Kundenspezifische Orthesen und Schuheinlagen zur Linderung von Rückenschmerzen

Für die vielen Menschen, die eine nicht-invasive, "nicht-toxische" Antwort auf ihre chronischen Rückenschmerzen suchen, scheint es, als ob Ärzte in Eile seien, Medikamente (einschließlich süchtig machender Opioide) und / oder Wirbelsäulenoperationen zu verschreiben. Und Patienten, die seit langer Zeit verletzt sind, sind oft anfällig für Suggestionen. Möglicherweise folgen sie den Empfehlungen ihres Arztes, nur weil sie die Schmerzen satt haben, weil ihnen nichts anderes vorgeschlagen wurde (und sie nicht selbst recherchiert haben), oder beides.
Wenn dies nach Ihnen klingt, halten Sie eine Minute lang inne und atmen Sie tief durch. Vielen Patienten mit chronischen Wirbelsäulenschmerzen ergeht es recht gut, wenn sie nur den konservativen Weg einschlagen. Diese Art der Annäherung an die Linderung kann Physiotherapie, Änderungen des Lebensstils (zum Beispiel Abnehmen) und Bewegung umfassen - es geht jedoch nicht um eine Operation.
Und hier ein Tipp: Viele Wirbelsäulenexperten glauben, dass eine Kombination von Behandlungsmethoden nicht nur auf eine konservative Behandlungsmethode setzt, sondern die schnellsten und tiefgreifendsten Ergebnisse in Bezug auf Schmerzreduzierung und gesteigerte körperliche Leistungsfähigkeit erzielt.
Einer der vielen nicht-chirurgischen Ansätze gegen Rückenschmerzen, die an Beliebtheit gewonnen haben und das Interesse der medizinischen Forscher geweckt haben, ist die Verwendung von Schuheinlagen und / oder kundenspezifischen Fußorthesen. In diesem Artikel werden wir untersuchen, wie Fußstützvorrichtungen dazu beitragen können, Ihre chronischen Rückenschmerzen zu lindern.

Schuheinlagen vs. Custom Orthesen - Was ist der Unterschied??

Es gibt Fußstützen und es gibt Fußstützen. Lassen Sie uns also damit beginnen, unsere Bedingungen zu klären. Sie können nicht verschreibungspflichtige Schuheinlagen, Fußgewölbestützen und Einlegesohlen kaufen, mit anderen Worten, generische Geräte, die in Ihren Schuh passen und die Positionierung Ihres Fußes und Knöchels (zum Guten oder Schlechten) in Ihrer örtlichen Drogerie ändern. Sie können sie auch online bestellen.
Ein Weg, diese Art von Einsatz zu erkennen, ist die Tatsache, dass sie vorverpackt und in Massenproduktion hergestellt werden.
Die American Podiatric Medical Association (APMA) gibt an, dass Sie sogenannte "Custom Made" -Fußstützen auch im Fachhandel oder online erhalten können. Die Organisation warnt jedoch davor, dass der Einsatz als Einsatz und nicht als Orthese betrachtet wird, es sei denn, er wurde von einem Arzt verschrieben und speziell für Ihre Füße angefertigt.

Arten von Einsätzen

Nach Angaben der APMA umfassen die häufigsten Arten von Schuheinlagen eine Fußgewölbestütze für hohe Bögen oder flache Füße, Einlegesohlen für zusätzliche Dämpfung und Unterstützung, Fersenpolster für Fersenpolsterung und Unterstützung sowie Fußpolster für zusätzlichen Komfort, wenn die Kanten Ihres Schuhs Ihren Fuß scheuern.

Über benutzerdefinierte Orthesen

Benutzerdefinierte Orthesen hingegen sind nur auf Rezept erhältlich und werden genau auf Ihre individuellen Füße zugeschnitten - auf ihre Form, Haltung (ob gut ausgerichtet oder nicht) und sogar auf die Art und Weise, wie sie tagtäglich funktionieren.
Trotzdem gibt es unter Experten große Meinungsverschiedenheiten darüber, wie effektiv kundenspezifische Orthesen tatsächlich sind, und viele in der Branche glauben, dass sie überverschrieben sind. Und der Preis kann exorbitant sein: A 2006 New York Times In einem Artikel wurde berichtet, dass nach Angaben eines Branchenprofis die Herstellungskosten für ein Paar Orthesen zu diesem Zeitpunkt 78 US-Dollar betrugen. Aber als Kunde zahlen Sie wahrscheinlich mindestens das Doppelte, obwohl es oft bis zu achtmal mehr ist. Ein wichtiger Grund dafür ist, dass verschreibende Ärzte - und der Hersteller - ihre Gewinne zu den Grundkosten hinzufügen und diese dadurch erheblich steigern.
Das APMA weist darauf hin, dass maßgeschneiderte Orthesen für Sie und nur für Sie gemacht werden und dass sie genau zu den Konturen Ihrer Füße passen. Dies ist so, dass die Orthese Ihre einzigartige Fußstruktur und Pathologie aufnehmen kann, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Rückenschmerzen, heißt es.
Im Allgemeinen führen benutzerdefinierte Orthesen eine oder beide der folgenden Aktionen aus:

