Macht Ihr Immunsystem Ihr Asthma schlimmer?

Das gleiche System, das Sie vor Infektionen schützt - Ihr Immunsystem -, kann auch für Ihr sich verschlimmerndes Asthma verantwortlich sein. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie gleichzeitig eine laufende Nase, wässrige Augen und eine Verstopfung der Nasennebenhöhlen haben, dass Ihre Spitzenströme geringer sind, dass Sie mehr keuchen und dass Sie mehr Atemnot verspüren.
Wie hängen Ihr Immunsystem und Asthma zusammen? Und können Sie alles tun, um Ihr Immunsystem davon abzuhalten, Ihr Asthma zu verschlimmern??

Asthma und Allergien

Das Immunsystem schützt Sie normalerweise vor fremden Bakterien und Viren. Bei Asthma und anderen allergischen Erkrankungen kann das Immunsystem die Ursache für sich verschlimmernde Symptome sein.
Viele Asthmatiker sind atopisch, was bedeutet, dass sie eine angeborene Veranlagung haben, Allergien zu entwickeln. Allergien treten auf, wenn Ihr Immunsystem auf bestimmte Fremdsubstanzen oder Allergene übertrieben reagiert.

Die allergische Kaskade

Bei Allergien erkennt das körpereigene Immunsystem diese Allergene, nimmt sie als fremd wahr und bereitet sich darauf vor, sie als fremde Eindringlinge abzuwehren. Der Prozess, der stattfindet, wird oft als allergische Kaskade bezeichnet, die im Allgemeinen in diesen drei Schritten abläuft:

1. Sensibilisierung
2. Frühe Phasenantwort
3. Späte Phasenantwort

Phase 1: Sensibilisierung

Wenn Sie zum ersten Mal einem Allergen ausgesetzt sind, spricht man von Sensibilisierung, und Sie haben normalerweise keine Symptome. Sie können Allergenen ausgesetzt sein, die die allergische Kaskade stimulieren durch:

• Einatmen von Substanzen wie Hautschuppen, Pollen oder Hausstaubmilben, bei denen die Substanzen an die Membranen in Ihrer Lunge binden
• Einnahme von Nahrungsmitteln oder Arzneimitteln, bei denen die ersten Reaktionen des Immunsystems im Magen auftreten
• Körperlicher Kontakt Ihrer Haut mit Substanzen wie Poison Ivy

Immunologisch betrachtet Ihr Körper das Allergen als fremd und löst eine Reihe von Ereignissen aus, die verschiedene Arten von Immunzellen stimulieren, darunter:

• T-Zellen, die B-Zellen schnell stimulieren
• B-Zellen, die sich in Plasmazellen verwandeln
• Plasmazellen, die für das Allergen spezifische IgE-Antikörper produzieren
• Immunglobulin E (IgE) -Antikörper, die an Mastzellen binden

Zu diesem Zeitpunkt hat das Allergen die Allergie-Kaskade ausgelöst, aber Sie werden keine Symptome entwickeln oder gar feststellen, dass etwas passiert ist. Bei späteren Allergenexpositionen können Sie jedoch Asthmasymptome als Teil der Frühphasenreaktion entwickeln.

Phase 2: Frühphasenreaktion

Bei erneuter Exposition gegenüber dem Allergen erkennt Ihr Immunsystem das Allergen als fremd, was zu Folgendem führt:

• Die in der Sensibilisierungsphase produzierten Mastzell- / IgE-Komplexe binden an das Allergen und denken, es sei ein fremder Eindringling wie Bakterien oder Viren
• Die Mastzellen setzen dann entzündliche Zellen frei, die als Mediatoren bezeichnet werden, wie z. B. Histamin, die sich schnell durch Ihren Körper bewegen, um die fremden Eindringlinge abzuwehren
• Es treten Symptome einer Überreaktion Ihres Körpers auf das Allergen auf

Die Mediatoren reagieren in verschiedenen Teilen Ihres Körpers und verursachen Ihre Allergiesymptome. Möglicherweise fangen Sie an zu pfeifen, zu husten oder sich außer Atem zu fühlen, da die immunologische Reaktion eine Schwellung und Verengung der Atemwege in Ihrer Lunge verursacht.
Möglicherweise haben Sie nur eine laufende Nase oder tränende, juckende Augen. Die immunologische Reaktion beginnt fast sofort mit Symptomen, die sehr kurz nach der erneuten Exposition auftreten und drei bis vier Stunden anhalten.

