Startseite » Arthritis » Einnahme von Plaquenil bei rheumatoider Arthritis

    Einnahme von Plaquenil bei rheumatoider Arthritis

    Plaquenil (Hydroxychloroquin) gilt als älteres DMARD (krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum). Plaquenil wurde ursprünglich als Malariamedikament eingestuft. Es wird jedoch auch zur Behandlung bestimmter rheumatischer und autoimmuner Erkrankungen angewendet, die nicht mit Malaria zusammenhängen. Im Allgemeinen ist Plaquenil eine Behandlungsoption als Monotherapie (allein angewendet) bei leichter rheumatoider Arthritis oder als Kombinationstherapie mit anderen DMARDs bei mittelschweren bis schweren Erkrankungen.

    Ein bisschen Geschichte

    Der Ursprung der Malariamittel geht auf die 1630er Jahre in Peru zurück. Es wurde festgestellt, dass die Rinde des "Fieberbaums" die Malariamittelverbindung Chinin enthielt. Im Jahr 1820 säuberten Chemiker das Chinin aus der Rinde. Ein schneller Vorlauf bis 1951, als Anzeichen einer Besserung von Lupus und rheumatoider Arthritis durch die alliierten Truppen des Zweiten Weltkriegs vorlagen die eine synthetische Form von Chinin einnahmen, genannt Chinacrin, um Malaria zu verhindern.Im Laufe der Zeit wurden 1952 andere Chininderivate von der FDA-Chloroquin und 1955 von Hydroxychloroquin freigesetzt.
    Plaquenil ist mit möglichen Nebenwirkungen verbunden, von denen eine für Personen, denen das Medikament verschrieben wurde, besonders besorgniserregend ist. Die sichere Anwendung hilft, unerwünschte Nebenwirkungen zu minimieren.
    Obwohl Plaquenil ein älteres Medikament ist, ist es immer noch erhältlich und wird manchen Menschen mit rheumatoider Arthritis oder bestimmten anderen rheumatischen Erkrankungen verschrieben.
    Plaquenil ist ein DMARD, der seit Jahren zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Lupus, juveniler rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen verschrieben wird. Als das erste biologische DMARD 1998 die FDA-Zulassung erhielt und in den folgenden Jahren weitere Biologika folgten, schien es, als würde Plaquenil weniger verschrieben. Das Medikament hat immer noch seinen Platz als Behandlungsoption für einige Menschen, insbesondere in Verbindung mit Methotrexat oder Menschen mit systemischem Lupus erythematodes. Plaquenil ist auch eine Option für diejenigen, die versuchen, biologische Medikamente zu verweigern, keine Biologika vertragen oder mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit biologischen DMARDs befürchten.

    Wie es funktioniert

    Plaquenil wird als Krankheitsmodifikator verschrieben, mit anderen Worten, um Schmerzen zu lindern, Schwellungen zu verringern und Gelenkschäden und Behinderungen vorzubeugen. Es ist nicht bekannt, wie Plaquenil wirkt, aber Forscher glauben, dass Plaquenil die Kommunikation zwischen Zellen im Immunsystem stört. Letztendlich wird angenommen, dass proinflammatorische Wege blockiert werden.
    Plaquenil ist ein langsam wirkendes Medikament. Menschen, die Plaquenil einnehmen, können nach ein oder zwei Monaten eine Besserung bemerken. Es kann bis zu sechs Monate dauern, bis der volle Nutzen von Plaquenil erreicht ist.

    Dosierung

    Die übliche Anfangsdosis von Plaquenil beträgt 200 mg zweimal täglich oder 400 mg einmal täglich bei oraler Verabreichung bei Personen mit einem Körpergewicht von 80 kg oder mehr. Die übliche Dosierung funktioniert für die meisten Menschen, die Plaquenil einnehmen, es ist jedoch möglich, die Dosis auf der Grundlage der individuellen Bedürfnisse zu erhöhen oder zu verringern. Es ist wichtig, auf mögliche Nebenwirkungen und Toxizität zu achten. Für Personen mit einem Körpergewicht von weniger als 80 kg wird eine niedrigere Tagesdosis bis maximal 5 mg / kg Körpergewicht verschrieben.