• Sie bieten zusätzliche Dämpfung und Unterstützung.
• Sie helfen dabei, die Bewegung in Ihrem Fuß (der aus 26 Knochen und damit vielen beweglichen Gelenken besteht) zu kontrollieren. Durch die Bewegungssteuerung kann Ihre Orthese Ihre Füße und Knöchel beim Stehen, Gehen und Laufen in der bestmöglichen Position halten und andere gewichttragende Tätigkeiten.

Das APMA besagt, dass Sie, bevor Sie Ihre individuelle Orthese bestellen können, nicht nur Ihre Füße, sondern Ihre gesamte untere Extremität untersuchen müssen. Natürlich empfehlen sie nur Podologen, aber auch viele Chiropraktiker sowie einige Physiotherapeuten und Ärzte bieten diesen Service an.
Sobald die Evaluierung abgeschlossen ist, beginnt die Herstellung Ihrer individuellen Orthese, so das APMA.

Wann brauchen Sie zusätzliche Fußstütze??

Schuheinlagen und Orthesen werden häufig bei Fußproblemen eingesetzt. Zu den häufigsten Diagnosen, für die verschiedene Arten von Fußstützen verschrieben (oder empfohlen) werden, gehören flache Bögen, Ballen, Plantarfasziitis, diabetesbedingte Neuropathie und mehr. Wenn Sie glauben, dass Sie eine dieser Erkrankungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und / oder Podologen.
Aber was ist mit Rückenproblemen??
Vielleicht ist der häufigste Grund für Orthesen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule ein Unterschied in der Beinlänge. Ein Beinlängendifferenz (auch als Beinlängendifferenz bezeichnet) kann das Becken „aufheben“, was wiederum die Ausrichtung der Wirbelsäule und das Muskelgleichgewicht beeinträchtigen kann.
Das funktioniert so: Wenn das kurze Bein versucht, den Boden zu erreichen (was bei jedem Schritt der Fall ist), zieht es das Becken auf dieser Seite nach unten. Das Ergebnis ist, dass das Becken und die Hüfte auf der Seite des kurzen Beins gewöhnlich niedriger werden als auf der Seite des langen Beins. Ein maßgeschneiderter Einsatz kann dabei helfen, die effektive Länge der Beine auszugleichen und das Gleichgewicht in Ihrer Beckenposition wiederherzustellen, insbesondere bei sportlichen Aktivitäten. Das Becken dient als Basis für die Ausrichtung und Bewegung der Wirbelsäule, sodass diese Art der Korrektur einen großen Einfluss auf Ihre Rückengesundheit haben kann.
Abgesehen davon stimmen die meisten Experten darin überein, dass Orthesen und andere Arten von Fußstützen nicht auf eine bestimmte Diagnose der Wirbelsäule ausgerichtet sind. Sie werden vielmehr als potenziell nützlich für die allgemeine Wartung angesehen.
Das heißt, eine Sache, in der sich die meisten Experten einig sind, ist, dass die Pronation des Fußes (auch Plattfüße genannt) häufig mit Schmerzen im unteren Rückenbereich zusammenhängt. Und die Pronation des Fußes kann eine gute Orthese behandeln.
Wie erhöht die Fußpronation die Schmerzen im unteren Rückenbereich? Grundsätzlich durch ein oder zwei Mechanismen.  
Eine Studie aus dem Jahr 2014 in der Zeitschrift Fuß Es wurde festgestellt, dass die Pronation auf Haltungsstörungen zurückzuführen ist, die am Fuß beginnen und sich in Knie, Hüfte, Becken und Wirbelsäule niederschlagen. Dies wird von Medizinern und Fitnessfachleuten als „kinetische Kette“ bezeichnet . Die Forscher stellen auch Veränderungen in der Funktionsweise der Becken- und der unteren Rückenmuskulatur fest, da die Pronation des Fußes die Rückenschmerzen verstärken oder hervorrufen kann.
Die Autoren fügen hinzu, dass weitere Untersuchungen erforderlich sind, um ein umfassendes Bild davon zu erhalten, wie Ärzte Orthesen einsetzen könnten, um den Muskelverbrauch, die Körperhaltung oder beides zu ändern und damit chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich zu lindern. Die gute Nachricht ist, dass neue Fragestellungen seitens der Forschungsgemeinschaft bald mehr Licht ins Dunkel bringen könnten.
In der Zwischenzeit haben die Autoren der Fuß Studien rechtfertigen zukünftige Forschungen, indem sie darauf hinweisen, dass die Verwendung von benutzerdefinierten Orthesen eine einfache Lösung darstellt und eine potenziell sehr effektive Möglichkeit darstellt, mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich umzugehen.

