Anzeichen einer Depression - Variationen über ein Thema
Die klinischen Symptome einer depressiven Episode sind speziell im DSM-IV-TR, dem diagnostischen Handbuch des Psychiaters, aufgeführt. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass die persönlichen Anzeichen einer Depression bei jedem Menschen unterschiedlich sind, auch wenn die gemeinsamen Merkmale geteilt werden.
Wenn eine Person eine Anhäufung solcher Anzeichen und Symptome hat und diese zwei Wochen oder länger anhalten, kann bei ihr eine schwere depressive Störung oder, wenn die Person auch an Manie oder Hypomanie leidet, eine bipolare Störung diagnostiziert werden. Werfen wir einen Blick auf neun der alltäglichen Anzeichen von Depressionen, die als Gruppe dazu führen könnten, dass eine dieser Störungen diagnostiziert wird. Wir werden vier Charaktere verwenden: John, Tina, Andy und Lorna. Wichtig zu beachten: Andy hat zuvor Manie und Tina Hypomanie erlebt. Jedes dieser Symptome führt zu geringfügig unterschiedlichen Diagnosen. Am Ende dieses Artikels erfahren Sie, mit welchen Symptomen diese vier Zeichen diagnostiziert wurden.
1Schlechte Laune
Lornas Familie sieht sie oft weinen. Tom Merton / OJO Images / Getty ImagesWährend John einfach sagt, dass er depressiv ist, beschreiben die anderen ihre Gefühle anders. Tina ist die meiste Zeit traurig und weiß nicht warum. Andys Art zu beschreiben ist zu sagen, dass er sich innerlich leer fühlt oder dass sein Leben manchmal leer ist. Und Lorna sagt nichts, aber ihre Familie sieht, dass sie herumwuselt und viel weint.
Was sie alle beschreiben, fällt unter die klinische Überschrift "depressive Stimmung", aber jeder von ihnen erlebt diese Stimmung auf unterschiedliche Weise.
2Verlust des Interesses an Aktivitäten
Lorna hat ihren Stolz auf ihr Zuhause verloren. Bastun / E + / Getty ImagesJohn ist ein hochkarätiger Manager, der normalerweise von seiner Arbeit lebt. Aber jetzt ist es ihm egal. Er versäumt Fristen. Er gibt nicht alle seine Anrufe zurück oder beantwortet nicht einmal alle seine E-Mails. Anstatt zu arbeiten, spielt er so oft er kann Computersolitaire.
Tinas Liebe ist Bewegung im Freien. Normalerweise läuft sie einige Male pro Woche 8 km, wandert oder kanut an Wochenenden und macht Ferien, in denen sie Skifahren oder Klettern kann. Aber während einer Depression sitzt sie zu Hause. Wenn sie spazieren geht, schneidet sie es kurz.
Für Andy dreht sich im Leben alles um Geselligkeit. Er gibt oft Parties, geht noch öfter zu ihnen und wenn es an einem bestimmten Abend keine Party gibt, trifft er sich mit Freunden. Aber jetzt lehnt er Einladungen ab oder nimmt sie an und erscheint dann nicht. Seine Wohnung, in der Regel ein Vorbild für Ordentlichkeit, weil sie so oft ausgestellt wird, wird schlampig. Er geht direkt nach der Arbeit nach Hause und macht nicht viel.
Lorna, eine Hausfrau, war schon immer stolz auf ihr Haus und ihren Garten. Aber in diesem Jahr wurden die Pflanzen, die sie gekauft hat, nicht in ihren Garten umgepflanzt, ihr Küchenboden wurde seit Wochen nicht gewaschen, und das Geschirr stapelt sich im Spülbecken, weil sie nicht einmal die sauberen aus dem Garten nehmen wollte Geschirrspüler für mehrere Tage.
Alle unsere Probanden haben ihre eigenen Formen des klinischen Symptoms "Verlust des Interesses an normal angenehmen Aktivitäten".
Damit bei einer Person eine schwere Depression oder eine bipolare Depression diagnostiziert werden kann, muss sie entweder depressiv sein, das Interesse an den Aktivitäten, die sie normalerweise ausüben, verlieren oder beides. In unserem Szenario weisen alle vier Probanden Symptome in beiden Kategorien auf.
Darüber hinaus muss die Person mindestens drei bis vier weitere Anzeichen von Depressionen aus den folgenden sieben Kategorien aufweisen, damit die Diagnose einer depressiven Episode gestellt werden kann.
3Schlafstörung
John liegt stundenlang wach. Biggie Productions / Taxi / Getty ImagesJohn liegt stundenlang wach, bevor er endlich einschlafen kann. Andy hat Probleme beim Einschlafen, wacht dann einige Stunden später auf und bleibt zwei oder drei Stunden wach, bevor er endlich wieder einschlafen kann. Und Lorna schläft nachts 12 Stunden und macht dann nachmittags drei Stunden oder länger ein Nickerchen. Nur Tina hat keine Probleme mit ihrem Schlaf.
