Was ist ein Hämatologe?

Ein Hämatologe ist ein Arzt, der sich auf die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Blutkrankheiten spezialisiert hat. Dies schließt krebsartige und nicht-krebsartige Erkrankungen ein, die die einzelnen Blutbestandteile (wie weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen oder Blutplättchen) oder die sie produzierenden Organe (einschließlich Knochenmark und Milz) betreffen..
Die Hämatologie ist eine Subspezialität der Inneren Medizin, die sich häufig mit der Onkologie (dem Studium von Krebs) überschneidet. Hämatologie-Onkologie ist ein kombiniertes Stipendienprogramm, das einen Internisten auf die Diagnose, Behandlung und Behandlung einer Vielzahl verwandter Bluterkrankungen vorbereitet.
Einige Hämatologen werden eine getrennte Praxis unterhalten, in der sowohl Hämatologiepatienten als Facharzt als auch Patienten aus der Inneren Medizin als Erstversorger (Primary Care Provider, PCP) behandelt werden. Andere entscheiden sich möglicherweise für eine Karriere als Hämatopathologe. Ein Laborfachmann befasste sich mit der Auswertung und Interpretation von Blut, Knochenmark und anderen verwandten Proben.

Konzentrationen

Hämatologen arbeiten direkt mit Patienten mit blutbedingten Störungen. Wenn Sie an einen Patienten überwiesen wurden, liegt dies daran, dass eine bekannte oder vermutete Störung die Fähigkeiten Ihres Hausarztes übersteigt und von einem Experten profitieren würde, der sich ausschließlich auf das Blut konzentriert. Eine Überweisung an einen Hämatologen bedeutet nicht automatisch, dass Sie an Krebs leiden.
Unter den Krankheiten kann ein Hämatologe behandeln oder an der Behandlung teilnehmen:

• Blutungsstörungen wie Hämophilie
• Störungen der roten Blutkörperchen wie Anämie oder Polyzythämie Vera
• Blutkrebs wie Leukämie, Lymphom, Multiples Myelom oder Myelodysplastisches Syndrom (MDS)
• Obstruktive Störungen wie tiefe Venenthrombose (DVT) oder arterielle Thromboembolie
• Genetische Blutkrankheiten wie Sichelzellenkrankheit oder idiopathische thrombozytopenische Purpura
• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Vaskulitis, autoimmune hämolytische Anämie oder Thalassämie
• Systemische BlutinfektionEs ist wie eine Sepsis oder ein septischer Schock
• Irgendeine Bedingung Knochenmark- oder Stammzelltransplantation erforderlich

Verfahrenskompetenz

Praktisch alle Erkrankungen betreffen in gewissem Maße die Hämatologie, da Blutuntersuchungen häufig zur Diagnose oder Überwachung dieser Erkrankungen eingesetzt werden.
Ein Hämatologe kann manchmal als leitender Arzt fungieren (insbesondere als Spezialist für pädiatrische Leukämie) oder als Teil eines Teams arbeiten, zu dem unter anderem ein Radiologe, ein Chirurg, ein Radioonkologe, ein Genetiker und ein Rheumatologe (ein Spezialist für Autoimmunerkrankungen) gehören Krankheiten).
Zusätzlich zur Diagnose einer Krankheit hilft Ihnen ein Hämatologe, die Diagnose zu verstehen, einen individuellen Behandlungsplan zu entwickeln und bei Bedarf Operationen, Transfusionen, Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie zu koordinieren.
Zusätzlich zu Blutuntersuchungen kann ein Hämatologe andere Verfahren durchführen:

• Knochenmark Aspiration ist die Extraktion des flüssigen Teils des Knochenmarks zur Diagnose von Leukämie oder Lymphom.
• Knochenmarkbiopsie ist die Extraktion des festen Kerns des Knochenmarks zur Unterstützung der Diagnose von Leukämie und anderen Krebsarten. 
• Hämoglobin-Elektrophorese ist ein Bluttest zur Bestätigung von Sichelzellenerkrankungen oder anderen erblichen Erkrankungen, die rote Blutkörperchen betreffen.
• Testen des humanen Leukozytenantigens (HLA) ist eine Blutuntersuchung, mit der festgestellt wird, ob ein Knochenmarkspender gut zu einem Patienten passt.
• Positronen-Emissions-Tomographie (PET) ist ein bildgebender Test, bei dem ein radioaktiver Tracer eingesetzt wird, um Krebsbereiche im Körper zu lokalisieren.
• Lumbalpunktion (Wirbelsäulenstich) beinhaltet die Extraktion von Liquor cerebrospinalis, um festzustellen, ob sich Blutkrebszellen in der Probe befinden.
• Magnetresonanzangiographie (MRA) Verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um Querschnittsbilder von Blutgefäßen zu erstellen, die bei der Diagnose von Schlaganfällen und anderen Gefäßerkrankungen hilfreich sind.
• Stammzell- und Knochenmarktransplantationen kann zur Behandlung bestimmter Leukämien, Lymphome und gutartiger Bluterkrankungen angewendet werden.

Hämatologen-Onkologen sind auch speziell in der Anwendung von Chemotherapeutika und anderen Therapien gegen Blutkrebs, einschließlich gezielter Medikamente und Immuntherapeutika, geschult.

