Ein Überblick über Schulterblattschmerzen

Schulterblattschmerzen können verwirrend sein, da die Ursachen nicht immer offensichtlich sind. Dieses Symptom kann ein Anzeichen für einen schwerwiegenden Herzinfarkt oder Lungenkrebs sein, oder für etwas so Einfaches wie falsches Schlafen oder schlechte Arbeitshaltung. Es gibt viele andere mögliche Ursachen, angefangen von degenerativen Bandscheibenerkrankungen über Arthritis bis hin zu Erkrankungen der Gallenblase oder sogar Gürtelrose. Was sollten Sie wissen, wenn Sie Schmerzen im Bereich Ihrer Schulterblätter (Ihrer Schulterblätter) haben, welche Fragen Ihr Arzt möglicherweise stellt und welche Tests er empfiehlt??

Überblick

Bevor wir über Symptome sprechen, ist es hilfreich, genau zu beschreiben, über welchen Ort wir bei der Beschreibung der Schulterblätter sprechen. Die Schulterblätter - medizinisch bekannt als die Schulterblätter - sind die dreieckigen Knochen Ihres oberen Rückens, die hervorstehen und sichtbarer werden, wenn Sie Ihre Ellbogen in Richtung Ihres Rückens strecken. Die Schulterblätter haben viele Funktionen, von denen eine darin besteht, Schwenkbewegungen der Schulter zu unterstützen.
Schmerzen im Bereich des Schulterblatts können mehrere Ursachen haben. Dies kann auf Entzündungen im Schulterblatt selbst oder auf Schmerzen in anderen Körperregionen zurückzuführen sein. Welches Schulterblatt betroffen ist, ist eine wichtige Frage, da einige Zustände eher das linke Schulterblatt und andere eher das rechte betreffen.
Dieser Artikel beschreibt, was in der Schulter vorkommt Klingen eher als die Schulter. Wenn Sie Schmerzen in der Schulter haben, lesen Sie mehr über die Symptome von Schulterschmerzen und die Ursachen von Schulterschmerzen oder informieren Sie sich über mögliche Ursachen von Schmerzen zwischen den Schulterblättern.

Mögliche Ursachen

Schmerzen in den Schulterblättern können auf eine Entzündung oder ein Trauma im Schulterbereich selbst zurückzuführen sein oder können stattdessen auf Schmerzen in anderen Regionen in Brust und Bauch zurückzuführen sein. Aus diesem Grund können die in diesem Bereich auftretenden Schmerzen so einfach wie eine leichte Muskelbelastung oder so schwerwiegend wie ein Herz- oder Lungenleiden oder Krebs sein.
Einige Zustände verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit Schmerzen an den Schulterblättern auf einer Seite. Beispielsweise kann eine Erkrankung der Gallenblase zu Schmerzen in der rechten Schulter führen, wohingegen Herzerkrankungen eher zu Schmerzen im linken Schulterblatt führen.
Lassen Sie uns einen Blick auf die möglichen Ursachen von Schulterblattschmerzen werfen, die in verschiedene Organsysteme und Körperregionen unterteilt sind.

Ursachen des Bewegungsapparates 

Die häufigste Ursache für Schulterblattschmerzen ist eine Muskelzerrung. Kurzfristige Überbeanspruchung Ihrer Arme und des Oberkörpers kann an Ihrem Schulterblatt auftreten. Dieser Schmerz kann von Schmerzen in anderen Muskelgruppen wie Schulter oder Rücken begleitet sein, aber auch nur in Ihrem Schulterblatt. Sogar etwas so Einfaches wie falsches Schlafen (besonders längeres Schlafen auf einer Seite) könnte eine Ursache für diese Schmerzen sein.
Im Allgemeinen fühlen sich Muskelverspannungen oft "wie ein gezogener Muskel" an und sind eher der Fall, wenn Sie ein neues Trainingsprogramm gestartet haben, das Heben beendet haben, an das Sie nicht gewöhnt sind, oder in einem neuen oder anderen Bett geschlafen haben. Länger anhaltende Schmerzen können mit Erkrankungen wie Fibromyalgie oder myofaszialem Schmerzsyndrom zusammenhängen.
Andere muskuläre Zustände, die Schmerzen im Schulterblatt verursachen können, sind Rotatorenmanschettenrisse und ein Zustand, der als Schnapp-Scapula-Syndrom bekannt ist. Das Schnapp-Scapula-Syndrom ist bekannt dafür, dass an der Innenseite des Schulterblatts Symptome von Rissen und Knacken (Crepitus) auftreten. Viele Menschen mit diesem Syndrom haben auch eine Instabilität ihrer Schulter, die von Schulterschmerzen begleitet wird.

