Wellbutrin für Risiken und Nutzen der bipolaren Störung
Wellbutrin, auch bekannt unter dem generischen Namen Bupropion, ist ein Antidepressivum, das auch zur Behandlung von Depressionen bei bipolaren Störungen eingesetzt werden kann. Es ist in 75- und 100-mg-Tabletten mit sofortiger Freisetzung, in 100- und 150-mg-Wellbutrin-SR-Tabletten mit verzögerter Freisetzung und in 150-mg-Wellbutrin-XL-Formulierungen mit verzögerter Freisetzung erhältlich.
Wellbutrin für bipolare Störung
Die bipolare Störung ist eine herausfordernde Erkrankung, da sie durch die gegensätzlichen Stimmungen von Manie und Depression gekennzeichnet ist, die beide extrem sein können und von denen keine optimal ist.
Antidepressiva, einschließlich Wellbutrin, werden häufig bei der Behandlung von Depressionen bei bipolaren Störungen eingesetzt. Es gibt Bedenken, wenn es um Antidepressiva und bipolare Erkrankungen geht. Eines dieser Anliegen ist das sogenannte Phasenschalten, bei dem sich die Stimmung von Depression zu Manie verschiebt. Dies kann ein ernstes Problem sein, da Manie zu impulsivem oder gefährlichem Verhalten führen kann. Studien zeigen, dass Wellbutrin das gleiche Risiko hat, eine Phasenverschiebung auszulösen wie die meisten anderen Antidepressiva, wenn es bei bipolaren Störungen angewendet wird.
Wellbutrin kann depressive Symptome lindern, indem es die Wiederaufnahme der Neurotransmitter Serotonin, Dopamin und Noradrenalin hemmt und deren Wirkung verlängert, wodurch Depressionen verhindert werden.
Starten von Wellbutrin: Allgemeine Richtlinien
Wenn Sie zum ersten Mal mit der Einnahme von Wellbutrin beginnen, wird Ihr Arzt Ihre Medikamente zunächst in einer niedrigen Dosis einnehmen und die Dosis aufgrund des Risikos von Nebenwirkungen schrittweise erhöhen.
Wenn Sie Wellbutrin zum ersten Mal einnehmen, sollte Ihre Anfangsdosis nicht mehr als 200 mg / Tag betragen, und zwar als zwei Dosen von 100 mg pro Tag, im Idealfall im Abstand von etwa 12 Stunden. Dies kann am vierten Tag auf eine Zieldosis von 300 mg / Tag erhöht werden, wenn 100 mg im Abstand von mindestens sechs Stunden eingenommen werden. Eine maximale Dosis von 450 mg pro Tag kann dreimal täglich als 150 mg eingenommen werden.
Wenn Sie Unruhe, Unruhe oder Schlaflosigkeit verspüren, sollten Sie über einen längeren Zeitraum eine niedrigere Dosis einnehmen und / oder die Dosis schrittweise erhöhen. Dies sind häufige Nebenwirkungen, die manchmal auftreten können, wenn Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen und sich dann bei der Anpassung daran bessern.
Erwarten Sie nicht, dass sich Ihre Depression sofort bessert. Es kann zwei bis drei Monate dauern, bis Sie die antidepressive Wirkung des Medikaments spüren.
Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen von Wellbutrin
Folgendes sollten Sie beachten, wenn Sie dieses Medikament einnehmen:
Nebenwirkungen
- Die häufigsten Nebenwirkungen von Wellbutrin sind Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Übelkeit und Schlaflosigkeit. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten, wenn sie schwerwiegend sind oder sich plötzlich verschlimmern.
- Ein kleiner Prozentsatz der Menschen leidet unter Anorexie (Appetitlosigkeit) während der Einnahme von Bupropion. Patienten mit Anorexia nervosa (absichtliche Lebensmittelbeschränkung) oder Bulimie sollten dieses Medikament daher nicht einnehmen. Sie sollten Wellbutrin nicht einnehmen, wenn Sie es sich nicht leisten können, mehr als 5% Ihres aktuellen Körpergewichts zu verlieren.
- Studien zeigen, dass Bupropion während der Schwangerschaft nicht schädlich ist, aber natürlich sollte Ihr Geburtshelfer alle Medikamente, die Sie einnehmen, jederzeit kennen.
- Bei Dosen von 400-450 mg / Tag verdreifacht sich das Risiko für Krampfanfälle, obwohl es immer noch sehr, sehr gering ist: Vier von 1.000 Menschen erleiden bei einer so hohen Dosis Krampfanfälle bei Wellbutrin.
- Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, überspringen Sie diese. Das Risiko eines Anfalls ist dosisabhängig, und eine Verdoppelung führt eher zu einem Anfall.
Drogen- und Alkoholinteraktion
- Wenn Sie ein MAOI-Antidepressivum einnehmen, sollten Sie mindestens zwei Wochen nach Ihrer letzten Dosis dieses Medikaments warten, um Wellbutrin zu starten, da diese Medikamente miteinander interagieren können.
- Nehmen Sie niemals Wellbutrin UND Zyban ein, das auch Bupropion ist. Zyban wird zur Raucherentwöhnung angewendet, aber die Einnahme von beiden erhöht gefährlich die Dosis derselben Chemikalien.
- Alkoholkonsum bei Einnahme von Bupropion erhöht das Risiko von Anfällen.