Degeneration benachbarter Segmente nach Operation
Hier ist die klinische Definition von ASD: Eine Komplikation einer Wirbelsäulenchirurgie, die bei Röntgen-, CT- oder MRT-Untersuchungen als Veränderungen der Bewegungssegmente (d. H. Der Wirbelkörper oder der Zwischenwirbelgelenke) über und unter der Operationsstelle beobachtet werden kann.
Niemand weiß mit Sicherheit, ob eine Wirbelsäulenfusion tatsächlich eine Degeneration benachbarter Segmente verursacht. Es gibt sicherlich andere Faktoren, die für die Entwicklung und das Fortschreiten dieser Erkrankung von Bedeutung sind, insbesondere das zunehmende Alter. Beispielsweise wurde eine 1999 von Etebar im Internet veröffentlichte Studie veröffentlicht Zeitschrift für Neurochirurgie untersuchten 125 Fusionspatienten, bei denen starre Hardware implantiert wurde, um die degenerative Instabilität zu korrigieren. Die Studie ergab, dass Frauen nach der Menopause ein besonders hohes Risiko für ASS hatten.
Was macht die Gelenke degeneriert, wenn Sie ASD haben?
Nach einer Fusionsoperation verlieren Sie wahrscheinlich die Fähigkeit, Ihre Wirbelsäule an der Stelle zu bewegen, an der der Eingriff durchgeführt wurde. Dies bedeutet, dass Sie Ihre Wirbelsäule nicht mehr auf dem spezifischen Niveau oder den spezifischen Niveaus der Operation nach vorne beugen, zurückbiegen, verdrehen oder neigen können.Aber diese Bewegung muss von irgendwoher kommen, um die Dinge unterzubringen, die Sie hunderte Male am Tag tun - Dinge wie Sitzen, Stehen, Gehen, Erreichen, Heben und mehr. Normalerweise kommt es von den Gelenken neben oder in der Nähe der Operationsstelle.
Sie verstehen ASD möglicherweise als Folge einer zusätzlichen Abnutzung der Zwischenwirbelgelenke über und unter Ihrer Operationsstelle. Diese Gelenke müssen doppelte Pflicht erfüllen, um den (jetzt) unbeweglichen Teil Ihrer Wirbelsäule auszugleichen. Als solche sind sie zusätzlichen Belastungen ausgesetzt, was zu degenerativen Veränderungen führen kann.
Verursacht ASD Schmerzen??
Während degenerative Wirbelsäulenveränderungen, die mit ASD verbunden sind, auf Filmen auftauchen, verursachen sie nicht unbedingt Symptome (wie Schmerzen). Sollten jedoch Symptome auftreten, kann Ihr Arzt bei Ihnen eine Krankheit im angrenzenden Segment diagnostizieren.Adjacent Segment Disease ist eine fortgeschrittene Form der ASD (Adjacent Segment Degeneration), bei der Symptome auftreten, die Sie zuvor noch nicht hatten.
Wenn ASD startet
Es dauert einige Zeit, bis sich eine Degeneration auf benachbarter Ebene entwickelt, die aus einer Fusionsoperation resultiert. Studien, in denen die Inzidenz (Anzahl der Neuerkrankungen pro Jahr) von ASD untersucht wird, können Patienten mit Wirbelsäulenchirurgie bis zu 20 Jahre lang begleiten. Auf diese Weise können Forscher Ärzten und ihren Patienten eine Vorstellung davon geben, ob und wann sich degenerative Veränderungen in benachbarten Segmenten entwickeln können.Studien zeigen beispielsweise, dass Menschen, die sich in jungen Jahren einer Rückenoperation unterziehen müssen, mit zunehmendem Alter eine ASD entwickeln. Ein Beispiel hierfür kann ein Jugendlicher sein, der sich wegen Skoliose einer Wirbelsäulenfusion unterzieht.
Wird ASD zu meinen medizinischen Problemen hinzufügen?
Wie lautet Ihre genaue Diagnose, wenn nach einer Wirbelsäulenfusion Veränderungen an Ihren Filmen sichtbar werden? Leider gibt es nicht viel Forschung zu diesem Thema. Eine kleine Studie von Lee aus dem Jahr 1988, veröffentlicht in Rücken 18 Patienten stellten fest, dass die häufigste Art der Degeneration bei ASD mit Facettengelenksarthritis zusammenhängt. Eine weitere Studie von Schlegel aus dem Jahr 1996, ebenfalls veröffentlicht in Rücken Bei 58 Patienten traten 13,1 Jahre nach der Operation Rückenmarksstenosen, Bandscheibenvorfälle und Instabilitäten der Wirbelsäule (im Durchschnitt) auf.Die gute Nachricht ist, dass das Vorhandensein degenerativer Veränderungen in Ihren Wirbelsäulengelenken nach einer Operation nicht unbedingt ein weiteres medizinisches Problem darstellt, mit dem Sie sich befassen müssen. Forschungsversuche, die Ergebnisse der ärztlichen Untersuchungen mit Hinweisen auf degenerative Veränderungen in Filmen zu korrelieren, haben zu einem unklaren Bild darüber geführt, inwieweit ASS Ihren Lebensstil nach der Operation beeinträchtigt. Während einige Menschen eine zweite Operation oder zumindest eine konservative Behandlung für ASD benötigen, ist dies oftmals nicht notwendig.
