Kriterien für die Diagnose der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD)
Wenn Sie glauben, dass Sie oder eine geliebte Person an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) leiden, kann es sehr hilfreich sein, sich über die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu informieren. Mit einigen Informationen bewaffnet zu sein, kann Ihnen helfen, den nächsten wichtigen Schritt zu tun: einen Termin für ein Assessment bei einem Psychologen zu vereinbaren.
Das diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen (DSM)
Das DSM, das von der American Psychiatric Association herausgegeben wird, ist die offizielle Quelle für diagnostische Informationen zu psychiatrischen Störungen, einschließlich BPD und verwandten Erkrankungen. Für jede Störung stellt das DSM eine Liste von Symptomen bereit und gibt an, wie viele Symptome erforderlich sind (und wie schwerwiegend die Symptome sein müssen), um eine bestimmte Diagnose zu rechtfertigen.
Die aktuellen DSM-Kriterien für eine BPD-Diagnose sind nachfolgend zusammengefasst.
Die Kriterien für eine Diagnose
BPD ist ein allgegenwärtiges Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, Selbstbild und Emotionen sowie von ausgeprägter Impulsivität, die bereits im frühen Erwachsenenalter einsetzt und in einer Vielzahl von Kontexten auftritt, wie durch angezeigt fünf (oder mehr) der folgenden:
- Verzweifelte Bemühungen, echte oder imaginäre Verlassenheit zu vermeiden
- Ein Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen, gekennzeichnet durch Extreme zwischen Idealisierung und Entwertung (auch als "Spaltung" bekannt)
- Identitätsstörung: Deutlich oder anhaltend instabiles Selbstbild oder Selbstgefühl
- Impulsives Verhalten in mindestens zwei Bereichen, die potenziell selbstschädlich sind (z. B. Ausgaben, Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essattacken)
- Wiederkehrendes Selbstmordverhalten, Gesten oder Drohungen oder selbstverletzendes Verhalten
- Emotionale Instabilität als Reaktion auf alltägliche Ereignisse (z. B. starke episodische Traurigkeit, Reizbarkeit oder Angstzustände, die normalerweise einige Stunden und nur selten länger als einige Tage andauern)
- Chronische Gefühle der Leere
- Unangemessener, intensiver Ärger oder Schwierigkeit, den Ärger zu kontrollieren (z. B. häufiges Auftreten von Temperament, ständigem Ärger und wiederkehrenden physischen Kämpfen)
- Vorübergehende, stressbedingte paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome
Wie wurden die BPD-Kriterien festgelegt??
Ein Team von Psychologen und Psychiatern, die als Experten für BPD gelten, hat die DSM-Symptomkriterien entwickelt. Viele der Mitglieder der Arbeitsgruppe gelten als herausragende BPD-Forscher und arbeiten direkt mit BPD-Patienten.
Die Symptomkriterien wurden auf der Grundlage der besten verfügbaren Forschungsergebnisse festgelegt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Symptomkriterien immer weiter verfeinert werden, wenn neue Forschungsergebnisse veröffentlicht werden. Derzeit befindet sich der DSM in seiner vierten Ausgabe und wurde einer Textrevision unterzogen (aus diesem Grund wird er manchmal als DSM-IV-TR bezeichnet). In der nächsten Ausgabe des DSM (DSM-V) können die Symptomkriterien für BPD geändert werden, um mit neuen Forschungsergebnissen auf dem neuesten Stand zu bleiben.
Der Bewertungsprozess
Es gibt eine Reihe von psychischen Störungen und medizinischen Problemen, die Symptome hervorrufen können, die denen im Zusammenhang mit BPD sehr ähnlich sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen zugelassenen Kliniker (z. B. einen Therapeuten oder Arzt) aufzusuchen, der auf Ihre Bedenken eingeht, eine gründliche Beurteilung durchführt und eine genaue Diagnose stellt.
Eine vollständige Beurteilung für BPD kann mehrere Komponenten umfassen. Ihr Therapeut oder Arzt bittet Sie möglicherweise, an einem Interview teilzunehmen, in dem er Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer körperlichen Gesundheit sowie Ihrer früheren und gegenwärtigen Lebenssituation stellt. Er oder sie kann Sie auch bitten, einen schriftlichen Fragebogen zu BPD-Symptomen auszufüllen. Wenn Sie dazu bereit sind, bittet Ihr Arzt Sie möglicherweise, mit Ihrer Familie oder Ihren Angehörigen zu sprechen, um vollständige Informationen über die Auswirkungen Ihrer Symptome auf Sie zu erhalten.
Am Ende des Bewertungsprozesses stellt Ihr Arzt alle Informationen zusammen und erstellt eine Diagnose. Dann werden sie mit Ihnen ausführlich über die Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
Was soll ich tun, wenn ich glaube, BPD zu haben??
Wenn Sie glauben, dass Sie an BPD leiden, besteht der erste Schritt darin, einen Psychologen zu finden. Obwohl sie schwer zu finden sein können, gibt es Kliniker, die speziell für die Behandlung von BPD und die Beantwortung Ihrer Fragen geschult sind.
Diskussionsleitfaden für Borderline-Persönlichkeitsstörungen
Holen Sie sich unseren Leitfaden zum Ausdrucken, damit Sie bei Ihrem nächsten Arzttermin die richtigen Fragen stellen können.
PDF Herunterladen Wenn Sie krankenversichert sind, sollten Sie mit der Versicherungsgesellschaft über Kliniker sprechen, die Ihre Versicherung abschließen und über Erfahrung mit BPD verfügen (Sie sollten sich auch fragen, wie viele Sitzungen abgedeckt wären und wie hoch die Zuzahlung wäre). Wenn Sie nicht versichert sind, können Sie sich über die Abteilung für psychische Gesundheit oder soziale Dienste Ihres Staates oder Ihrer Region für öffentliche Hilfsprogramme oder -dienste qualifizieren. Sie können auch Ihren Hausarzt um eine Überweisung bitten oder prüfen, ob medizinische Zentren oder Universitäten in Ihrer Nähe psychiatrische oder psychologische Dienste anbieten.
Zusätzlich zur Zusammenarbeit mit einem Arzt kann es hilfreich sein, sich über die Vielzahl der verfügbaren wirksamen Behandlungen zu informieren, darunter Medikamente, Psychotherapie und Selbsthilfebehandlungen.
Schließlich ist es wichtig zu wissen, dass Sie nicht allein sind und dass Menschen mit BPD mit Hilfe ein normales und erfülltes Leben führen.