    Mögliche Nebenwirkungen

    Plaquenil ist im Allgemeinen gut verträglich, Nebenwirkungen sind jedoch möglich. Häufige Nebenwirkungen von Plaquenil sind Übelkeit und Durchfall. Die Einnahme des Medikaments zusammen mit dem Essen lindert Übelkeit bei den meisten Menschen, die das Medikament einnehmen. Weniger häufige Nebenwirkungen sind Hautausschläge, Haarausfall und Schwäche. Eine seltene Nebenwirkung von Plaquenil ist eine Veränderung des Sehvermögens oder ein möglicher Verlust des Sehvermögens. Diese Nebenwirkung ist für Patienten am besorgniserregendsten.
    Die oben genannte seltene Nebenwirkung, die das Sehvermögen beeinträchtigt (Hydroxychloroquin-Retinopathie), kann sich nach Absetzen von Plaquenil bessern, wenn sie frühzeitig erkannt wird. Da die Nebenwirkung eines Sehverlusts möglich, aber selten ist, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Veränderungen des Sehvermögens informieren, die bei Ihnen auftreten. Ärzte empfehlen in der Regel regelmäßige Augenuntersuchungen während der Behandlung mit Plaquenil, damit frühzeitige Veränderungen festgestellt werden können. Sobald Anomalien entdeckt wurden, ist bereits eine Toxizität aufgetreten. Während es reversibel sein kann, wenn es früh gefangen wird, ist die Hydroxychloroquin-Retinopathie nicht immer reversibel.
    Einige Menschen sind anfälliger für mögliche Sehprobleme mit Plaquenil als andere. Erneut sind mit Plaquenil verbundene Veränderungen des Sehvermögens selten, aber bestimmte Personen haben ein höheres Risiko, das Problem zu entwickeln. Zu den Hochrisikopatienten gehören diejenigen, die:
    • haben jahrelang hohe Dosen von Plaquenil eingenommen (d. h. 1000 g seit über 7 Jahren)
    • sind 60 Jahre oder älter
    • sind fettleibig
    • eine signifikante Leber- oder Nierenerkrankung haben
    • bereits bestehende Netzhaut-, Makula- oder Katarakterkrankungen haben
    Alle Personen, die mit der Plaquenil-Behandlung beginnen, sollten innerhalb des ersten Jahres eine augenärztliche Grunduntersuchung durchführen lassen. Wenn die anfängliche ophthalmologische Untersuchung normal ist und die Person als risikoarm eingestuft wird, ist eine erneute Untersuchung für fünf Jahre nicht erforderlich. Es wird empfohlen, dass Hochrisikopatienten jährliche Augenuntersuchungen durchführen.

    Wechselwirkungen

    Bestimmte Medikamente können mit Plaquenil interagieren, dessen Wirkungsweise beeinträchtigen oder dessen Wirksamkeit beeinträchtigen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Ergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
    Zu den Medikamenten, die mit Plaquenil interagieren können, gehören:
    • Antazida
    • Botulinumtoxine
    • Digoxin
    • Kaolin
    • Magnesiumtrisilikat
    • Methotrexat
    • Metoprolol
    • Penicillamin

    Schwangerschaft

    Wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten, besprechen Sie Plaquenil mit Ihren Ärzten. Obwohl Plaquenil im Allgemeinen als sicher während der Schwangerschaft angesehen wird, wird empfohlen, während der Plaquenil-Behandlung und bis zu sechs Monate nach Beendigung der Behandlung eine wirksame Empfängnisverhütung anzuwenden.

    Andere Vorteile

    Plaquenil wurde mit zusätzlichen vorteilhaften Eigenschaften bei Menschen mit rheumatischer Erkrankung in Verbindung gebracht. Bei Menschen, die mit Plaquenil als krankheitsmodifizierendem Antirheumatikum behandelt wurden, wurde festgestellt, dass das Medikament andere vorteilhafte Wirkungen hat. Es wurde festgestellt, dass Plaquenil die Lipidprofile verbessert, die Glukose kontrolliert und das Risiko für Diabetes mellitus verringert sowie das Thromboserisiko bei bestimmten Personen mit erhöhtem Risiko senkt.