Ursachen und Risikofaktoren einer Lungenembolie

Eine Lungenembolie entsteht, wenn sich Fremdkörper in der Lungenarterie oder einem ihrer Äste ansiedeln und diese verstopfen. Am häufigsten ist das Fremdmaterial ein Blutgerinnsel, das embolisiert, aber manchmal (selten) können andere Zustände die Schuld tragen.
Lungenembolie ist eine häufige Erkrankung. Es verursacht oft schwere Krankheiten und Todesfälle und verursacht allein in den Vereinigten Staaten etwa 100.000 Todesfälle pro Jahr. Es ist jedoch mit verschiedenen Risikofaktoren für den Lebensstil verbunden, auf die Sie Einfluss haben.

Gemeinsame Sache

Lungenembolie entsteht typischerweise durch eine tiefe Venenthrombose, die eine Vielzahl von Ursachen haben kann. Wenn ein Thrombus (Blutgerinnsel), der sich in einer Hauptvene gebildet hat, abbricht (embolisiert), durch die rechte Seite des Herzens wandert und sich in der Lungenkreislauf, es wird eine Lungenembolie.
Lungenembolie und tiefe Venenthrombose sind so eng miteinander verbunden, dass ein Arzt, wenn er einen dieser Zustände diagnostiziert oder vermutet, sofort nach Hinweisen sucht, dass der andere Zustand ebenfalls vorliegt.

Seltenere Ursachen
In seltenen Fällen können andere Zustände als tiefe Venenthrombosen zu einer Lungenembolie führen, die zu schwerwiegenden Erkrankungen oder zum Tod führen kann. Diese anderen Bedingungen umfassen:

• Fettembolie. Eine Fettembolie kann auftreten, wenn das Fettgewebe beschädigt oder manipuliert wird, wodurch Klumpen von Fettzellen in den Kreislauf gelangen, wo sie sich im Lungenkreislauf festsetzen können. Die häufigste Ursache für eine Fettembolie ist ein Bruch des Beckens oder der langen Knochen, deren Knochenmark große Mengen an Fett enthält.
• Luftembolie. Wenn Luft in die Zirkulation eintritt, kann sie eine Lungenarterie oder eine andere Arterie verschließen. Luftembolien können bei fast allen chirurgischen Eingriffen, bei mechanischer Beatmung oder bei Tauchern auftreten, die zu schnell aufsteigen.
• Fruchtwasserembolie. In seltenen Fällen kann Fruchtwasser bei schwerer Geburt in den Kreislauf gelangen und eine akute Lungenembolie hervorrufen. Dieses Ereignis, zum Glück sehr ungewöhnlich, ist äußerst lebensbedrohlich.
• Tumorembolie. Wenn Krebszellen in großer Zahl in den Kreislauf gelangen, können sie Lungengefäße verschließen. Diese Komplikation von Krebs tritt normalerweise nur bei Menschen mit einer Krankheit im Endstadium auf.

Risikofaktoren

Da eine Lungenembolie fast immer das Ergebnis einer tiefen Venenthrombose ist, sind die Risikofaktoren für diese beiden Zustände praktisch identisch.
Dazu gehören Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Lebensstil einer Person, einschließlich:

• Nicht genug Bewegung bekommen. Gewohnheitsmäßig sitzend zu sein, fördert die venöse Insuffizienz, die für die Bildung von Blutgerinnseln in den Hauptvenen prädisponiert.
• Übergewichtig sein. Das Tragen von zu viel Gewicht fördert auch die Ansammlung von Blut in den Venen der unteren Extremitäten.
• Rauchen. Rauchen verursacht Entzündungen in den Blutgefäßen, die zu übermäßiger Gerinnung führen können. In der Tat ist Rauchen ein besonders starker Risikofaktor für abnormale Blutgerinnung.

Neben diesen chronischen, lebensstilbedingten Risikofaktoren gibt es weitere Erkrankungen, die das Risiko einer Lungenembolie erheblich erhöhen können. Einige dieser Risiken sind vorübergehender oder situativer Natur. andere verursachen ein chronischeres Langzeitrisiko für Lungenembolie:

• Kürzliche Operationen, Krankenhausaufenthalte oder Traumata, die zu einer längeren Immobilisierung führen.
• Lange Fahrten, die zu langem Sitzen führen.
• Trauma, das Gewebeschäden verursacht, die zu Blutgerinnseln führen können.
• Schwangerschaft.
• Medikamente, insbesondere Antibabypillen, Hormonersatztherapie, Testosteronpräparate, Tamoxifen und Antidepressiva.
• Chronische Lebererkrankung.
• Chronisches Nierenleiden.
• Signifikante kardiovaskuläre Erkrankungen, insbesondere Herzinsuffizienz.
• Hatte in der Vergangenheit entweder eine tiefe Venenthrombose oder eine Lungenembolie.
• Bestimmte genetische Bedingungen können das Blut hyperkoagulierbar machen (anfällig für Gerinnung).

Jeder, der unter einer dieser Bedingungen leidet, sollte alle Anstrengungen unternehmen, um die von ihm kontrollierten Risikofaktoren zu verringern und das Risiko für die Entwicklung von Venenthrombose und Lungenembolie zu senken. Es ist wichtig, viel Bewegung zu haben und das Gewicht unter Kontrolle zu halten. nicht rauchen ist kritisch.
Diagnose einer Lungenembolie