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    Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)

    Sodbrennen und saures Aufstoßen sind die wichtigsten Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), obwohl einige Menschen GERD ohne Sodbrennen haben. Andere Symptome sind Schmerzen in Brust und / oder Bauch, Schluckbeschwerden, trockener Husten, Heiserkeit, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeruch, Keuchen und Schlafstörungen.
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    Häufige Symptome

    Unabhängig davon, ob Sie Sodbrennen haben oder nicht, wenn Sie an GERD leiden, treten wahrscheinlich einige oder alle dieser häufigen Symptome auf, einschließlich:
    • Saurer Rückfluss: Sie könnten ein brennendes Gefühl in Ihrer Brust und / oder Ihrem Bauch verspüren, und Sie könnten Magensäure in Kombination mit allem, was Sie gerade gegessen haben, schmecken, besonders in Ihrem Rachen. Das liegt daran, dass das Ventil zwischen Ihrem Magen und Ihrer Speiseröhre, das Ihre Nahrung vom Mund zum Magen transportiert, nicht richtig schließt und es dem Mageninhalt ermöglicht, sich in die falsche Richtung zu bewegen und wieder in Richtung Ihres Mundes zu bewegen.
    • Brust- oder Bauchschmerzen: Dies beginnt normalerweise hinter Ihrem Brustbein oder Brustbein und kann bis zu Ihrem Hals reichen und in Ihren Rücken ausstrahlen. Sie können auch Schmerzen im oberen oder mittleren Teil Ihres Bauches spüren. Die Schmerzen treten in der Regel kurz nach dem Essen auf und können einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass manchmal der Schmerz eines Herzinfarkts mit dem brennenden Schmerz von GERD verwechselt werden kann, und es ist immer wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Zweifel an der Ursache Ihrer Brustschmerzen bestehen.
    • Heiserkeit: Reizungen, die durch refluxierte Magensäure in Ihrem Hals verursacht werden, können besonders morgens zu Heiserkeit oder Kehlkopfentzündung führen.
    • Schluckbeschwerden: Probleme beim Schlucken, die als Dysphagie bezeichnet werden, treten auf, wenn die Nahrung nicht normal von Ihrem Mund durch die Speiseröhre in den Magen gelangt. Möglicherweise besteht das Gefühl, dass Essen im Hals steckt, der Brustkorb drückt oder nach dem Essen brennt oder dass Sie sich verschluckt fühlen. Schluckbeschwerden können ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen sein, einschließlich erosiver Ösophagitis und Speiseröhrenkrebs. Sie sollten immer von einem Arzt untersucht werden.
    • Anhaltender trockener Husten: Wenn refluxierte Magensäure abgesaugt wird, kann dies zu Husten führen. Dieser Husten kann auch Halsschmerzen verursachen.
    • Schlechter Atem: Dies kann auftreten, wenn Magensäure in Hals und Mund gelangt.
    • Keuchen: Es kann sein, dass Sie Atembeschwerden haben und beim Atmen ein Pfeifen hören.
    • Übelkeit oder Erbrechen: GERD kann auch Übelkeit und / oder Aufstoßen verursachen, was dazu führen kann, dass sich Ihre Zähne von der Magensäure abtragen.
    • Schwieriges Schlafen: GERD kann Ihren Schlaf unterbrechen, wenn die Symptome störend sind.

    Symptome bei älteren Menschen

    Ältere Patienten können ihre Symptome möglicherweise nicht mit Sodbrennen oder GERD in Verbindung bringen, da sie sich möglicherweise von dem unterscheiden, was als typisch für die Krankheit angesehen wird. Wenn wir an die Symptome von GERD denken, denken wir normalerweise an Sodbrennen. Bei älteren Menschen treten Symptome häufig im Mund, im Rachen oder in der Lunge auf.
    Zu den Symptomen, die im Rachen auftreten können, gehören:
    • Heiserkeit
    • Trockener Husten
    • Fühlen Sie sich wie ein Kloß in Ihrem Hals oder Lebensmittel in Ihrem Hals stecken
    • Schluckbeschwerden (Dysphagie)
    • Chronische Halsschmerzen
    • Atembeschwerden wie Husten und Keuchen
    Ältere Patienten mit einigen chronischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko, an GERD zu erkranken. Sie können Medikamente einnehmen, die bewirken, dass sich der LES entspannt, was zu saurem Rückfluss führen kann. Diese Personen neigen auch dazu, ein verringertes Speichelproduktionsproblem zu haben, da die alkalische Natur von Speichel dazu beitragen kann, Säure zu neutralisieren. Speichel kann auch Sodbrennen lindern, indem er die Speiseröhre badet und sie vor den Auswirkungen von Säure schützt, die unter Rückfluss steht, und sie zurück in den Magen spült.