Orthesen funktionieren?

Die Orthesenindustrie boomt heutzutage - vielleicht, weil die Fußstütze eine potenzielle, nicht-chirurgische Möglichkeit bietet, lang anhaltenden Rückenschmerzen zu begegnen.
Ein weiterer Grund kann sein, dass in einigen Verbraucherkreisen Inserts und Orthesen zu Modewörtern geworden sind, was wiederum zu der unbeabsichtigten Folge führen kann, dass skrupellose Praktiker dazu ermutigt werden, von ihrer Popularität zu profitieren.
Um die Freilaufaktivität auszugleichen, die voraussichtlich auf dem Markt stattfindet, haben Autoren einen 2016 in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel veröffentlicht Fuß Geben Sie eine evidenzbasierte Zusammenfassung und Empfehlung zur Verwendung dieser Geräte.
Darin erinnern sie uns daran, dass die Verwendung von Orthesen und Einlagen durch hochwertige medizinische Studien (RCTs) bislang nicht bewiesen wurde. Dies bedeutet, dass die Autoren Fußstützen nicht ohne Weiteres als Behandlung für Menschen empfehlen können, die chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich lindern möchten.
Aber das ist nicht das ganze Bild. Zwar sind wahrscheinlich weitere Studien zu den verschiedenen Aspekten der Unterstützung von Schuhen und Füßen im Zusammenhang mit der Linderung von Rückenschmerzen erforderlich, doch weisen die Autoren darauf hin, dass bereits umfangreiche Forschungsarbeiten zu biomechanischen Mechanismen existieren, die den Vorteilen der Orthese zugrunde liegen, und dies könnte genutzt werden hilf uns darüber zu informieren, was funktioniert und was nicht.
Glücklicherweise berichten uns die Autoren auch, dass Pilotstudien (von ausgezeichneter Qualität) in der gesamten Forschungslandschaft auftauchen, was bedeutet, dass wir bald einige Antworten sehen werden.
Wie ich bereits erwähnt habe, können Fußpfleger, Ärzte und Physiotherapeuten Orthesen als Lösung für Schmerzen im unteren Rückenbereich verschreiben. Oft ist es jedoch der Chiropraktiker, der den Einstieg für Menschen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich darstellt. Dies ist eine gute Sache, da eine Reihe von Studien, die Orthesen mit unbehandelten und Orthesen mit chiropraktischen Anpassungen vergleichen, darauf hindeuten, dass die die meisten Verbesserung kann mit a gehabt werden Kombination der Fußstützen und Anpassungen.
Zum Beispiel eine 2017 im Archiv für physikalische Medizin Rehabilitation festgestellt, dass von den 225 Personen in der Studie nur diejenigen, die Schuhorthesen trugen oder diese trugen, Chiropraktik-Anpassungen hatten, eine Verbesserung der körperlichen Funktionsfähigkeit in ihrem täglichen Leben sahen. (Alle Studienteilnehmer, unabhängig davon, ob sie Schuheinlagen trugen oder ob sie eine Chiropraktikbehandlung hatten oder nicht, konnten ihre Schmerzen innerhalb von 6 Wochen lindern.)
Aber diejenigen, die sowohl Chiropraktik als auch Orthesen hatten, verbesserten sich mehr als diejenigen, deren Behandlung nur aus Orthesen bestand.

Ein Wort von Verywell

Solange es der Fuß ist, der die Rückenschmerzen auslöst, können Orthesen eine wirksame Schmerzlinderung darstellen.
Mit anderen Worten, wenn Sie die Gewohnheit haben, Ihren Fuß zu pronieren, kann diese nicht ideale Funktionalität die „kinetische Kette“ hochübersetzen und zu Ihren Schmerzen im unteren Rückenbereich beitragen. Pronation ist also die Art von Fußproblem, bei der benutzerdefinierte Orthesen hilfreich sein können, wenn Sie nach der Linderung suchen, die Sie verdienen.