Knochen- und Gelenkbedingte Ursachen

Knochenprobleme wie Frakturen sind im Schulterblatt selten, da die Schulterblätter als einige der am schwierigsten zu zerbrechenden Knochen im Körper gelten. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie eine Skapulafraktur haben, ohne sich an die Ursache zu erinnern. Ursachen sind in der Regel Stürze oder schnelle Kraftfahrzeugunfälle. Der knöcherne Teil Ihrer Scapula kann ohne eine Vorgeschichte von Traumata betroffen sein, wenn Sie eine Vorgeschichte von Krebs haben.
Osteoporose kann Ihre Schulterblätter, Schultern oder den Nacken betreffen und zu Schmerzen im Schulterblatt führen.
Arthritis kann in mehrfacher Hinsicht zu Schmerzen in den Schulterblättern führen. Das Schulterblatt ist möglicherweise direkt betroffen, oder Sie haben möglicherweise Schmerzen aufgrund von Arthritis in anderen Regionen Ihrer Brust, einschließlich Wirbelsäule, Schulter oder Rippen.
Schließlich kann die Kompression von Nerven im Nacken durch kollabierte oder verdrängte Bandscheiben oder Stenosen der Wirbelsäule zu Schmerzen an den Schulterblättern führen. Bei einer Bandscheibenerkrankung haben Sie möglicherweise Schmerzen im Nacken oder Taubheitsgefühl und kribbeln den Arm in die Hände. Die Lokalisierung von Schmerzen in den Schulterblättern im Zusammenhang mit einer Bandscheibenerkrankung wird derzeit auf ihre Fähigkeit hin untersucht, Ärzten dabei zu helfen, die Lokalisierung von Nervenkompressionen zu identifizieren, die eine Operation erfordern.

Herzbedingte (Herz-) Ursachen 

Während Schmerzen in den Schulterblättern seltener auftreten als Schmerzen in der Brust, sind Schmerzen, die nur in den Schulterblättern auftreten, bei Menschen mit Herzinfarkt gut dokumentiert.
Herzinfarkte, insbesondere bei Frauen, müssen bei jeder Form von Schmerzen im Oberkörper berücksichtigt werden.
Erkrankungen wie Perikarditis (Entzündung der Herzschleimhaut) oder Aortendissektion können als Schmerzen im linken Schulterblatt auftreten.
Wenn Sie sich über die Ursache Ihrer Schmerzen nicht sicher sind und Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Lungenbedingte (pulmonale) Ursachen 

Ein ziemlich großer Prozentsatz der Menschen mit Lungenkrebs und Mesotheliom hat Schmerzen in ihren Schultern oder Schulterblättern. Pancoast-Tumoren sind eine Form von Lungenkrebs, der auf der Oberseite der Lunge wächst und in der Regel Schmerzen in den Schultern, Schulterblättern und Armen verursacht, anstatt die typischeren Symptome von Lungenkrebs.
Lungenerkrankungen wie Lungenembolien (Blutgerinnsel in den Beinen, die abbrechen und in die Lunge wandern) oder ein Pneumothorax (eine kollabierte Lunge) sind ebenfalls mögliche Ursachen.

