Ein Überblick über Migräne mit Aura
Es gibt verschiedene Arten von Aura, von denen einige Symptome von neurologischen Ereignissen oder Zuständen wie Schlaganfall oder Hirntumor imitieren können. Daher ist es wichtig, eine offizielle Diagnose der Migräne mit Aura zu erhalten, um diese in Bezug auf die Möglichkeiten auszuschließen. Da es keine Medikamente oder Therapien gibt, die speziell auf die Vorbeugung oder Behandlung von Auren abzielen, wird Migräne mit Aura in den meisten Fällen genauso behandelt wie Migräne ohne Aura.
Symptome
Migräne mit Aura kann mehrere Symptome haben, von denen viele auch bei Migräne ohne Aura auftreten.Das Hauptsymptom der Migräne sind Kopfschmerzen, die als pochendes oder pulsierendes Gefühl beschrieben werden können und normalerweise nur eine Seite des Kopfes betreffen. Migräne-Schmerzen können so stark sein, dass die Person, die sie erlebt, nicht in der Lage ist, alltägliche Aktivitäten auszuführen.
Andere Symptome von Migräne sind Übelkeit / Erbrechen, Licht- oder Geräuschempfindlichkeit, Schwindel, Nackenschmerzen und vieles mehr.
Migränesymptome Eine Migräne mit Aura geht mit zusätzlichen Symptomen einher, die für die Art der erlebten Aura einzigartig sind. Manchmal erlebt eine Person mehr als einen Typ gleichzeitig, wobei in diesem Fall fast immer eine visuelle Aura vorhanden ist.
Auren können nur fünf Minuten dauern. Die meisten klären sich innerhalb von 60 Minuten und verschwinden oft, bevor Kopfschmerzen auftreten, obwohl es manchmal zu Überlappungen kommt.
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Visuelle Aura
Beispiele für Sehstörungen, die den Ausbruch eines Migränekopfschmerzes ankündigen können, sind sogenannte blinde Flecken Skotome Diese werden manchmal durch einfache geometrische Formen, Zickzack- oder Wellenlinien, schimmernde Flecken oder Sterne, funkelnde oder sich bewegende oder größer werdende Lichtblitze oder Veränderungen des Sehvermögens oder des Sehvermögens umrissen. Oft beginnen visuelle Auren in der Mitte des Sichtfeldes und breiten sich nach außen aus.Die durch Migräne verursachten visuellen Verzerrungen haben bestimmte Kunstwerke inspiriert und möglicherweise sogar den Anstoß für Lewis Carrolls gegeben Alice im Wunderland.
Sinnesaura
Eine sensorische Aura kann Kribbeln oder Nadelstiche in einem Arm oder Bein sein, zum Beispiel Taubheit im Gesicht oder auf einer Körperseite. Diese Empfindungen wandern manchmal mit einem Arm zu einer Seite des Gesichts.Höraura
Möglicherweise hört eine Person Geräusche oder Musik oder es klingelt in den Ohren.Sprachaura
Im Allgemeinen bezieht sich dies auf Schwierigkeiten beim Sprechen. Die gebräuchlichste Aura für Sprachen ist, dass Sie Probleme haben, ein bestimmtes Wort zu finden oder ein Wort zu produzieren, von dem Sie wissen, dass Sie es sagen möchten. Für einige Leute kann es bedeuten, nicht verstehen zu können, was andere sagen.Motor Aura
Diese Art von Aura ist selten, kann jedoch durch die Unfähigkeit gekennzeichnet sein, einen Teil des Körpers zu bewegen.Eine Aura tritt in der Regel innerhalb einer Stunde nach Beginn der Kopfschmerzen auf und dient daher für viele Menschen als Warnung, dass wahrscheinlich Migräne-Kopfschmerzen auftreten.
In einigen Fällen kann ein Kopfschmerz jedoch nicht auf eine Aura folgen - was als azephalgisch oder bekannt ist stille Migräne.
Was sind stille Migräne??