Schlaflosigkeit - Schlafstörungen - sind bei Depressionen ebenso häufig wie Hypersomnie, was mit Lorna passiert.
4Appetit und / oder Gewichtsveränderungen
Tina isst alles in Sichtweite. Tony Latham / Die Bilddatenbank / Getty ImagesJohn und Tina essen alles in Sichtweite und Tina hat in einem Monat 6 Pfund zugenommen. Andy isst kaum etwas. Lorna hatte keine Gewichts- oder Appetitveränderungen.
Diese Situationen - ungewöhnliche Zunahme oder Abnahme des Appetits und / oder eine signifikante Veränderung des Körpergewichts in einem Monat - bilden eine Kategorie der diagnostischen Symptome für eine depressive Episode.
5Müdigkeit / Energiemangel
Andy ist so müde, dass er bei der Arbeit Fehler macht. Bildquelle / Getty ImagesJohn und Andy, die Schlafstörungen haben, fühlen sich die meiste Zeit müde. Lorna hat das Gefühl, trotz des Schlafes, den sie bekommt, keine Energie zu haben. Aber Tina, die keine Probleme mit ihrem Schlaf hat, sagt auch, dass sie müde ist und keine Energie hat. John hat angefangen, sich wegen seiner Müdigkeit krank zu melden, und Andy macht bei der Arbeit Fehler, weil er sich die ganze Zeit so müde fühlt.
Müdigkeit ist ein häufiges körperliches Symptom für Depressionen. Es ist nicht erfunden - es ist echt und es kann ziemlich schlimm sein. Eine einfache Aufgabe wie das Abspülen von schmutzigem Geschirr kann mehr Aufwand bedeuten, als es sich lohnt.
6Unruhe oder Trägheit
Andys Trägheit ist eine psychomotorische Verzögerung. Dusan Bartolovic / E + / Getty ImagesTrotz Müdigkeit ist Tina unruhig. Ihre Finger tippen immer auf etwas; sie wird einen Energieschub bekommen und mit dem Hausputzen beginnen, aber schon nach fünf Minuten ist sie müde; sie geht im wohnzimmer hin und her. Dies wird als psychomotorische Unruhe bezeichnet, dh unruhige oder unruhige Bewegungen, die aus psychologischen Gründen auftreten.
Während sich alle unsere Probanden müde fühlen, hat vor allem Andy ein zusätzliches Problem. Er spricht langsam und zögernd und verliert manchmal mitten im Satz seinen Gedankengang. Er bewegt sich langsamer als gewöhnlich. Dies wird als psychomotorische Verzögerung bezeichnet - körperliche Verlangsamung, die eine mentale Ursache hat.
Weder John noch Lorna haben eines dieser Symptome.
7Verlust des Selbstwertgefühls oder der Schuld
Tina hat ihr Selbstwertgefühl verloren und ist voller Schuldgefühle. drbimages / E + / Getty ImagesLorna verbringt viel Zeit damit, sich schuldig zu fühlen. Ein Teil davon handelt von all den Dingen, die sie tun sollte, aber ein Teil davon handelt von Fehlern, die sie als Kind und junge Frau begangen hat. Es gibt nichts, was sie gegen diese Fehler tun kann, und aufgrund ihrer Hypersomnie und ihres Energiemangels sind nicht mehr genügend Stunden am Tag übrig, um all ihre Hausarbeiten zu erledigen. Trotzdem nimmt die Schuld einen Großteil ihrer Wachstunden in Anspruch.
Tina, die an Gewicht zunimmt und aufgrund mangelnder Energie an Muskeltonus verliert, ist die meiste Zeit von Schuldgefühlen geplagt, kann sich aber immer noch nicht dazu bringen, wieder auf die Strecke zu kommen.
Andy hasst sich nur, weil er sich wertlos fühlt. John hat in dieser Kategorie kein Problem.
Gefühle von übermäßiger Schuld und / oder Wertlosigkeit oder Schuldgefühle in Bezug auf Dinge, die nichts mit Ihrer aktuellen Situation zu tun haben, sind ein weiteres häufiges Symptom für Depressionen.
8Unkonzentriertheit / Unentschlossenheit
Lorna sitzt gerade vor dem Fernseher. Fabrice LEROUGE / ONOKY / Getty ImagesJohn ist die meiste Zeit nicht in der Lage, Entscheidungen zu treffen, während Andy es äußerst schwierig findet, sich überhaupt zu konzentrieren. Lorna hat so große Konzentrationsschwierigkeiten, dass sie stundenlang sinnlos fernsieht.
Tina zeigt keine Anzeichen von mangelnder Konzentration oder Unentschlossenheit.
