Kann mein Kind mit Hämophilie Sport treiben?

Zu erfahren, dass Ihr Sohn (oder in seltenen Fällen Ihre Tochter) an Hämophilie (oder einer anderen Blutgerinnungsstörung) leidet, kann lebensverändernd sein, insbesondere wenn es keine Familienanamnese für diese Erkrankung gibt. Viele Fragen gehen Ihnen vielleicht durch den Kopf. In der Kinderklinik für Hämophilie wird häufig die Frage gestellt, ob er noch Sport treiben kann. Die kurze Antwort lautet: Ja, Aber es gibt einige Dinge zu beachten. 
Obwohl spontane Blutungen bei schwerer Hämophilie am häufigsten auftreten, treten bei allen Formen der Hämophilie vermehrt Blutungen mit Verletzungen auf. Dies ist die größte Sorge, wenn Kinder mit Hämophilie Sport treiben, insbesondere bei Sportarten mit Kontakt (Basketball) oder Kollisionssport (Fußball). Obwohl bei bestimmten Sportarten Bedenken bestehen, wird allen Patienten mit Hämophilie körperliche Aktivität empfohlen. Dies schließt die Teilnahme am Sportunterricht in der Schule mit entsprechenden Einschränkungen ein. Bei guter körperlicher Verfassung können Verletzungen und Blutungen vermieden werden. Die Risiken und Vorteile jeder Art von körperlicher Aktivität müssen jedoch sorgfältig abgewogen werden.  

Faktoren für Ihr Kind's Sicherheit

Es gibt viele Faktoren, die entscheiden, ob Ihr Kind Sport treiben kann oder welche Sportarten für Ihr Kind sicher sind. Diese schließen ein:

• Der Schweregrad der Hämophilie Ihres Kindes: Stärker betroffene Patienten haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Blutungen infolge einer Sportverletzung. Familien von Kindern mit schwerer Hämophilie können eine verletzungsbedingte Blutung frühzeitig erkennen und aggressiv behandeln. Für Familien mit schwächeren Kindern ist es wichtig, wachsam zu sein und die Behandlung so bald wie möglich einzuleiten.  
• Anzahl der Blutungen / Zustand der Gelenke: Gelenkblutungen verursachen Schäden an den Gelenken selbst und erhöhen das Risiko zusätzlicher Blutungen. Es ist wichtig zu überlegen, welche Gelenke beim Sport mit größerer Wahrscheinlichkeit verletzt werden. Wenn das Zielgelenk Ihres Kindes sein dominanter Ellbogen ist, ist Tennis möglicherweise nicht die beste Wahl.  
• Aktivitätsniveau: Mit zunehmendem Alter der Kinder nimmt auch die Intensität des Sports zu. Basketball gilt als relativ sicherer Sport für kleine Kinder, muss jedoch möglicherweise neu bewertet werden, wenn Ihr Kind an der High School teilnimmt, da die Wahrscheinlichkeit von Verletzungen steigt.  

• Jüngste Blutungen: Es ist wichtig, mit Ihrem Hämophilie-Behandlungsteam zu besprechen, wann nach einer Blutung der Sport wieder aufgenommen werden kann. Eine zu frühe Steigerung der körperlichen Aktivität nach einem Ereignis kann zu wiederholten Blutungen und / oder Gelenkschäden führen.  

Rangliste der körperlichen Aktivität und des Sportrisikos

Die Nationale Stiftung für Hämophilie ordnet Sport / körperliche Aktivitäten je nach Risiko zwischen 1 und 3. Diese werden häufig auch bei anderen Arten von Blutungsstörungen wie Thrombozytenfunktionsstörungen eingesetzt. Beispiele sind wie folgt:
Kategorie 3: Gefährlich
Diese Aktivitäten werden NICHT für Personen mit Hämophilie empfohlen. Diese Sportarten bergen das Risiko einer erheblichen, lebensbedrohlichen Blutung.  

• BMX Radfahren
• Boxen
• Kraftdreikampf
• Rodeo
• Fußball
• Eishockey

Kategorie 2.5: Mittel bis gefährlich

• Baseball
• Basketball
• Cheerleading
• Skateboarden
• Weicher Ball

Kategorie 2: Mäßiges Risiko

• Aerobic
• Tanzen
• Sprungseil
• Rudern / Besatzung
• Tennis

Kategorie 1.5: Sicher bis mäßig gefährdet

• Zirkeltraining
• Pilates
• Laufband
• Gewichtheben (Krafttraining, kein Kraftdreikampf)

Kategorie 1: Sicher

• Elliptische Maschine
• Golf
• Wandern
• Schwimmen
• Tai Chi

Wenn Ihr Kind mit Hämophilie Sport treiben möchte, ist es wichtig, dass Sie Ihr Hämophiliebehandlungsteam in die Entscheidung einbeziehen. Bei einigen Sportarten können Änderungen vorgenommen werden, um das Blutungsrisiko zu verringern. Zum Beispiel, wenn Sie Baseball / Softball spielen, wird empfohlen, einen Helm zu tragen (die ganze Zeit, nicht nur mit Schlägen) und zu vermeiden, in die Basis zu rutschen. Ebenso sollte ein Helm getragen werden, wenn Sie Fahrrad / Roller fahren oder Schlittschuh laufen. Eine mögliche Lösung für Sportarten mit höherem Risiko (nicht Kategorie 3, die niemals empfohlen wird) für Patienten mit schwerer Hämophilie besteht darin, die Behandlung mit prophylaktischen Faktoren unmittelbar vor der sportlichen Aktivität zu planen. Patienten mit leichter bis mittelschwerer Hämophilie müssen möglicherweise mit der Infusion von prophylaktischem Faktor beginnen, insbesondere während ihrer Sportsaison.  
Weitere Informationen: Die National Hemophilia Foundation hat eine Broschüre zu diesem Thema mit dem Titel Playing It Safe veröffentlicht, in der dieses Thema ausführlicher behandelt wird.