Ursachen
Warum manche Menschen mit Migräne Auren haben und andere nicht, ist nicht ganz klar. Es ist bekannt, dass die gleichen Arten von Auslösern beide Arten von Migräne auslösen können, darunter Stress, hormonelle Schwankungen (wie sie während der Menstruation auftreten), Koffein, Alkohol, Nitrate und andere Lebensmittel und Lebensmittelzusatzstoffe.Es wird angenommen, dass eine Welle depressiver Nervenaktivität, die als kortikale Ausbreitungsdepression oder CSD bezeichnet wird, der Mechanismus ist, der für die Migräne-Aura verantwortlich ist. Diese Welle streicht über die Großhirnrinde, die äußere Schicht des Gehirns, die oft als graue Substanz bezeichnet wird.
Diagnose
Die Symptome von Migräne-Kopfschmerzen - mit und ohne Aura - sind so deutlich und unkompliziert, dass die meisten Neurologen sich darauf verlassen können, zusammen mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung, um eine endgültige Diagnose zu stellen.Möglicherweise sind jedoch umfangreichere Tests erforderlich, um andere mögliche Ursachen für Kopfschmerzen auszuschließen, z. B. eine Blutuntersuchung oder ein Wirbelsäulenstich (Lumbalpunktion), um nach einer Infektion des Gehirns oder des Rückenmarks zu suchen, oder ein bildgebender Test Tumoren, Schlaganfälle oder Hirnschäden. Laut der Mayo-Klinik haben Frauen mit Migräne und Aura ein leicht erhöhtes Schlaganfallrisiko, insbesondere wenn sie rauchen oder Antibabypillen einnehmen.
Wichtig zu wissen
Wenn Sie starke Kopfschmerzen zusammen mit visuellen oder anderen Symptomen haben, von denen Sie vermuten, dass sie Migräne mit Aura sind, ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihren Zustand beurteilt, da die Aura andere Zustände wie vorübergehende ischämische Attacken, Schlaganfälle oder Anfälle imitieren kann.Die offizielle Diagnose einer Migräne mit Aura ist auch wichtig, um diese Art von Migräne von einer anderen Art zu unterscheiden, die als Netzhautmigräne bezeichnet wird (manchmal auch als Ein-Augen-Migräne bezeichnet). Wie der Spitzname schon sagt, betreffen alle visuellen Symptome, die mit einer Migräne in der Netzhaut einhergehen, nur ein Auge und werden durch einen Krampf von Blutgefäßen in der Netzhaut verursacht.
Verhütung
Die Behandlung von Migräne mit Aura ist ein zweigleisiges Unterfangen, das Maßnahmen und Medikamente zur Vorbeugung und Medikamente sowie andere Ansätze zur Linderung akuter Schmerzen und Symptome umfasst.Es gibt keine Medikamente, die speziell auf Auren abzielen. Erfolgreiche Maßnahmen zur Vorbeugung von Migränekopfschmerzen im Allgemeinen werden die Auren offensichtlich in Schach halten. Aber sobald eine Aura im Gange ist, kann nichts mehr getan werden, um sie zu stoppen, als sie abzuwarten.
Im Mai 2018 genehmigte die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA (Food and Drug Administration) das erste Medikament, das speziell zur Vorbeugung von Migräne-Kopfschmerzen entwickelt wurde Aimovig (Erenumab).
Aimovig, eine einmal monatliche subkutane Injektion, blockiert die Übertragung von Schmerzsignalen, indem es auf ein Protein im Gehirn und im Nervensystem abzielt, das als Calcitonin-Gen-verwandtes Peptid (CGRP) bezeichnet wird. Es erweitert auch die Blutgefäße außerhalb und innerhalb des Schädels.
Alle anderen Medikamente, die ursprünglich zur Vorbeugung von Migräne angewendet wurden, wurden für andere Zwecke entwickelt, haben sich jedoch seitdem als Mittel gegen Kopfschmerzen erwiesen. Gemeinsam werden sie oft als bezeichnet orale Migränemedikamente (OMPMs).
