Ein Überblick über stille Migräne

Acephalgische Migräne oder "stille Migräne" ist eine Form der Migräne, die ohne tatsächliche Kopfschmerzen auftritt.

Symptome

Es gibt vier Phasen eines Migräneanfalls. Während eine azephale Migräne die Prodrom-Phase (wenn die Symptome vor einem bevorstehenden Anfall warnen), die Aura-Phase (Sehstörungen, die einer Episode vorausgehen) und die Postdrome-Phase (oder Postkopfschmerz-Phase) durchlaufen kann, überspringt sie die Kopfschmerz-Phase, die gilt als Kennzeichen aller anderen Migränearten.
Aus diesem Grund haben Menschen mit stiller Migräne normalerweise nicht die einseitigen Kopfschmerzen, die andere Migränepatienten haben. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass sie Symptome wie Lichtempfindlichkeit, Geräuschempfindlichkeit und Geruchsempfindlichkeit auf dem Höhepunkt ihrer Episoden erfahren.
Die klassische Halbmond-Sehstörung, bei der in der Hälfte beider Augen ein Sehverlust auftritt, Veränderungen in der Farbwahrnehmung und andere Sehprobleme sind ebenfalls häufig.
Eine stille Migräne kann 15 bis 30 Minuten dauern, in der Regel jedoch nicht länger als 60 Minuten. Es kann als einzelnes, isoliertes Ereignis auftreten oder wiederkehren. Obwohl keine Kopfschmerzen beteiligt sind, kann stille Migräne die täglichen Aktivitäten extrem stören.

Ursachen

Wie bei einer Migräneerkrankung im Allgemeinen sind die genauen Ursachen einer stillen Migräne nicht vollständig geklärt.
Auslöser für stille Migräne sind die gleichen wie bei Kopfschmerzen. Dazu gehören unter anderem Mahlzeiten, Schlafmangel, bestimmte Lebensmittel oder Lichtarten sowie Stress.
Menschen über 50 haben häufiger Symptome einer azephalgischen Migräne. Sie können bei Patienten auftreten, die zuvor unter Migräne, Kopfschmerzen und allem gelitten haben, oder sie können sich aus heiterem Himmel entwickeln. Wenn sie bei älteren Menschen auftreten, die schon einmal Migräne hatten, lassen Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen mit den Kopfschmerzen nach.
Etwa 3 bis 5 Prozent der Menschen mit Migräne können an azephalgischer Migräne leiden.

Diagnose

Es kann für einen Arzt besonders schwierig sein, Migräne zu diagnostizieren, wenn keine Kopfschmerzen auftreten. In einigen Fällen wurde bei Menschen aufgrund der bei den Anfällen auftretenden neurologischen Symptome fälschlicherweise eine Epilepsie diagnostiziert. Es ist auch möglich, eine azephalgische Migräne als TIA oder Schlaganfall zu diagnostizieren.
Spezialisten für diese Art von Migräne sagen, azephalgische Migräne sollte als mögliche Ursache in Betracht gezogen werden, wenn eine "akute episodische neurologische Störung" vorliegt, unabhängig davon, ob sie Kopfschmerzsymptome enthält.
Wie Migräne diagnostiziert wird

Behandlung

Die Behandlung von stiller Migräne umfasst vorbeugende Behandlungen, die üblicherweise für typische Migräne mit Kopfschmerzen angewendet werden, wie Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Antidepressiva und Antiseizur-Medikamente.
Neuere Behandlungen zur Vorbeugung von Migräne mit und ohne Aura, wie Anti-CGRP-Medikamente (Calcitonin-Gen-Peptid) sowie neue Geräte wie Cefaly, wurden bei Patienten mit azephalgischer Migräne nicht untersucht, können jedoch möglicherweise von Nutzen sein.
Medikamente zur Behandlung von Migräne

Ein Wort von Verywell

Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn bei Ihnen wiederholt stille Migränesymptome auftreten. Abhängig von den Umständen möchte Ihr Arzt möglicherweise Tests durchführen, um schwerwiegendere Zustände wie einen vorübergehenden ischämischen Anfall (sogenannter Mini-Schlaganfall) oder Krampfanfälle auszuschließen. Wenn Sie eine Diagnose für stille Migräne erhalten, kann es hilfreich sein zu prüfen, ob einer der traditionellen Migräne-Auslöser die Symptome hervorruft.