Persistierende Asthma-Klassifikationen
Asthma-Klassifikation
Die Klassifizierung von Asthma basiert auf dem Schweregrad der Erkrankung. Die Klassifizierung wird bestimmt durch:- Die Art der Symptome (Atembeschwerden, Keuchen, Engegefühl in der Brust und Husten), die ein Patient vor der Behandlung zeigt
- Die Menge und Geschwindigkeit der Luft, die der Patient blasen kann (bestimmt durch Durchführung eines Lungenfunktionstests oder eines Lungenfunktionstests)
- Es ist wichtig zu beachten, dass eine Person in jeder Asthmakategorie schwere Asthmaanfälle haben kann, nicht nur diejenigen, die an schwerem anhaltendem Asthma leiden.
Asthma wurde vom National Asthma Education and Prevention Program in die folgenden 4 Kategorien eingeteilt:
Intermittierendes Asthma
Asthma wird als intermittierend angesehen, wenn ohne Behandlung eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:- Die Symptome treten an höchstens zwei Tagen pro Woche auf und beeinträchtigen die normalen Aktivitäten nicht.
- Nächtliche Symptome treten zwei Tage oder weniger pro Monat auf.
- Wenn kein Asthmaanfall vorliegt, sind Lungenfunktionstests normal (mindestens 80 Prozent des erwarteten Werts) und variieren von morgens bis nachmittags nur geringfügig.
Leicht anhaltendes Asthma
Asthma gilt als leicht anhaltend, wenn ohne Behandlung eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:- Die Symptome treten mehr als zwei Tage in der Woche auf, jedoch nicht jeden Tag, und die nächtlichen Symptome treten drei- bis viermal im Monat auf.
- Asthmaanfälle beeinträchtigen die normalen täglichen Aktivitäten.
- Lungenfunktionstests sind normal, wenn keine Attacke vorliegt (Tests liegen bei 80 Prozent oder mehr des erwarteten Werts) und können von morgens bis nachmittags geringfügig variieren.
Mäßig anhaltendes Asthma
Asthma gilt als mittelschwer anhaltend, wenn ohne Behandlung eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:- Ein tägliches Auftreten von Symptomen und ein kurz wirkender Inhalator werden täglich angewendet.
- Die Symptome beeinträchtigen die täglichen Aktivitäten.
- Nächtliche Symptome treten mehrmals pro Woche auf, treten jedoch nicht täglich auf.
- Lungenfunktionstests sind abnormal und variieren von morgens bis nachmittags um mehr als 30 Prozent.
Schweres anhaltendes Asthma
Asthma gilt als schwerwiegend persistent, wenn ohne Behandlung eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist:- Die Symptome treten täglich auf und schränken die täglichen körperlichen Aktivitäten stark ein.
- Nächtliche Symptome treten häufig auf, manchmal jede Nacht.
- Lungenfunktionstests sind abnormal und können von morgens bis nachmittags stark variieren.
Einstufungsschwerpunkt: Schweres anhaltendes Asthma
Die Zusammenarbeit mit einem medizinischen Team, dem Sie vertrauen und mit dem Sie sich wohl fühlen, ist ein wichtiger Schritt bei der richtigen Diagnose und Behandlung des Schweregrads Ihres Asthmas. Ihr Asthma-Arzt sollte die folgenden Faktoren überwachen, um Ihr schweres anhaltendes Asthma zu behandeln:- Häufigkeit der Symptome (tagsüber)
- Häufigkeit des nächtlichen Erwachens mit Asthmasymptomen (häufig täglich)
- Verwendung eines Quick-Relief-Inhalators (mehrmals täglich)
- Wie viel Asthma beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten (extrem begrenzt)
- Spitzenwerte für den Durchfluss (weniger als 60 Prozent der persönlichen Bestleistung)
- Ob Asthmaanfälle die Einnahme von oralen Steroiden erfordern (zweimal oder mehrmals im Jahr)
- Nächtliche Symptome treten häufig auf, manchmal jede Nacht
- Lungenfunktionstests sind abnormal (ein Spirometrietest von 60 Prozent oder weniger des erwarteten Werts) und der maximale exspiratorische Fluss (PEF) variiert von morgens bis nachmittags um mehr als 30 Prozent
Behandlung von schwerem anhaltendem Asthma
Patienten mit schwerem anhaltendem Asthma werden im Allgemeinen mit einer Kombination von Asthma-Medikamenten behandelt, darunter:- Arzneimittel zur Langzeitkontrolle (inhalative Kortikosteroide), die Entzündungen der Atemwege reduzieren, um Asthmasymptomen und Asthmaanfällen vorzubeugen
- Langzeitwirksame Bronchodilatatoren und ein Arzneimittel zur schnellen Linderung (kurzwirksamer Beta-Agonist oder Bronchodilatator). Dieses zusätzliche Medikament wird (nach Bedarf) verwendet, um akute Symptome zu lindern, indem verspannte Muskeln um die Atemwege entspannt werden.
- Schweres anhaltendes Asthma kann zusätzlich mit entzündungshemmenden Arzneimitteln behandelt werden, die als "Leukotrien-Modifikatoren" bekannt sind. Diese werden in Pillenform eingenommen und in Kombination mit den anderen Arzneimitteln angewendet.
