Ischias Übung für Stenose im Zusammenhang mit Rückenschmerzen

Eine Stenose der Wirbelsäule tritt auf, wenn sich einer oder mehrere Bereiche in Ihrer Wirbelsäule (z. B. Ihr Wirbelsäulenkanal oder Ihr Foramen intervertebrale) verengt, in der Regel aufgrund von Arthritis. Während die neurogene Claudicatio das klassische Symptom der Wirbelsäulenstenose ist, ist auch eine Ischiaserkrankung möglich. Wenn Ihre Stenose eine Wurzel des Spinalnervs (so genannte Radikulopathie) in Ihrem unteren Rücken befällt, kann dies zu Schmerzen führen, die im Bein auftreten und als Ischias bezeichnet werden.
Obwohl die Forschung noch keine endgültigen Rückenübungen zur Linderung von Ischias-Symptomen entwickelt hat, die auf Stenose zurückzuführen sind, gehen viele Menschen - einschließlich traditioneller Angehöriger der Gesundheitsberufe - diesen Weg. Wenn Sie über einen Trainingsansatz nachdenken, sollten Sie zunächst berücksichtigen, dass sich die Symptome tendenziell verschlimmern, wenn Sie den Rücken krümmen. Umgekehrt tendieren sie dazu, sich zu verbessern, wenn Sie Ihre Wirbelsäule beugen. Dies ist als Flexionsvorspannung bekannt.

Wählen Sie Positionen aus, die auf Komfort basieren, und vermeiden Sie Positionen, die Schmerzen verursachen

Auch in Anbetracht dieser nützlichen Informationen ist es im Allgemeinen eine gute Idee, Positionen (und daher Übungen) auf der Grundlage des Komforts auszuwählen. Vermeiden Sie Positionen, die Schmerzen verursachen - auch wenn bekannt ist, dass sie die Symptome für Ihre spezielle Diagnose lindern. Wenden Sie sich natürlich an Ihren Physiotherapeuten oder Arzt, um sich zu vergewissern, dass Sie die richtigen Übungen ausgewählt haben und sie richtig ausführen.
Ich sprach mit Dr. Naomi Betesh, einer Physiotherapeutin und Akupunkteurin, die auf Schmerzbehandlung bei der Union County Orthopaedic Group in New Jersey spezialisiert ist, über Ischias-Trainingsprogramme im Allgemeinen und über die Auswahl von Übungen, wenn Ischias-Symptome auf eine Stenose der Wirbelsäule zurückzuführen sind. Sie teilte mir mit, dass sich in der Vergangenheit ein Großteil der von Ärzten und Physiotherapeuten erhaltenen Aufklärungsmaßnahmen auf diese Idee von Flexion versus Extension Bias konzentrierten. 
Betish sagt, dass bei einem solchen Ansatz die Art der Übungen in Ihrem Programm weitgehend von Ihrer Verletzung abhängt. Ich würde hinzufügen, dass die Bewegung der Wirbelsäule, die dazu neigt, Ihre Symptome zu verschlimmern, auch die Auswahl des Trainings beeinflusst. Aber die Dinge können sich ändern. "In jüngerer Zeit wurde vorgeschlagen, jeden Patienten anhand der Position zu behandeln, die keine Schmerzen verursacht", sagt Betesh. 
Dennoch besteht eines der Hauptziele bei der Verwendung von Bewegung zur Behandlung von Ischias-Symptomen im Zusammenhang mit Stenosen in der Verbesserung der Wirbelsäulenextension (d. H. Des Rückenwölbens), sagt Jill Murphy, die Leiterin von MotionWorks Physical Therapy in Neenah, WI. Murphy fährt fort, dass es auch ein Muss ist, an Ihrer Flexibilität zu arbeiten. "Die Entwicklung von Flexibilität in den unteren Extremitäten kann den allmählichen Verlust der Wirbelsäulenextension ausgleichen, der im Allgemeinen auf stenotische Veränderungen zurückzuführen ist", informiert sie mich. (Im Allgemeinen bezieht sich der Begriff "untere Extremität" auf (Hüft-, Knie- und Knöchelgelenke sowie Ihre Füße).
Dr. Judith Glaser, Physiaterin und medizinische Akupunkteurin bei Restorative Medicine im New Hyde Park, New York, fügt hinzu, dass die Stärkung der Muskeln sowie die Entwicklung einer dynamischen Kontrolle Ihres Körpers (dh Kontrolle über Ihren Körper, während Sie ihn bewegen) wichtige Ziele für das Training sind Programme, die stenosebezogene Ischias-Symptome behandeln.

Übungen für Stenose-basierte Ischias

Also, welche Übungen solltest du machen? Gibt es ein gemeinsames Set, das Ärzte und Physiotherapeuten ihren Patienten mit stenosebezogenem Ischias geben? Die kurze Antwort ist wahrscheinlich - nein. "Wenn Sie 20 Physiotherapeuten fragen, was sie gegen Rückenschmerzen tun, werden Sie wahrscheinlich 20 verschiedene Programme hören", kommentiert Betesh. Nach meiner Erfahrung gibt es jedoch eine gewisse Überschneidung zwischen den Empfehlungen der Therapeuten. Nachstehend einige Vorschläge von Glaser, Murphy und anderen. Denken Sie daran, dass dies nicht die einzigen Übungen sind, die bei Symptomen helfen können.

Kräftigungsübungen

• Bauchmuskeln.
• Beckenneigungen, die helfen können, die Rücken- und Hüftstrecker-Muskeln zu entwickeln. Laut Glaser unterstützen Becken-Neigungen auch die aufrechte Körperhaltung. 
• Vogelhund, der dazu beitragen kann, einer Schwäche der Rückenmuskulatur entgegenzuwirken, die bei Menschen mit Stenose häufig zu einer Beugung der Wirbelsäule neigt.

Flexibilitätsübungen

• Kniesehnen strecken
• Flankenstretch
• Hüftbeugerstretch
• Sanfte Bewegungen des Beckens mit Schwerpunkt auf Beweglichkeit und nicht auf Kräftigung.

Betesh schlägt bestimmte Yoga-Übungen für stenosebedingte Ischias vor, einschließlich Beckenneigungen, nach unten gerichteter Hunde und anderer. Sie sagt, dass für ein Heimprogramm das Festhalten an einfachen Bewegungen die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass sie ohne Verletzung ausgeführt werden.