Schulung und Zertifizierung

Die Hämatologie-Zertifizierung erfordert ein vierjähriges Medizinstudium - entweder als Doktor der Medizin (MD) oder als Doktor der osteopathischen Medizin (DO) - gefolgt von dreijährigem Aufenthalt, um sich in einem Fachgebiet wie der Inneren Medizin oder der Pädiatrie ausbilden zu lassen.
Nach Abschluss des Aufenthalts erhalten Hämatologen-Kandidaten ein zwei- bis vierjähriges Stipendium für die Ausbildung in einem bestimmten Fachgebiet, z. B. Erwachsenen-Hämatologie, Kinder-Hämatologie / Onkologie oder Hämatopathologie.
Die Facharztzulassung für Hämatologie wird vom American Board of Internal Medicine (ABIM) oder der American Society of Clinical Pathology (ASCP) erteilt. ASCP-zertifizierte Hämatopathologen sind häufig durch die Abkürzung "MD SH (ASCP)" (Medical Doctor, Specialty Hematology) am Ende ihres Namens gekennzeichnet.
Nach dem Gesetz müssen Ärzte von dem Staat zugelassen sein, in dem sie praktizieren. Obwohl die Lizenzgesetze von Staat zu Staat unterschiedlich sind, müssen Sie in der Regel die akkreditierte medizinische Fakultät abschließen, eine Facharztpraxis erfolgreich abschließen und die USMLE (Medical Licensing Examination) bestehen..
Basierend auf den Einkommensdaten des Medscape-Vergütungsberichts 2018 kann ein Hämatologe damit rechnen, zwischen dem Verdienst eines Internisten (230.000 USD) und eines Onkologen (363.000 USD) zu verdienen.

Termin-Tipps

Wenn Sie an einen Hämatologen überwiesen wurden, liegt dies entweder daran, dass eine Blutanomalie im Zentrum Ihres Zustands steht, oder dass ein medizinischer Eingriff wie eine Stammzelltransplantation von einer fachlichen Aufsicht profitieren würde.
Bereiten Sie vor dem ersten Treffen mit einem Hämatologen eine Liste der aufgetretenen Symptome vor, einschließlich der Zeit, der Dauer und des Schweregrads. Oft hilft es, ein Symptomjournal zu führen, um zu protokollieren, wann immer ein unerwünschtes Ereignis eintritt.
Sie sollten auch eine Liste aller Medikamente erstellen, die Sie einnehmen, sei es pharmazeutisch, rezeptfrei, pflanzlich oder traditionell. Einige davon können möglicherweise Ihre Blutchemie beeinträchtigen oder die Behandlung erschweren.
Nehmen Sie sich auch die Zeit, eine Liste mit Fragen zu erstellen, um die Art Ihrer Erkrankung und die zu erwartenden zukünftigen Entwicklungen besser zu verstehen. Beispiele beinhalten:

• Was bedeuten meine Bluttestergebnisse??
• Welche Tests empfehlen Sie??
• Was ist in der Prüfung beteiligt?
• Wann kann ich mit den Ergebnissen rechnen??
• Wie kontrollierbar ist mein Zustand??
• Was sind die Vorteile und Risiken einer Behandlung??
• Welche Nebenwirkungen könnte ich erwarten?
• Was würde passieren, wenn ich die Behandlung nicht fortsetze??
• Wie hoch ist die Ansprechrate auf die Behandlung??
• Wann würde ich wissen, ob eine Behandlung erfolgreich ist??

Verstehen, was häufige Bluttests bedeuten Es ist auch wichtig zu überprüfen, ob der Hämatologe und die Labors Netzwerkanbieter bei Ihrer Versicherungsgesellschaft sind. Wenn nicht, können Sie gut bedient werden, um jemanden zu finden, der es ist, insbesondere wenn Sie vermuten, dass Tests oder Behandlungen kostspielig oder umfangreich sein können.
Um einen zertifizierten Hämatologen zu finden, fragen Sie Ihren Hausarzt nach einer Liste von Überweisungen oder verwenden Sie den von der American Society of Hematologists angebotenen Online-Locator.

Ein Wort von Verywell

Ein Hämatologe ist ein hochqualifizierter Spezialist, der in Zusammenarbeit mit Ihrem Hausarzt und nicht an dessen Stelle treten soll, damit die entsprechende Versorgung im Kontext Ihrer Gesamtversorgung erfolgtGesundheit. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie an mehreren chronischen Erkrankungen wie Diabetes oder Lebererkrankungen leiden, die sich auf die Behandlungsentscheidungen auswirken können.
Nicht jeder mit einer Bluterkrankung braucht einen Hämatologen. Wenn Sie Blut im Stuhl haben, kann ein Gastroenterologe geeigneter sein. Gleiches gilt für hämorrhagische Infektionen, für die ein Spezialist für Infektionskrankheiten möglicherweise besser geeignet ist.
Wie bei jedem Arzt, den Sie möglicherweise sehen, ist es wichtig, den Arztausweis entweder beim ABIM oder beim ASCP zu überprüfen.
Wenn Sie sich über den Verlauf der Behandlung nicht sicher sind, zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen oder Ihre medizinischen Informationen an einen anderen Arzt weiterzuleiten.
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