Phase 3: Späte Phasenantwort

Die Spätphasenreaktion beginnt zur gleichen Zeit wie die Frühphasenreaktion, verursacht jedoch mehrere Stunden lang keine Symptome. Mediatoren, die durch die erneute Exposition gegenüber einem Allergen freigesetzt werden, stimulieren auch andere Arten von Immunzellen, die Eosinophilen genannt werden.
Eosinophile enthalten Substanzen, die bei ihrer Freisetzung normalerweise Infektionen abwehren. Bei Asthma schädigen die Zellen jedoch die Lunge, was zu Entzündungen und sich verschlimmernden Symptomen führt.
In der späten Phase treten die Symptome erst nach vier Stunden auf, können aber bis zu 24 Stunden andauern. Erhöhte Entzündungen und Verstopfungen des Luftstroms können schwerwiegender sein als in der frühen Phase.

Behandlung

Der naheliegendste Ansatz zur Behandlung der allergischen Kaskade besteht darin, die Allergene insgesamt zu vermeiden und deren Auftreten zu verhindern. Während dies bei einigen Allergenen, wie bestimmten Nahrungsmitteln und Schuppen, hilfreich sein kann, sind andere Allergene, wie Staub und Schimmel, möglicherweise schwieriger und Medikamente werden häufig benötigt.
Sie müssen eine Liste Ihrer Asthma-Auslöser erstellen, da diese im Allgemeinen die Kaskade starten. Darüber hinaus müssen Sie sicherstellen, dass Sie wissen, was es bedeutet, schlechte Asthmakontrolle zu haben. Wenn Sie Ihren Rettungsinhalator mehr als zweimal pro Woche verwenden oder mehr als zweimal pro Monat mit Asthmasymptomen aufwachen, ist Ihr Asthma nicht gut kontrolliert. Wenn Sie Ihre Asthma-Auslöser identifiziert haben, müssen Sie sicherstellen, dass Sie Fehler vermeiden, wie das Zulassen, dass Haustiere in Ihrem Schlafzimmer sind, oder das Schlafen bei geöffnetem Fenster.

Medikamente und andere Therapien

Gegenwärtige Therapien für Asthma und Allergien zielen im Allgemeinen auf bestimmte Teile der allergischen Kaskade ab. Antihistaminika der ersten Generation wie Diphenhydramin (Benadryl) oder Antihistaminika der zweiten Generation wie Loratadin (Claritin) oder Cetirizin (Zyrtec) verhindern allergische Symptome, indem sie die Entzündungsreaktion der in der Frühphase der allergischen Kaskade freigesetzten Mediatoren hemmen.
Antihistaminika verhindern, dass Mediatoren wie Histamin an Rezeptoren in Nase und Augen binden, die allergische Symptome wie Niesen, laufende Nase, Stauung und tränende Augen hervorrufen. Es ist wichtig, dass Sie dokumentieren oder sich zumindest bewusst sind, wenn Sie ein Antihistaminikum einnehmen, wenn es Ihre Asthmakontrolle und -symptome verbessert. Eine gute Idee ist es, festzustellen, wann Sie das Antihistaminikum einnehmen und ob es den Gebrauch Ihres Rettungsinhalators objektiv einschränkt oder ob Sie sich einfach besser fühlen.
Bronchodilatatoren wie Albuterol zielen auf die frühe Phase von Asthma ab und bewirken eine Erweiterung der Atemwege und eine Linderung der Atemwegsobstruktion, wodurch das Atmen erleichtert wird. Medikamente mit entzündungshemmenden Eigenschaften, wie Steroide und Leukotrien-Antagonisten, können akut eingesetzt werden, um die Spätphasenreaktion zu verringern, oder als vorbeugende Maßnahme, um das Auftreten der Spätphasenreaktion überhaupt zu verhindern.
Schließlich können Allergieschüsse oder Immuntherapien verwendet werden, um einen Patienten gegen ein Allergen zu desensibilisieren. Mit den Schüssen verringert Ihr Körper die Reaktion des Eindringlings auf Fremdkörper - das Immunsystem erzeugt weniger IgE und reagiert hoffentlich nicht so stark auf ein bestimmtes Allergen.
Außerdem müssen diese Medikamente jeden Tag eingenommen werden, um wirksam zu sein, und funktionieren nicht, wenn Sie versuchen, sie nach Bedarf einzunehmen. Unabhängig davon, ob Sie Ihren Rettungsinhalator oder einen Controller-Inhalator verwenden, müssen Sie einige Zeit darauf verwenden, sicherzustellen, dass Ihre Inhalatortechnik korrekt ist. Wenn Sie nicht über die richtige Technik verfügen, gelangen nicht alle Medikamente in Ihre Lunge.