    Weniger häufige Symptome

    Diese Symptome sind sicherlich nicht so häufig wie die oben genannten, aber es lohnt sich, sie zu kennen, damit Sie Ihren Arzt darauf aufmerksam machen können, wenn sie auftreten. Sie müssen sie nicht unbedingt mit GERD verknüpfen.
    • Häufige Halsschmerzen: Wenn der Mageninhalt wieder in den Hals gelangt, kann dies zu Reizungen und Halsschmerzen führen.
    • Atemprobleme wie Asthma, Lungenentzündung, Bronchitis oder Keuchen: Mehrere Studien legen einen signifikanten Zusammenhang zwischen GERD und Asthma, chronischem Husten und anderen Lungenerkrankungen nahe. 
    • Heisere Stimme: Reizungen, die durch Rückfluss von Magensäure in den Rachen verursacht werden, sind eine häufige Ursache für chronische Heiserkeit (Laryngitis) bei Erwachsenen.

    Komplikationen

    Egal wie alt Sie sind, wenn Sie zweimal oder öfter in der Woche Sodbrennen verspüren, beachten Sie dies. Diese ständige Bewegung des säurehaltigen Mageninhalts, der wieder in die Speiseröhre gelangt, kann die Schleimhaut reizen und, wenn er nicht behandelt wird, kann es in jedem Alter zu Komplikationen kommen.

    Barrett-Ösophagus

    Barrett-Ösophagus ist eine Erkrankung, bei der sich die Speiseröhre, der Muskelschlauch, der Nahrung und Speichel vom Mund zum Magen transportiert, so verändert, dass ein Teil seiner Auskleidung durch eine Art Gewebe ersetzt wird, das dem normalerweise im Darm vorkommenden ähnelt. Diese Säure-Reflux-Komplikation weist keine definierten Symptome auf, sondern nur die üblichen GERD-Symptome.
    Menschen mit Barrett-Syndrom entwickeln 30- bis 125-mal häufiger Speiseröhrenkrebs als Menschen ohne Barrett-Syndrom, aber weniger als 1 Prozent der Patienten mit Barrett-Syndrom erkranken an diesem Krebs. Trotzdem ist es immer noch wichtig, wenn bei Ihnen Barrett-Ösophagus diagnostiziert wird, regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen - normalerweise eine obere endoskopische Untersuchung und eine Biopsie - auf Krebsvorstufen und Krebszellen.
    Wenn es um die Behandlung von Barrett-Ösophagus geht, werden die üblichen Maßnahmen zur Verringerung der GERD-Symptome, wie Lebensstil, Ernährung und Medikamente, zur Linderung der Beschwerden beitragen. Bezüglich der Umkehrung der Krankheit gibt es derzeit keine Medikamente, um dies zu tun.

    Speiseröhrenkrebs

    GERD ist einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs. Ein Speiseröhrenkrebstumor beginnt in der Speiseröhrenschleimhaut zu wachsen. Wenn er groß genug ist, um die Speiseröhrenwand zu durchbrechen, kann er sich über das Lymphsystem in andere Körperteile ausbreiten.

    Symptome von Speiseröhrenkrebs

    • Schwieriges und / oder schmerzhaftes Schlucken
    • Heiserkeit
    • Unerklärlicher Gewichtsverlust
    . Wenn Sie eines dieser Symptome von Speiseröhrenkrebs in Verbindung mit Ihrem sauren Reflux bemerken, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen. Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten stehen zur Verfügung.

