochdruck
- Übelkeit
- Ermüden
- Kurzatmigkeit
- Anämie
- Schwellung des Gewebes (Ödem), meist in den unteren Extremitäten
- "Urämischer Frost", bei dem im Schweiß ausgeschiedener Harnstoff auf der Haut kristallisiert
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Nicht alle Gichtkranken leiden unter sich verschlechternden Symptomen oder benötigen eine uratsenkende Therapie. Wenn Sie die Symptome ignorieren oder keine Maßnahmen ergreifen, um Angriffe zu vermeiden, kann dies zu langfristigen Schäden führen.Menschen mit Gicht werden manchmal denken, dass das anhaltende Fehlen von Symptomen bedeutet, dass die Krankheit spontan verschwunden ist. Dies ist normalerweise ein Irrtum. Wenn die zugrunde liegende Ursache für hohe Harnsäurespiegel nicht kontrolliert wird, kann die Krankheit lautlos fortschreiten und irreversiblen Schaden anrichten.
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- Dies ist dein erster Angriff. Auch wenn keine Behandlung verordnet wird, können Sie von einer Änderung des Lebensstils profitieren, um das Risiko künftiger Anfälle zu verringern.
- Ihre Symptome bessern sich nach 48 Stunden nicht oder halten länger als eine Woche an. Wenn Sie sich in der Therapie befinden, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Änderungen vorgenommen werden müssen, einschließlich Eingriffen in die Ernährung und in den Lebensstil.
- Sie haben hohes Fieber. Während ein mildes Fieber einen Gichtanfall begleiten kann, kann ein hohes Fieber (über 100,4 Grad Fahrenheit) ein Anzeichen für eine Infektion sein.
