Einnahme von Nefazodon als Antidepressivum

Nefazodon ist ein Antidepressivum, das möglicherweise bei Patienten hilft, die auf andere Antidepressiva nicht gut angesprochen haben. Es birgt ein seltenes, aber schwerwiegendes Risiko für Leberschäden und muss daher mit Vorsicht angewendet werden. 

Überblick

Informieren wir uns über Nefazodon, einschließlich seiner Black-Box-Warnungen, Nebenwirkungen und Dosierungen, basierend auf Informationen der FDA. 

Es ist wichtig zu beachten, dass der Verkauf von Serzone, dem Markenmedikament von Nefazodon, in den USA im Jahr 2003 aufgrund des seltenen Auftretens schwerer Leberschäden eingestellt wurde. Generische Formulierungen von Nefazodon sind jedoch weiterhin erhältlich.

Leberversagen Warnung

In seltenen Fällen entwickelten Menschen, die Nefazodon einnahmen, ein Leberversagen. Wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

• Gelbfärbung der Haut oder der weißen Augen (Gelbsucht)
• Ungewöhnlich dunkler Urin
• Appetitlosigkeit, die mehrere Tage oder länger anhält
• Übelkeit
• Bauchschmerzen
• Nicht gut fühlen

Menschen, die bereits Leberprobleme haben, sollten dieses Medikament nicht einnehmen.

Während der Einnahme von Nefazodon überprüfen Ärzte regelmäßig Ihre Leberblutwerte. 

Selbstmord-Black-Box-Warnung

Wie bei allen Antidepressiva trägt Nefazodon in den USA die Black-Box-Warnung vor Selbstmord. Ärzten, die dieses Medikament verschreiben, wird geraten, ihre Patienten genauestens auf eine Verschlechterung ihrer Depression oder Selbstmordgedanken zu überwachen, insbesondere zu Beginn der Medikation oder bei einer Änderung der Dosis. 

Dosierung

Laut FDA beträgt die vom Hersteller empfohlene Anfangsdosis 200 mg / Tag in zwei Dosen, morgens und abends. Die Dosierung kann allmählich erhöht werden, bis die Nebenwirkungen abgeklungen sind, bevor ein neues Niveau erreicht wird. In klinischen Studien lag der effektive Dosisbereich im Allgemeinen zwischen 300 und 600 mg / Tag. 

Der Patient sollte in den ersten ein oder zwei Wochen eine gewisse Besserung verspüren, insbesondere bei Angstzuständen und Schlaflosigkeit (falls vorhanden). Es kann jedoch einige Wochen bis einige Monate dauern, bis der volle Nutzen von Nefazodon erreicht ist.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Nefazodon einnehmen, wenn Sie auch eines der folgenden Medikamente einnehmen, da schwerwiegende Wechselwirkungen auftreten können:

• Tegretol (Carbamazepin) - wird häufig als Stimmungsstabilisator bei bipolaren Störungen verschrieben
• Hismanal (Astemizol) - ein Allergiemedikament - inzwischen vom Markt genommen
• Orap (Pimozid) - ein Antipsychotikum
• Propulsid (Cisaprid) - ein Medikament gegen Refluxkrankheit
• Jedes MAOI-Antidepressivum
• Halcion (Triazolam) - ein Medikament gegen Angstzustände
• Xanax (Alprazolam) - ein Medikament gegen Angstzustände

Warten Sie zwischen dem Absetzen eines MAOI und dem Beginn der Behandlung mit Nefazodon zwei Wochen und zwischen dem Absetzen des Nefazodon und dem Beginn der Behandlung mit einem MAOI eine Woche.

Es gibt viele andere Arzneimittelwechselwirkungen mit Nefazodon. Lesen Sie daher die Ihrer Verschreibung beigefügten Patienteninformationen vollständig durch. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie mögliche Probleme entdecken.

Außerdem empfiehlt der Hersteller, dass Patienten ihren Arzt benachrichtigen, wenn sie schwanger werden oder eine Schwangerschaft planen, während sie das Medikament einnehmen.

Patienten sollten auch ihren Arzt kontaktieren, wenn sie stillen. 

Nebenwirkungen

Nefazodon hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin, bei denen es sich um mit Depressionen assoziierte Hirnchemikalien handelt. Im Gegensatz zu den SSRI-Antidepressiva ist Nefazodon jedoch mit einer minimalen Gewichtszunahme und minimalen sexuellen Nebenwirkungen verbunden.

Darüber hinaus ist die berichtete Aktivierung von Manie / Hypomanie bei Nefazodon möglicherweise geringer als bei einigen anderen Antidepressiva bei bipolaren Patienten. Trotzdem bleibt ein gewisses Risiko bestehen. Daher sollten Patienten bei der Einnahme dieses oder eines anderen Antidepressivums von ihrem Arzt auf das Auftreten von Manie oder Hypomanie überwacht werden.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Schläfrigkeit
• trockener Mund
• Übelkeit
• Verstopfung
• die Schwäche
• Schwindel
• Probleme mit der Vision
• Benommenheit
• Verwechslung

Was soll ich machen?

Wenn Ihr Arzt Nefazodon für Ihre Depression in Betracht zieht, vergewissern Sie sich, dass Sie eng mit ihm zusammenarbeiten.