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    Symptome von Gonorrhö

    Gonorrhoe ("der Klatsch") ist die zweithäufigste sexuell übertragbare Krankheit (STD) in den Vereinigten Staaten, aber viele Menschen mit ihr wissen nicht einmal, dass sie sie haben, weil es häufig keine Anzeichen einer Infektion gibt, insbesondere bei Frauen. Wenn Symptome auftreten, schließen sie typischerweise einen Ausfluss aus dem Penis oder der Vagina und Schmerzen beim Wasserlassen oder Sex ein. Während die Infektion selten zum Tod führt, kann sie bei Frauen zu entzündlichen Erkrankungen des Beckens (PID) und bei Männern zu Entzündungen des Nebenhodens führen, die beide zu Unfruchtbarkeit führen können.
    In seltenen Fällen kann Gonorrhoe zu Entzündungen des Herzens, der Gelenke und des Rückenmarks sowie zu schwerwiegenden Komplikationen bei Säuglingen führen, die während der Schwangerschaft infiziert sind.
    © Verywell, 2018

    Anfangssymptome

    Gonorrhoe wird beim Oral-, Vaginal- oder Analsex übertragen, und die ersten auftretenden Symptome betreffen im Allgemeinen den betroffenen Bereich (Genitalien, Rektum oder Hals)..
    Wenn bei Frauen in den Genitalien vorhanden, können die Symptome umfassen:
    • Vaginaler Ausfluss
    • Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
    • Vaginaler Juckreiz
    • Blutungen zwischen den Perioden
    • Schmerzen im Unterleib oder Beschwerden
    • Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)
    Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben die meisten Frauen mit dieser Art von Infektion jedoch keine Symptome oder verwechseln sie, falls dies der Fall ist, mit einer Blasen- oder Vaginalinfektion.
    Wenn sie bei Männern in den Genitalien vorhanden sind, können folgende Symptome auftreten:
    • Ein grünlich-gelber Ausfluss aus dem Penis
    • Dysurie
    • Schmerzen und Schwellungen im Hoden oder Hodensack
    Bei rund 90 Prozent der Gonorrhoe-Infektionen des Rachens treten überhaupt keine Symptome auf, während die restlichen 10 Prozent nur durch Halsschmerzen nachgewiesen werden können.
    Rektale Gonorrhoe kann zu leichtem Juckreiz, Unwohlsein, Blutungen oder Schmerzen während des Stuhlgangs führen. Diese Symptome werden häufig für Hämorrhoiden gehalten.
    Bei allen Arten treten Anzeichen und Symptome in der Regel 10 bis 14 Tage nach der Exposition gegenüber dem Virus auf Neisseria gonorrhoeae Bakterium.
    Symptome bei Babys
    Zusätzlich zur sexuellen Übertragung kann Gonorrhö während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Dies geschieht normalerweise nicht, während sich das Baby im Mutterleib befindet (da das fötale Gewebe vor Infektionen schützt). Die Übertragung kann vielmehr während der Entbindung erfolgen, wenn das Baby den Genitalsekreten der Mutter ausgesetzt ist.
    In diesem Fall können die Bakterien auf die Augen des Neugeborenen übertragen werden und Ophthalmia neonatorum verursachen, eine Form der Bindehautentzündung, die durch Augenrötung, Schmerzen und Ausfluss gekennzeichnet ist. Der Zustand wird heute durch die routinemäßige Verabreichung einer antibakteriellen Augensalbe bei allen Babys zum Zeitpunkt der Geburt weitgehend vermieden.
    Wenn die Infektion nicht abgewendet wird, entwickeln sich die Symptome normalerweise innerhalb von zwei bis fünf Tagen. Neben Bindehautentzündungen treten häufig Kopfhautentzündungen, Atemwegsentzündungen, Vaginitis und Urethritis auf. Komplikationen sind Sehverlust, Meningitis, septische Arthritis und Blindheit.

    Komplikationen

    Wenn Gonorrhö unbehandelt bleibt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen, die den weiblichen und männlichen Fortpflanzungstrakt und seltener die Gelenke, die Haut, das Herz und das Zentralnervensystem betreffen.
    Komplikationen bei Frauen
    Bei Frauen mit unbehandelter Gonorrhoe ist die häufigste Komplikation eine entzündliche Beckenerkrankung (PID), eine potenziell schwerwiegende Infektion des weiblichen Fortpflanzungstrakts. Die Symptome treten häufig unmittelbar nach Ihrer Menstruation auf und sind in einigen Fällen Ihr erstes Anzeichen für eine Infektion. Die PID ist gekennzeichnet durch Schmerzen im Becken und im Unterbauch sowie durch Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Krämpfe und einen übelriechenden Ausfluss.

