Sind Rückenmäuse echt?

Rückenmäuse sind eine umgangssprachliche Bezeichnung für schmerzhafte Beulen in und um die Hüften, das Kreuzbein und den unteren Rücken. Es ist kein medizinischer Begriff, sondern einer, den Menschen bei vielen verschiedenen Erkrankungen anwenden, bei denen sich ein Fettklumpen in oder um den Rücken und die Wirbelsäule entwickelt.
Der Begriff wird eher von Chiropraktikern als von Medizinern verwendet. Einige argumentieren, dass die Nichtspezifität der Beschreibung zu Fehldiagnosen und falscher Behandlung führen kann, wenn die zugrunde liegenden Ursachen nicht ordnungsgemäß untersucht werden.

Definition

Rückenmäuse wurden erstmals 1937 in der medizinischen Literatur beschrieben, als ein Arzt namens Emil Reis den Begriff in Verbindung mit einer Erkrankung verwendete, die als episakroiliakales Lipom bezeichnet wurde. Seitdem wurde eine Reihe anderer Erkrankungen mit Rückenmäusen in Verbindung gebracht, darunter das Iliakal-Crest-Schmerz-Syndrom, das Multifidus-Triangle-Syndrom, der lumbale Faszienfettvorfall und der lumbosakrale Fettvorfall.
Unter Rückenmäusen versteht man schmerzhafte Fettmassen, die durch die Lumbodorsalfaszie, die die tiefen Muskeln des unteren und mittleren Rückens bedeckt, ragen (Herniate).
Die Fettmassen neigen dazu, eine feste, gummiartige Qualität zu haben. Sie finden sie möglicherweise auch an den Hüftknochen und im Iliosakralbereich.

Symptome

Rückenmäuse sind nicht nur unansehnlich, sondern verursachen auch oft unerträgliche Schmerzen, die meistens mit dem zugrunde liegenden Faszienschaden und / oder dem Druck auf die Nervenenden zusammenhängen. Sie sind normalerweise empfindlich gegenüber Berührungen und können das Sitzen auf einem Stuhl oder das Liegen auf dem Rücken erschweren. Rückenmäuse sind unter der Haut beweglich und werden häufig von Chiropraktikern und Massagetherapeuten während einer Routinebehandlung gefunden.

Diagnose

Aufgrund ihrer Unspezifität wird bei Rückenmäusen häufig eine vermutete Diagnose durch Injektion eines Lokalanästhetikums in den Knoten gestellt. Der Glaube ist, dass, wenn der Schmerz gelindert wird, der Klumpen wahrscheinlich eine Rückenmaus ist. Dies ist ein ernsthaft problematisches Diagnosemittel, das dann von Natur aus unter örtlicher Betäubung Nervenempfindungen und damit Schmerzen lindert.
Ein abnormales Fettwachstum sollte niemals von einem Chiropraktiker diagnostiziert werden. Es sollte vielmehr von einem qualifizierten Dermatologen oder medizinischen Fachmann untersucht werden, der bei Bedarf bildgebende Untersuchungen und eine Biopsie durchführen kann.
Die Fettdepots können eine beliebige Anzahl von Dingen, einige ernst und andere nicht. Gleiches gilt für die Nervenschmerzen. Während ein Lipom die naheliegendste Erklärung ist, umfassen andere:

Talgzysten, eine gutartige, flüssigkeitsgefüllte Kapsel in der Haut zwischen dermaler und epidermaler Hautschicht
Subkutaner Abszess, die Verfestigung des Eiters unter der Haut, die oft schmerzhaft ist, aber im Frühstadium nicht immer rot oder entzündet ist
Ischias, der Nervenschmerzen ausstrahlt, die durch einen Bandscheibenvorfall oder einen Knochensporn im unteren Rückenbereich an einem oder beiden Beinen entlang verlaufen
Liposarkom, maligne Tumoren, die manchmal als intramuskuläres Fettwachstum auftreten

Schmerzhafte Lipome gehen auch mit Fibromyalgie einher, eine Erkrankung, die die Pflege eines qualifizierten Rheumatologen erfordert.

Behandlung

Sofern es keine unbehandelbaren Schmerzen gibt, muss eine Rückenmaus normalerweise nicht behandelt werden. Dies setzt natürlich voraus, dass das Wachstum gutartig ist und als solches richtig diagnostiziert wurde.
Wenn eine Operation angezeigt ist, besteht sie aus einer Entfernung der Mäuse, gefolgt von einer Reparatur der Faszie. Dieses Verfahren scheint die einzige Möglichkeit zu sein, dauerhafte Schmerzlinderung zu erzielen.
Das Problem ist, dass einige Menschen Hunderte von Rückenmäusen haben, was eine vollständige Entfernung weniger wahrscheinlich macht. Wenn die Rückenmäuse kleiner, ausgedehnter und flüssiger sind, kann auch die Fettabsaugung untersucht werden.
Komplikationen der Exzisionschirurgie sind Narben, Blutergüsse, unebene Hautstruktur und Infektionen. Rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, zunehmende Schmerzen, Blutungen oder Ausfluss nach dem Eingriff bemerken.
Komplementäre und alternative Behandlung (CAM)
Viele Chiropraktiker glauben, dass Rückenmäuse durch die Kombination von Akupunktur und Wirbelsäulenmanipulation erfolgreich behandelt werden können. Es ist sicherlich eine weniger invasive Behandlungsmethode, die wahrscheinlich keinen Schaden anrichtet.
Eine Fallstudie aus dem Jahr 2016, veröffentlicht in Schmerzarzt berichteten, dass die Injektion eines Lokalanästhetikums oder von Steroiden in die Knötchen, gefolgt von Trockennadeln (eine alternative Therapie ähnlich der Akupunktur), die Schmerzlinderung verbesserte. Die Schlussfolgerungen der Studie werden durch die Tatsache begrenzt, dass nur ein Proband untersucht wurde.
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