Mangelnder Fokus und Schwierigkeiten beim Treffen von Entscheidungen können zu einem ernsten Problem werden. Sowohl für John als auch für Andy könnten ihre Arbeitsplätze in Gefahr sein.
9Gedanken an Tod oder Selbstmord
Andy ist an einem sehr dunklen Ort. Ivo Berg (Crazy-Ivory) / Moment / Getty ImagesAndy hat einen Selbstmordversuch unternommen, seit seine Stimmung depressiv geworden ist. Lorna denkt viel darüber nach, wie viel besser es ihrer Familie ohne sie ginge und stellt sich ihre eigene Beerdigung vor, denkt aber nicht daran, sich das Leben zu nehmen.
John hatte flüchtige Gedanken über den Wunsch, tot zu sein, aber nichts Ernstes, und Tina hat nicht über Tod oder Selbstmord nachgedacht.
Ob es darum geht, tot zu sein, über Selbstmord nachzudenken oder Selbstmord zu planen oder zu versuchen, diese Anzeichen einer Depression können gefährlich sein.
10Zusammenstellen der Depressionssymptome
Vier Menschen, vier Ausdrucksformen von Depressionen. Julio Lopez Saguar / Getty ImagesWir haben nun unsere vier Probanden durch jede Symptomkategorie geführt, die zur Diagnose einer depressiven Episode einer bipolaren Störung oder einer klinischen Depression verwendet wird. Hier ist ein Rückblick und wie die Diagnose für jeden wahrscheinlich ist.
Diagnosesymptomgruppen:
Gruppe 1 (muss Symptome aus mindestens einer Kategorie aufweisen)
- Gesenkte Stimmung
- Verlust des Interesses an Aktivitäten
Gruppe 2 (muss Symptome aus mindestens 3-4 Kategorien aufweisen)
- Schlafstörung
- Erhöhter oder verminderter Appetit
- Müdigkeit / Energiemangel
- Unruhe oder Trägheit
- Verlust des Selbstwertgefühls / der Schuld
- Unkonzentriertheit / Unentschlossenheit
- Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche
John ist depressiv und hat das Interesse an seiner Arbeit verloren. Darüber hinaus hat er Schlaflosigkeit, gesteigerten Appetit und Müdigkeit, und er hat Schwierigkeiten, Entscheidungen zu treffen. Somit hat er beide der ersten beiden Anzeichen von Depression und vier der anderen sieben.
Lorna Mopst und weint die meiste Zeit und kümmert sich nicht mehr um die beiden Dinge, auf die sie am meisten stolz war - ihr Zuhause und ihren Garten. Sie schläft auch viel zu viel, hat keine Energie, fühlt sich unangemessen schuldig, kann sich nicht konzentrieren und denkt darüber nach, was passieren würde, wenn sie tot wäre (siehe Suicidal Ideation). Wie John hat sie beide der ersten beiden Symptome sowie fünf der anderen.
Da weder John noch Lorna in der Vergangenheit Manie oder Hypomanie hatten, wird bei ihnen wahrscheinlich eine schwere Depression diagnostiziert. Da jedoch einige Behandlungen wie Antidepressiva Hypomanie oder Manie hervorrufen können, müssen beide auf Symptome überwacht werden, die die Diagnose in eine bipolare Störung ändern würden.
Tina: Sie war in der Vergangenheit hypomanisch und es ist daher wahrscheinlich, dass bei ihr eine depressive Episode der bipolaren II-Störung diagnostiziert wird. Wie die anderen hat sie Symptome aus den beiden ersten Kategorien - sie ist die meiste Zeit traurig und kann sich nicht für ihre Lieblingsbeschäftigungen interessieren. Von den anderen Symptomkategorien gehört sie zu vier: gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme, Energiemangel, psychomotorische Unruhe und übermäßige Schuldgefühle.
Andy: Er hatte in der Vergangenheit manische Episoden und hat jetzt mit ziemlicher Sicherheit eine depressive Episode der bipolaren I-Störung. Er zeigt Anzeichen von Depressionen, von denen viele schwerwiegend sind, in jeder Kategorie diagnostischer Symptome: Leere, Verlust der Lebensfreude, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Wertlosigkeit, psychomotorische Behinderung, Konzentrationsschwierigkeiten und Selbstmord Versuch.
11Teilen Sie Ihre eigenen Depressionssymptome mit
Sabrina Mazzocca / Getty ImagesWie wir gesehen haben, wird bei unseren Probanden John, Tina, Andy und Lorna wahrscheinlich eine schwere Depression oder eine depressive Episode einer bipolaren Störung diagnostiziert. Sie alle haben unterschiedliche Anzeichen von Depressionen aus den neun Symptomkategorien und unterschiedliche Probleme, mit denen sie sich befassen müssen.