Borderline-Persönlichkeitsstörung und Probleme im Zusammenhang mit dem Denken
Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (Borderline Personality Disorder, BPD) ist mit einigen unterschiedlichen Problemen im Zusammenhang mit dem Denken verbunden. Diese kognitiven Probleme tragen häufig zu anderen Symptomen bei, einschließlich Beziehungsproblemen, emotionaler Instabilität und impulsivem Verhalten. Einige Behandlungen für BPD konzentrieren sich darauf, diese Probleme beim Denken anzugehen.
Paranoide Vorstellung
Viele Menschen mit BPD erleben Paranoia als Teil ihrer Störung; Sie glauben, dass andere ihnen Schaden zufügen, ohne dass dies in der Realität begründet ist. Die meisten Menschen mit BP, die Paranoia haben, haben vorübergehende Symptome, die eher unter Stressbedingungen auftreten als die ganze Zeit. Chronische paranoide Vorstellungen, die seit langem bestehende und unveränderliche Wahnvorstellung, andere würden Ihnen Schaden zufügen, könnten auf eine psychotische Störung wie Schizophrenie hindeuten. Dies kann ein schwächendes Symptom sein, bei dem sich die Person mit BPD ständig bedroht fühlt, selbst von Freunden, Mitarbeitern und der Familie.
Dichotomisches (Schwarz oder Weiß) Denken
Menschen mit BPD neigen auch dazu, extrem zu denken, ein Phänomen, das als „dichotomisches“ oder „schwarzweißes“ Denken bezeichnet wird. Menschen mit BPD haben oft Mühe, die Komplexität von Menschen und Situationen zu erkennen, und sind nicht in der Lage zu erkennen, dass Dinge oft nicht perfekt oder schrecklich sind, sondern etwas dazwischen. Dies kann zu einer "Spaltung" führen, die sich auf die Unfähigkeit bezieht, einen zusammenhängenden Satz von Überzeugungen über sich selbst und andere aufrechtzuerhalten.
Aufgrund dieser extremen Denkmuster neigen Menschen mit einer Grenzpersönlichkeit dazu, in ihrem Denken von einer Seite auf die andere Seite zu rutschen. Zum Beispiel könnten sie eines Tages glauben, dass ihr Partner der wundervollste und liebevollste Mensch der Welt ist, und das nächste Mal denken, dass sie böse, hasserfüllt und voller Verachtung sind. Dies kann ihr Potenzial beeinträchtigen, dauerhafte zwischenmenschliche Beziehungen zu pflegen und wie sie mit anderen interagieren können.
Dissoziation
Ein weiteres problematisches Denkmuster, das bei BPD auftritt, hat weniger mit dem Gedankeninhalt zu tun, über den Menschen mit BP nachdenken, als vielmehr mit dem Wahrnehmungsprozess. Dissoziation ist ein häufiges Symptom von BPD, bei dem man sich „unwirklich“, taub oder vom eigenen Körper oder von psychischen Erfahrungen getrennt fühlt.
Wiederum treten bei den meisten Menschen mit BPD dissoziative Symptome unter Stressbedingungen auf. Einige Experten glauben, dass Dissoziation tatsächlich ein Weg ist, mit sehr intensiven emotionalen Situationen umzugehen, indem man „herunterfährt“ oder sich von der Erfahrung trennt. Diese Distanz kann dazu führen, dass Menschen mehr Risiken eingehen, da sie sich nicht mit der jeweiligen Situation verbunden fühlen.
Wie BPD-Behandlungen Probleme beim Denken angehen
Die meisten Psychotherapien für BP beinhalten Strategien zur Bewältigung der für BPD charakteristischen Denkprobleme. Einige Therapien erreichen dies indirekt, indem sie an Beziehungsproblemen arbeiten, wie in der übertragungsorientierten Psychotherapie, und andere versuchen, direkt in Gedanken und Denkmuster einzugreifen.
Beispielsweise werden Klienten in der dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) Grundfertigkeiten beigebracht, die ihnen helfen können, dissoziative Episoden zu beenden, wenn sie auftreten.
In der schema-fokussierten Therapie lernen die Klienten die Ursprünge ihrer Denkweisen (zum Beispiel kommen viele Menschen mit BPD aus Umgebungen in der Kindheit, die dichotome Denkmuster fördern können) und arbeiten mit ihrem Therapeuten zusammen, um schlecht angepasste Denkweisen zu erkennen und diese Muster zu ändern.