Ein Überblick über Gabapentin

Auf der Suche nach wirksamen vorbeugenden Migränebehandlungen verschreiben Ärzte Medikamente manchmal "off-label". In diesen Fällen wurde ein Medikament von der US-amerikanischen Zulassungsbehörde FDA (Food and Drug Administration) für eine Erkrankung zugelassen, es wurde jedoch festgestellt, dass es positive Auswirkungen auf eine nicht verwandte Erkrankung hat. Gabapentin ist eine solche Droge. Es ist ein Medikament gegen Krampfanfälle, das manchmal zur Vorbeugung von Migräne angewendet wird, obwohl es kaum wissenschaftliche Beweise gibt, die seine Wirksamkeit in dieser Hinsicht belegen.
In den USA wird Gabapentin in generischer Form und unter den Markennamen Neurontin, Gralise, Horizant und Neuraptine vertrieben.

Wie es funktioniert

Der genaue Wirkungsmechanismus von Gabapentin ist nicht bekannt. Obwohl dieses Medikament eine ähnliche Struktur wie ein Gehirn-Neurotransmitter namens GABA (Gamma-Aminobuttersäure) hat, hat es keine Auswirkungen auf seine Rezeptoren. Es wird angenommen, dass Gabapentin Kalziumkanäle blockiert und die Freisetzung von exzitatorischen Neurotransmittern moduliert.

Verwendet

Gabapentin wird hauptsächlich zur Behandlung von Epilepsie bei Personen über 12 Jahren und von partiellen Anfällen bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren angewendet. Es ist auch von der FDA zugelassen, um eine Erkrankung namens postherpetische Neuralgie zu behandeln - die nervenbedingte Schmerzkomplikation einer Herpes Zoster-Attacke (Gürtelrose). das kann bei Erwachsenen auftreten.
Neben diesen Anwendungen wird Gabapentin auch für eine Vielzahl anderer Erkrankungen wie Migräneprävention, diabetische Neuropathie, Restless-Legs-Syndrom und Fibromyalgie verwendet.
Aufgrund seines Nutzens bei der Behandlung dieser und anderer Probleme ist Gabapentin als adjuvantes Analgetikum bekannt - ein Medikament, das bei der Schmerzkontrolle helfen kann, obwohl es nicht in erster Linie dazu gedacht ist. Gabapentin kann bei Bedarf allein oder zusammen mit anderen Medikamenten angewendet werden.
Es ist jedoch wichtig anzumerken, dass die American Academy of Neurology (AAN) und die American Headache Society (AHS) Gabapentin in ihren Richtlinien für 2012 nicht als "wirksam" oder "wahrscheinlich wirksam" für die Vorbeugung von Migräne aufführen. Stattdessen erhält Gabapentin die Einstufung U, was bedeutet, dass die Evidenz widersprüchlich oder unzureichend ist, um seine Verwendung zur Migräneprävention zu unterstützen oder zu widerlegen.

Formulierung und Dosierung

Gabapentin wird oral eingenommen und ist als Kapsel, Tablette oder Flüssigkeit erhältlich. Die Dosierungen reichen von 300 bis 3600 mg pro Tag, obwohl sie häufig auf Kinder, ältere Menschen und Personen mit Nierenerkrankungen abgestimmt sind.
Das Medikament ist als orale Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung, als orale Tablette mit verlängerter Wirkstofffreisetzung und als Lösung zum Einnehmen erhältlich. Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Wenn Sie vergessen haben, Ihre Dosis einzunehmen, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern. Versuchen Sie niemals, zwei Kapseln gleichzeitig einzunehmen. Brechen Sie die Einnahme von Gabapentin niemals ab, ohne dass es Ihrem Arzt gut geht. Sie müssen sich langsam entwöhnen, um potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden.

Mögliche Nebenwirkungen

Wie alle Arzneimittel hat Gabapentin potenziell schädliche Wirkungen, wobei die häufigsten Schwindel und Schläfrigkeit sind. Weniger häufige, aber schwerwiegende Nebenwirkungen sind:

Verlust der Koordination
Verschwommenes / doppeltes Sehen
Ungewöhnliche Augenbewegungen (Nystagmus) oder Zittern (Zittern)
Schwellung der Hände, Knöchel oder Füße

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn eine dieser Nebenwirkungen auftritt.
Eine kleine Anzahl von Menschen, die Antikonvulsiva für eine Krankheit einnehmen, kann unter Depressionen, Selbstmordgedanken / -versuchen oder anderen psychischen / Stimmungsproblemen leiden. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie oder eine geliebte Person ungewöhnliche oder plötzliche Veränderungen in Ihrer Stimmung, Ihren Gedanken oder Ihrem Verhalten feststellen, einschließlich Anzeichen von Depressionen, Selbstmordgedanken oder Gedanken, sich selbst zu verletzen.
Eine sehr schwere allergische Reaktion auf Gabapentin ist selten. Suchen Sie jedoch sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome einer schwerwiegenden allergischen Reaktion bemerken, darunter Fieber, geschwollene Lymphknoten, Hautausschlag, Juckreiz / Schwellung (insbesondere von Gesicht, Zunge oder Hals), starker Schwindel oder Atembeschwerden.

Wechselwirkungen

Alkoholkonsum kann einige Nebenwirkungen von Gabapentin verstärken.
Arten von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie mit Gabapentin interagieren und Probleme verursachen können, sind:

Opiat-Schmerzmittel, unter anderem Vicodin (Hydrocodon) und Morphin
Naproxen (Aleve, Naprosyn und andere)
Medikamente gegen Sodbrennen, einschließlich Mylanta, Maalox und Cimetidin

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Teststreifen durchführen, um Ihren Urin auf Eiweiß zu untersuchen. Gabapentin kann die Ergebnisse beeinflussen.
Ihr Arzt kann Sie beraten, ob Sie die Einnahme bestimmter Medikamente mit Gabapentin ganz vermeiden sollten oder ob der Zeitpunkt oder die Dosierung einfach angepasst werden müssen.

Gegenanzeigen

Gegenwärtig klassifiziert die FDA Gabapentin als Medikament der Schwangerschaftskategorie C, was darauf hinweist, dass es nicht genug Forschung oder kontrollierte Studien am Menschen gibt, um dieses Medikament als sicher für werdende Mütter einzustufen.
Gababentin sollte von Menschen mit chronischer Nierenerkrankung oder Myasthenia gravis vermieden werden.
Ein Wort von Sehr gut
Aufgrund des Mangels an soliden wissenschaftlichen Erkenntnissen ist Gabapentin wahrscheinlich nicht die erste Wahl (oder sogar die zweite Wahl) eines Arztes bei der Auswahl eines vorbeugenden Medikaments gegen Migräne.
Wenn Sie derzeit Gabapentin zur Vorbeugung von Migräne einnehmen und es bei Ihnen wirkt, sind Sie möglicherweise einer der Glücklichen. Beachten Sie, dass die Richtlinien auf Statistiken großer Bevölkerungsgruppen basieren und die Reaktion einer Person nicht vorhersagen können.