Was ist während der Elektrokrampftherapie zu erwarten?
Die Elektrokrampftherapie (ECT) ist eine sichere und kontrollierte Behandlung für bestimmte psychiatrische Störungen wie schwere Depressionen, Psychosen oder schwere Fälle von bipolarer Manie.
Während des ECT-Verfahrens wird eine kleine Menge elektrischen Stroms durch das Gehirn geleitet, während das Individuum unter Vollnarkose steht. Dies löst einen Anfall aus, der die Gehirnaktivität beeinflusst und im Idealfall Impulse, Verhaltensweisen oder Stimmungen unterbricht, die dem Betroffenen Schaden zugefügt haben.
Während ECT für die meisten Menschen ein beängstigendes Konzept ist, können Sie, wenn Sie die Vorgehensweise verstehen und wissen, was Sie erwartet, eine fundierte Entscheidung treffen, wenn die Behandlung empfohlen wird.
Vor dem Eingriff
Die Durchführung des ECT-Verfahrens dauert ungefähr fünf bis 10 Minuten, ohne Vorbereitung und Erholungszeit. Am Tag vor dem Eingriff wurden Ihnen diätetische Einschränkungen auferlegt. In der Regel war nach Mitternacht weder Essen noch Trinken gestattet, und es war morgens nur ein Schluck Wasser gestattet, Medikamente einzunehmen.
Bei der Ankunft im Krankenhaus:
- Sie würden sich mit einer Krankenschwester treffen, die Ihre Vitalfunktionen misst und Sie nach gesundheitlichen Problemen oder Medikamenten fragt, die Sie möglicherweise einnehmen.
- Möglicherweise treffen Sie sich auch mit dem Anästhesisten, der sich erkundigt, ob Sie in der Vergangenheit eine Anästhesie hatten und ob Nebenwirkungen aufgetreten sind.
- Im Behandlungsraum wird eine intravenöse (IV) Leitung in eine Vene eingeführt, über die Anästhesie, Flüssigkeiten und andere Medikamente abgegeben werden.
- Ihre Krankenschwester würde dann Elektrodenpads auf Ihren Kopf legen, von denen jedes ungefähr die Größe von Silberdollar hat. Je nach Behandlungsplan können die Elektroden auf einer Seite des Kopfes (einseitig) oder auf beiden (beidseitig) platziert werden..
- Sie werden dann an verschiedene Geräte angeschlossen, um Ihren Blutdruck, Ihre Atmung, Ihre Herzfrequenz und Ihre Gehirnaktivität zu überwachen.
Während des Verfahrens
Sobald Sie vorbereitet sind, beginnen Ihr Arzt und Anästhesist mit dem Eingriff, indem er Sie zunächst unter Vollnarkose setzt und dann mit den folgenden Schritten elektrische Ströme durch das Gehirn leitet:
- Der Anästhesist gibt zwei Medikamente über die IV-Leitung ab: eine Anästhesie, um Sie einzuschlafen, und ein Muskelrelaxans, um Anfälle während des Eingriffs selbst zu minimieren.
- Eine Blutdruckmanschette pumpt sich um Ihren Knöchel, um zu verhindern, dass das Muskelrelaxans in den Fuß eindringt. Dies ermöglicht es dem Arzt, die Anfallsaktivität zu überwachen, indem er auf den "unmedizierten" Fuß schaut.
- Eine Sauerstoffmaske wird über Ihr Gesicht gelegt. Möglicherweise erhalten Sie auch einen Mundschutz zum Schutz Ihrer Zähne und Zunge.
- Sobald Sie eingeschlafen sind, liefert der Arzt den elektrischen Strom per Knopfdruck an der ECT-Maschine. Dies würde einen Anfall auslösen, der normalerweise weniger als etwa 60 Sekunden anhält. Der Arzt kann dies sowohl an Ihrem freien Fuß als auch auf dem Monitor des Elektroenzephalogramms (EEG) sehen.
Nach dem Eingriff
Sobald der Eingriff abgeschlossen ist, lässt die Wirkung des kurzwirksamen Anästhetikums und Muskelrelaxans schnell nach. Sie werden zu einem Wiederherstellungsbereich gebracht, in dem Sie auf Komplikationen hin überwacht werden. Wenn Sie aufwachen, kann es zu einer Desorientierung kommen, die einige Minuten bis zu mehreren Stunden dauert. Kurzzeitgedächtnisverlust ist häufig.
Personen, die sich zum ersten Mal einer ECT unterziehen, wird häufig geraten, ein oder zwei Wochen nicht zu fahren oder wieder zur Arbeit zu gehen. Da die EKT in der Regel bei mehreren Behandlungen verschrieben wird, nehmen die Nebenwirkungen mit fortschreitender Behandlung tendenziell ab. Am Ende des Kurses müssen Sie möglicherweise nur einige Tage lang die Arbeit oder das Fahren meiden.