Fettleibigkeit und Schmerzen im unteren Rücken

Während es vernünftig erscheinen mag, darauf hinzuweisen, dass Übergewicht das Becken, den Rücken und die Wirbelsäule übermäßig belastet - was die Entwicklung chronischer Rückenschmerzen auslöst -, ist der Zusammenhang unter Forschern seit langem ein Streitpunkt.
Einerseits gibt es diejenigen, die der Meinung sind, dass Ursache und Wirkung eindeutig festgelegt sind: Dieses Übergewicht drückt das Becken nach vorne und belastet dadurch den unteren Rücken.
Auf der anderen Seite gibt es Menschen, die glauben, dass die Körpermechanik allein eine viel zu einfache Erklärung für einen Zustand ist, der sich von einer Person zur nächsten erheblich unterscheiden kann, und sogar für einen Zustand mit ähnlichem Alter, Körpertyp und ähnlicher Erfahrung.

Forschung zur Unterstützung der Fettleibigkeit als Ursache

Aus statistischer Sicht scheint es einen starken und fast unbestreitbaren Zusammenhang zwischen Gewicht und Schmerzen im unteren Rückenbereich zu geben.
Eine im American Journal of Epidemiology 2015 veröffentlichte Überprüfung bewertete Daten aus 95 hochwertigen Studien und kam zu dem Schluss, dass das Risiko von Rückenschmerzen direkt mit dem Anstieg des Body Mass Index (BMI) zusammenhängt..
Die Zahlen waren weitgehend nicht überraschend. Laut der Studie hatten Menschen mit normalem Gewicht das geringste Risiko, übergewichtige Menschen ein mäßiges Risiko, während diejenigen, die übergewichtig waren, das höchste Risiko hatten. Die Studie ergab auch, dass übergewichtige und fettleibige Menschen häufiger medizinische Hilfe benötigen, um ihre Schmerzen zu behandeln.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 des University of Tokyo Hospital in Japan kam zu einem ähnlichen Ergebnis. Bei der Überprüfung der Krankengeschichte von 1.152 Männern von 1986 bis 2009 stellten die Forscher fest, dass der BMI einer Person, kombiniert mit dem Körperfettanteil, sowohl dem Risiko als auch der Rate von Rückenproblemen direkt entsprach.

Forschung, die Korpulenz als Ursache in Frage stellt

Andere bestehen jedoch darauf, dass die Beziehung nicht so kurz und trocken ist. Im Jahr 2017 wurde im Rahmen einer von der Cornell University koordinierten Verbundforschung untersucht, welche Arten von Rücken- oder Wirbelsäulenproblemen mit Adipositas zusammenhängen.
Unter Verwendung der Daten aus der Medical Expenditure Panel Study 2014 (einer umfassenden nationalen Umfrage unter Gesundheitsdienstleistern, Arbeitgebern und Einzelpersonen) untersuchten die Forscher insbesondere vier häufige Erkrankungen:

• Schmerzen im unteren Rückenbereich
• Spondylose (Wirbelsäulendegeneration)
• Interne Disc-Störung (IDD)
• Nackenprobleme, die nicht mit Spondylose oder IDD zusammenhängen

Die Forscher stellten fest, dass Fettleibigkeit (gemessen am BMI, Körperfett und dem Verhältnis von Hüfte zu Taille) ein starker Indikator für Rückenschmerzen und IDD war, nicht jedoch für die beiden anderen Erkrankungen.
Dies deutet darauf hin, dass, obwohl ein Zusammenhang eindeutig besteht, wahrscheinlich andere Faktoren jenseits der Körpermechanik dazu beitragen. Wenn nicht, hätten wir wahrscheinlich den gleichen Anstieg der Spondyloseraten gesehen wie bei der IDD.
Es ist möglich, sagen die Forscher, dass eine Zunahme des Fettgewebes metabolische Veränderungen hervorrufen kann, die ebenso wie das Gewicht selbst eine Rolle bei Rückenbeschwerden spielen.
Es ist ebenso möglich, dass das Gewicht nicht so sehr die Ursache eines Rückenproblems ist, als dass es ein komplizierender Faktor ist. Eine 2015 im Medical Archives Adipositas veröffentlichte Studie kam zu diesem Ergebnis, nachdem die Krankengeschichte von 101 Männern untersucht wurde, die in ähnlichen Beschäftigungsverhältnissen beschäftigt waren.
Sie stellten fest, dass Fettleibigkeit keinen direkten Einfluss auf Rückenschmerzen ausübte, sondern die zugrunde liegenden Erkrankungen beschleunigte oder verschlimmerte (einschließlich Bandscheibenvorfall, Verhärtung der Bänder und Arthritis der Wirbelsäule)..
In Bezug auf die Biomechanik wurde festgestellt, dass Fettleibigkeit zu einer abnormalen Umverteilung des Körpergewichts führte, die lediglich zu dem bereits vorhandenen Verschleiß beitrug.

