Wie man zwischen COPD und Asthma unterscheidet

COPD und Asthma haben eine Reihe von Symptomen gemeinsam, die es schwierig machen können, festzustellen, unter welcher Krankheit Sie leiden. Da COPD in unserer Gesellschaft ein gewisses Stigma hat, das viele Patienten nicht mögen, neigen manche Patienten mit COPD eher dazu, Asthma zu haben. Wie bei jeder Erkrankung ist es wichtig, die richtige Diagnose zu ermitteln, um sicherzustellen, dass Sie eine angemessene Behandlung erhalten.

Symptome von COPD und Asthma geteilt

Beide Krankheiten können folgende Symptome aufweisen:

• Eng an der Brust
• Chronischer Husten
• Kurzatmigkeit
• Keuchen

Obwohl die Symptome ähnlich sein mögen, gibt es genügend Unterschiede, die eine wichtige Unterscheidung darstellen.

Fragen, mit denen Ihr Arzt feststellen kann, ob Sie an COPD oder Asthma leiden

Antworten auf die folgenden Fragen helfen bei der richtigen Diagnose Ihres Zustands.
Hatte ich als Kind Symptome von Allergie oder Asthma?? 
Während bei einigen Patienten im Erwachsenenalter Asthma diagnostiziert wird, werden die meisten Asthmatiker im Kindes- oder Jugendalter diagnostiziert. In der Tat haben eine Reihe von Studien gezeigt, dass Hausärzte häufig ältere Patienten mit Asthma bezeichnen, wenn sie tatsächlich an COPD leiden. Während COPD eine langfristige Komplikation schlecht kontrollierten Asthmas sein kann, wird COPD selten vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert.
Was macht meine Symptome schlimmer?
Asthmatiker können oft feststellen, was ihre Symptome verschlimmert. Dinge wie:

• Tierhaare
• Staubmilben
• Kakerlaken
• Formen
• Pollens
• Extremes Wetter
• Übung
• Stress
• Einige Medikamente

COPD hingegen wird häufig durch Infektionen der Atemwege und nicht durch einen der oben genannten Asthmatrigger verschlimmert.
Bin ich ein aktueller oder früherer Raucher??
Während COPD und Asthma zusammen auftreten können, ist COPD bei gegenwärtigen oder ehemaligen Rauchern und solchen, die Tabakrauch in der Umwelt ausgesetzt sind, häufiger. Während COPD bei Patienten auftreten kann, die noch nie geraucht haben, rauchten in der Vergangenheit mehr als 80% der Patienten mit COPD oder sind derzeit Raucher.
Bin ich jemals beschwerdefrei??
Patienten mit Asthma leiden zeitweise an Symptomen, sind zwischen Asthma-Exazerbationen relativ symptomfrei und neigen dazu, signifikante Zeiträume ohne Symptome zu erleben, wenn ihr Asthma unter guter Kontrolle ist. Bei COPD-Patienten hingegen treten progressive Symptome auf und es kommt selten vor, dass ein Tag ohne Symptome verläuft.
Ist meine Lungenfunktion zwischen den Exazerbationen wieder normal??
Sowohl bei Asthma als auch bei COPD misst Ihr Arzt bestimmte Aspekte Ihrer Lungenfunktion mit Spirometrie wie FEV1. Bei Asthma führt die Behandlung zu einer normalen oder nahezu normalen Lungenfunktion, und zwischen den Asthma-Exazerbationen sollten nicht viele Asthmasymptome auftreten.
Andererseits kehrt die Lungenfunktion eines COPD-Patienten im Allgemeinen nicht zur Normalität zurück und verbessert sich auch bei Raucherentwöhnung und Bronchodilatator-Behandlung nur teilweise. Tatsächlich kann es bei COPD-Patienten auch bei Beendigung des Rauchens zu einer Verschlechterung der Lungenfunktion kommen. Dieser Rückgang führt normalerweise zu Symptomen wie Atemnot, die häufig der Grund sind, warum der COPD-Patient um Hilfe bittet. Sobald ein COPD-Patient Symptome entwickelt, sind die Symptome im Allgemeinen chronisch. Im Laufe der Zeit neigen COPD-Patienten dazu, Symptome zu entwickeln, die nicht typisch für Asthma sind.

Die Überschneidung von Asthma und COPD

Es gibt so etwas wie ein Überlappungssyndrom, bekannt als Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (ACOS).
Bei COPD-Patienten wird zunehmend festgestellt, dass sie zusätzlich zu ihrer COPD eine Asthmakomponente aufweisen. Überraschenderweise raucht einer von vier Asthmapatienten und ist wie jeder andere Raucher einem COPD-Risiko ausgesetzt.
Einige COPD-Patienten zeigen eine asthmaähnliche Reversibilität bei Lungenfunktionstests, die als "Asthmakomponente" bezeichnet werden. Wenn keine Reversibilität vorliegt, ist keine Asthmakomponente vorhanden. Die American Thoracic Society definiert Reversibilität als postbronchodilatatorische Erhöhung des FEV1 von mindestens 12% sowohl bei COPD als auch bei Asthma. Wenn eine Reversibilität vorliegt, ist diese bei einem COPD-Patienten im Vergleich zu einem Patienten mit nur Asthma im Allgemeinen geringer.