    Unfruchtbarkeit

    Eine Infektion kann manchmal zu Narben in den Eileitern führen, was zu einer vollständigen Blockade der Eileiter und Unfruchtbarkeit führt. Wenn nur eine teilweise Blockade auftritt, kann ein Ei zwar noch befruchtet werden, aber möglicherweise nicht von den Eierstöcken zur Gebärmutter gelangen. Dies würde zu einer Eileiterschwangerschaft (Eileiterschwangerschaft) führen, bei der eine Fehlgeburt nicht nur unvermeidlich ist, sondern das Leben der Mutter gefährden kann, wenn ein Riss und eine Blutung auftreten.
    Komplikationen bei Männern
    Ebenso wie Gonorrhoe bei Frauen zu Unfruchtbarkeit führen kann, kann eine unbehandelte Infektion bei Männern zu einer Schädigung und Verstopfung des Nebenhodens (der engen Röhre, die Spermien im Hodensack speichert) führen.
    Gonorrhö-Epididymitis kann durch Dysurie, einen übelriechenden Ausfluss, schmerzhafte Ejakulation und geschwollene Lymphknoten in der Leiste identifiziert werden. Wie bei der PID kann die Verstopfung eines oder beider Röhrchen zu funktioneller Unfruchtbarkeit führen.
    Gonokokken-Bindehautentzündung
    Wenn infizierte Körperflüssigkeiten in Ihre Augen gelangen, kann eine als Gonokokken-Konjunktivitis (rosa Auge) bekannte Erkrankung auftreten, die zu Rötungen, Schmerzen, Schwellungen und häufig starkem Ausfluss führt.
    Unbehandelt kann die Infektion zu Narbenbildung und Perforation der Hornhaut führen, was zu Sehverlust und Erblindung führt. In seltenen Fällen kann die Infektion dazu führen, dass die Hornhaut "schmilzt" und den Augapfel teilweise oder vollständig an das Augenlid bindet.
    Disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI)
    In seltenen Fällen kann sich eine Gonorrhoe-Infektion über die Blutbahn ausbreiten und entfernte Organe infizieren. Dies wird als disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI) bezeichnet, eine Komplikation, die bei etwa 3 Prozent der Frauen und 1 Prozent der Männer auftritt.
    Am stärksten gefährdet sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem, darunter Organempfänger und Menschen mit HIV.
    DGI wird oft als Arthritis-Dermatitis-Syndrom bezeichnet, da es häufig zu Gelenkentzündungen (septische Arthritis) und eitergefüllten Hautläsionen führt.
    Sehr selten kann sich die Infektion im Herzen festsetzen und eine Entzündung der Herzklappen (Endokarditis) verursachen, die sich in Symptomen wie Unwohlsein, Fieber, Schüttelfrost und Herzgeräusch äußert. DGI kann auch Entzündungen der das Gehirn und das Rückenmark umgebenden Membranen verursachen (Meningitis) und Kopfschmerzen, Fieber, Müdigkeit, steifen Nacken und geistige Verwirrung auslösen.

    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Während einige Anzeichen einer Gonorrhoe-Infektion klassisch sind (wie ein Ausfluss bei Männern), sind die meisten relativ unspezifisch und können leicht übersehen werden. Aus diesem Grund ist es die beste Faustregel, einen Arzt aufzusuchen und einen STD-Bildschirm anzufordern, wenn Sie ungeschützten Sex hatten und Anzeichen einer Infektion, wie mild sie auch sein mögen. Dies gilt insbesondere, wenn es sich bei Ihrem Sexpartner um jemanden handelt, den Sie kaum kennen oder bei dem Sie vermuten, dass er eine sexuell übertragbare Krankheit hat.
    Wenn Sie zögern, denken Sie daran, dass Angehörige der Gesundheitsberufe Sie nicht beurteilen können. Ihre Aufgabe besteht vielmehr darin, Sie bei Bedarf zu behandeln und zu beraten, um Ihr zukünftiges Risiko zu verringern.
    Aufgrund der hohen Infektionsrate in den USA und der möglichen Auswirkungen auf Frauen im gebärfähigen Alter empfiehlt die US-amerikanische Task Force für Präventivdienste, alle sexuell aktiven Frauen, bei denen ein erhöhtes Infektionsrisiko besteht, auf Gonorrhö und Chlamydien zu untersuchen. einschließlich schwangerer Frauen.
    Einige Einrichtungen haben diese Empfehlungen erweitert und werden im Rahmen des ersten vorgeburtlichen Besuchs ein Routine-Screening auf Gonorrhö und Chlamydien sowie auf Syphilis, Hepatitis B und HIV durchführen. Unser unten stehender Diskussionsleitfaden für Ärzte kann Ihnen dabei helfen, ein Gespräch mit einem medizinischen Fachpersonal über Vorsorgeuntersuchungen, Symptome und mehr zu beginnen.

    Gonorrhoe Doctor Diskussionsleitfaden

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