Häufige Rückenprobleme, die von Fettleibigkeit betroffen sind

Ob Fettleibigkeit die Ursache ist oder zu Rückenschmerzen beiträgt, es ist klar, dass das Übergewicht dem Rücken wenig Gutes tun kann. Als eine Struktur, die den Körper unterstützt und die Bewegung beeinflusst, hat der Rücken eine normale Wirbelsäulenkurve, die in neutraler Position am effektivsten ist.
Wenn eine Person fettleibig ist, verschiebt jedes zusätzliche Gewicht im Mittelteil das Becken nach vorne und bewirkt, dass sich die Wirbelsäule übermäßig nach innen krümmt. Wir nennen dies Hyperlordose oder Swayback. Es ist eine Bedingung, die abnormalen Druck auf Rückenmuskeln ausübt, die gezwungen sind, das Gewicht zu tragen.
Übungen zur Stärkung der unteren Bauchmuskulatur können diesem Effekt entgegenwirken und das Becken wieder in eine neutrale Position bringen. Vor allem aber ist der Gewichtsverlust der Schlüssel zur Entlastung von Rücken und Wirbelsäule.
Fettleibigkeit kann auch andere häufige Rückenprobleme verschlimmern. Unter ihnen:

• Ein Bandscheibenvorfall ist eine der häufigsten Verletzungen der Wirbelsäule, bei denen Menschen Hilfe suchen. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann Ihre Körpermechanik sowohl beim Einsetzen als auch bei der Dauer der Erkrankung eine Rolle spielen. Zu den Symptomen gehören Ischias- und / oder radikuläre Schmerzen der Lendenwirbelsäule (ein stechender Schmerz, der mit einem eingeklemmten Nerv der Lendenwirbelsäule verbunden ist). Menschen, die fettleibig sind, müssen häufiger operiert werden, um den Leistenbruch zu reparieren, als Menschen mit normalem Gewicht.
• Es ist bekannt, dass Arthrose der Wirbelsäule durch Fettleibigkeit verschlimmert und beschleunigt wird. Übergewicht kann zwar zu Gelenkfehlstellungen führen, es wird jedoch nachdrücklich angenommen, dass Fettgewebe im Rumpf degenerative Veränderungen in der Wirbelsäule hervorrufen kann, indem es zu einer anhaltenden, lokalisierten Entzündung in und um die Schadensbereiche führt.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, ist es durchaus möglich, dass das zusätzliche Gewicht, das Sie tragen, einen übermäßigen Druck auf Rücken und Wirbelsäule ausübt. Das heißt aber nicht, dass es die einzige Ursache ist. Wenn Sie unter Rückenschmerzen oder Behinderungen jeglicher Art leiden, lassen Sie diese untersuchen, um die zugrunde liegende Ursache, die dazu beitragenden Faktoren und den geeigneten Behandlungsverlauf zu bestimmen.
Darüber hinaus wird das Abnehmen von 10 Prozent Ihres Körpergewichts Ihnen wahrscheinlich viel Gutes tun und viele der Rückensymptome sogar rückgängig machen. Beginnen Sie dort und fragen Sie Ihren Arzt nach einer Überweisung an einen qualifizierten Ernährungsberater und Fitnessexperten, der Ihnen helfen kann.