    Erosive Ösophagitis

    Wenn Ihre Speiseröhre entzündet und geschwollen ist, spricht man von Ösophagitis. Acid Reflux ist die wahrscheinlichste Ursache, obwohl eine Infektion auch der Schuldige sein kann. Symptome einer Ösophagitis sind Schmerzen beim Schlucken und ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre.
    Die Behandlung von Ösophagitis hängt von der Ursache ab. Medikamente wie Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker können verschrieben werden, wenn die Ösophagitis eine Säure-Reflux-Komplikation ist. Antibiotika können verschrieben werden, wenn die Ursache der Ösophagitis eine Infektion ist.

    Ösophagus-Strikturen

    Eine Komplikation eines anhaltenden sauren Rückflusses kann eine Ösophagusstriktur oder eine allmähliche Verengung der Speiseröhre sein, die zu Schluckbeschwerden führen kann. Eine der Ursachen für Ösophagusstrikturen kann Narbengewebe sein, das sich in der Speiseröhre ansammelt. Wenn die Speiseröhrenschleimhaut geschädigt ist, zum Beispiel wenn über einen längeren Zeitraum hinweg ein saurer Rückfluss auftritt, kann es zu Narbenbildung kommen. Andere Ursachen für Verengungen können Infektionen und das Verschlucken ätzender Substanzen sein.

    Atmungsprobleme

    Da GERD dazu führen kann, dass Sie Magensäure in Ihre Lunge einatmen, die dann Ihre Lunge und Ihren Hals reizen kann, können Atemprobleme auftreten. Einige davon sind sowohl Symptome als auch Komplikationen und umfassen:
    • Asthma, entweder neu oder sich verschlimmernd, wenn Sie es bereits haben
    • Überlastung der Brust
    • Trockener Husten
    • Flüssigkeit in der Lunge
    • Laryngitis oder Heiserkeit
    • Halsschmerzen
    • Lungenentzündung
    • Keuchen

    Nächtlicher Reflux

    Wenn Symptome einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) nachts auftreten, können sie schädlicher sein als tagsüber. Der Abend kann die Voraussetzungen für Folgendes schaffen, wodurch nächtliches Sodbrennen eher zu Problemen führen kann:
    • Schlafen in Rückenlage: Wenn Sie flach im Bett liegen, fließt Magensäure leichter in Ihre Speiseröhre und bleibt dort länger als in aufrechter Position. Selbst wenn Sie Ihren Kopf und Ihre Schultern zwischen 5 und 7 cm anheben, bleibt der Magen dort, wo er hingehört.
    • Die Unfähigkeit, jedes Mal zu trinken oder zu schlucken, wenn eine Säure-Reflux-Episode auftritt: Wenn Sie GERD haben und wach sind während einer Episode von saurem Reflux, werden Sie oft Ihren Mund ausspülen oder etwas Flüssigkeit schlucken. Auch das Schlucken von Speichel hilft. Wenn Sie schlafen und die refluxierte Säure in Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Hals ist, sind Sie sich dessen nicht immer bewusst und unternehmen keine Schritte, um die Säure wegzuspülen.
    • Das erhöhte Erstickungsrisiko bei refluxiertem Mageninhalt: Wenn sich in Hals und Mund Rückflusssäure befindet, können Sie diese in Ihre Lunge einatmen. Sobald es in Ihrer Lunge ist, kann es Husten und Ersticken auf diesem abgesaugten Material verursachen. Die Säure kann auch die gleiche Schädigung Ihrer Lunge hervorrufen wie beim Rückfluss in Ihre Speiseröhre.

      Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

      Wenn Sie häufiges und / oder schweres Sodbrennen verspüren, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche rezeptfreie Medikamente gegen Sodbrennen wie Prevacid, Zantac oder Prilosec einnehmen, sollten Sie auch mit Ihrem Arzt sprechen.

      GERD Doctor Diskussionsleitfaden

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      Download PDF Unabhängig vom Alter wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt:
      • Erbrechen großer Mengen
      • Anhaltendes, heftiges oder projektiles Erbrechen
      • Erbrechen, das grün oder gelb ist, Blut enthält oder wie Kaffeesatz aussieht
      • Atembeschwerden nach Erbrechen
      • Schmerzen in Hals oder Mund, wenn Sie essen
      • Schluckbeschwerden oder Schmerzen beim Schlucken
      GERD: Ursachen und Risikofaktoren