Zu den von der FDA zu diesem Zweck zugelassenen gehören:
- Antihypertensiva (Beta-Blocker)
- Antidepressiva
- Antikonvulsiva
- Botox (Botulinumtoxin Typ A)
Behandlung
Wenn vorbeugende Maßnahmen versagen und eine Aura auftritt, hängt Ihre Wirkung von der Art Ihrer Symptome und ihrer Dauer ab.Medikamente
Es gibt verschiedene Medikamente, die helfen können, Kopfschmerzen und andere allgemeine Migräne-Symptome zu lindern. Sobald diese wirksam werden, sollte eine anhaltende Aura zusammen mit Schmerzen nachlassen.Schmerzmittel: Dies können rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Analgetika sein, einschließlich Tylenol (Paracetamol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Aspirin und Ibuprofen, die unter den Markennamen Advil, Motrin und anderen vertrieben werden.
Triptane: Triptane sind verschreibungspflichtige Medikamente, die die Schmerzwege im Gehirn blockieren. Die für Migräne verwendeten Triptane umfassen Amerge (Naratriptan), Imitrex (Sumatriptan), Relpax (Eletriptan), Treximet (Sumatriptan und Naproxen) und andere.
Was Sie über Triptane und Migräne wissen sollten Dihydroergotamin: Erhältlich als D.H.E. 45 oder Migranal, diese Medikation ist in einer Kategorie Drogen, die als Mutterkornalkaloide bekannt sind. Es hilft dabei, Migräne vorzubeugen, indem es die Blutgefäße im Gehirn verschärft und die Freisetzung von Substanzen verhindert, die Schwellungen verursachen. Es kann subkutan injiziert werden, normalerweise in den Oberschenkel weit über dem Knie, oder als Nasenspray.
Verwendung von D.H.E. für Migräne Antiemetika (Medikamente gegen Übelkeit): Medikamente, die als Dopamin-Rezeptor-Antagonisten bezeichnet werdenkann verwendet werden, um Übelkeit und Erbrechen zu lindern, die häufig mit Migränekopfschmerzen einhergehen, insbesondere im Rahmen einer Notfallbehandlung. In diesem Fall werden sie intravenös oder durch Injektion verabreicht. Beispiele hierfür sind Chlorpromazin, Compro, Procomp (Prochlorperazin) und Haldol (Haloperidol)..
Medikamente gegen Übelkeit bei Migräne
Änderungen
Wenn eine Aura länger andauert oder auch nach Einsetzen von Kopfschmerzen anhält, tun Sie alles, um mit Ihren Empfindungen fertig zu werden:- Wenn Sie feststellen, dass Licht eine visuelle Aura verstärkt, kann es hilfreich sein, sich in einen dunklen Raum zu legen oder eine Sonnenbrille aufzusetzen.
- Suchen Sie Ruhe, wenn Sie Lärm stört.
- Vermeiden Sie Kochgerüche oder andere unangenehme Aromen.
- Wenn Sie eine Aura bemerken, die Ihr Gleichgewicht oder Ihre Bewegungsfähigkeit beeinträchtigt, bitten Sie jemanden, Ihnen dabei zu helfen, einen Ort zu finden, an dem Sie bequem sitzen oder liegen können.
Ein Wort von Verywell
Migräne mit Aura kann schwächend genug sein, um Ihre Lebensqualität zu beeinträchtigen. Sie fühlen sich möglicherweise isoliert, da die Unvorhersehbarkeit Ihrer Migräneattacken die Planung sozialer Ereignisse erschwert. Häufige Migräneattacken können sich auch auf Ihre Arbeit und Ihre Beziehungen auswirken.Es ist wichtig, dass Sie sich an einen Fachmann wenden. Einige Neurologen sind Spezialisten für Migräne und Kopfschmerzen. Neben der professionellen Behandlung gibt es auch Migräne-Selbsthilfegruppen, die mit Informationen und Anleitungen helfen.