Mit der Brustwand (Haut und Weichgewebe) verbundene Ursachen 

Gürtelrose, eine Infektion, die durch dasselbe Virus verursacht wird, das Windpocken verursacht, kann Schmerzen im Schulterblatt verursachen. Der Schmerz ist normalerweise ein brennender oder prickelnder Schmerz. Während bei Gürtelrose in der Regel ein Hautausschlag im Bereich des betroffenen Nerven auftritt, geht der Schmerz dem Hautausschlag häufig um einige Tage voraus, was die Diagnose zunächst schwierig macht.

Bauch- und Beckenprobleme

Es mag Sie überraschen, zu hören, dass Bauch- oder sogar Beckenprobleme Schmerzen im Schulterblatt verursachen können, aber dies ist tatsächlich ziemlich häufig. Eine Reizung von Nerven, die entlang der Basis des Zwerchfells verlaufen (die Muskeln, die die Brusthöhle von der Bauchhöhle trennen), kann Schmerzen verursachen, die sich wie von Ihrer Schulter oder Ihrem Schulterblatt verursacht anfühlen. Möglicherweise haben Sie gehört, dass Leute über Schulter- oder Schulterblattschmerzen nach der Operation sprechen. Wenn während einer laparoskopischen Operation Gas in die Bauchhöhle injiziert wird, reizt es häufig die Nerven entlang des Zwerchfellbodens, was postoperativ zu Schulterschmerzen führt.
Einige Zustände, die Schmerzen im Schulterblatt verursachen können, umfassen Gallensteine, Ulkuskrankheit, sauren Reflux und Lebererkrankungen. Bei diesen Zuständen liegt der überwiesene Schmerz häufig an der Recht Schulterblatt. Die Bauchspeicheldrüse ist Teil des Verdauungssystems, aber Pankreatitis verursacht mit größerer Wahrscheinlichkeit Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse links Schulterblatt.

Malignität (Krebs)

Neben Lungenkrebs können auch andere Tumoren der Brust wie Lymphome oder Bauchkrebs wie Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs, Leberkrebs oder Bauchspeicheldrüsenkrebs zu Schmerzen im Schulterblatt führen. Knochenmetastasen an den Schulterblättern können bei Krebsarten wie Brustkrebs, Lungenkrebs, Speiseröhrenkrebs und Dickdarmkrebs auftreten.

Diagnose

Ihr Arzt wird zunächst eine sorgfältige Anamnese erstellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Viele Ursachen für Schulterblattschmerzen können anhand Ihrer Vorgeschichte diagnostiziert werden. Er oder sie wird eine sorgfältige körperliche Untersuchung durchführen. Studien legen jedoch nahe, dass es oft schwierig ist, die Ursache für Schulterblattschmerzen allein aufgrund der körperlichen Untersuchung zu diagnostizieren. Andere Tests und Studien können umfassen:

Radiologische Untersuchungen

Radiologische Untersuchungen können eine Röntgenaufnahme der Brust, eine CT-Untersuchung Ihrer Brust oder anderer Körperregionen, eine MRT-Untersuchung Ihrer Brust oder anderer Regionen und / oder eine PET-Untersuchung bei Krebs in der Vorgeschichte umfassen. Denken Sie daran, dass bei einer normalen Röntgenaufnahme des Brustkorbs einige der Ursachen fehlen können und dass Röntgenaufnahmen des Brustkorbs bei etwa einem von vier Patienten mit Lungenkrebs normal sind.

Herz-Tests

Wenn Ihr Arzt überhaupt befürchtet, dass Ihre Schmerzen von Ihrem Herzen ausgehen könnten, können Tests wie ein EKG oder ein Stresstest empfohlen werden. Es lohnt sich zu wiederholen, dass Herzschmerzen, insbesondere bei Frauen, auftreten können nur in deinen Schulterblättern vermerkt sein.

Bauchuntersuchungen

Tests wie eine obere Endoskopie können durchgeführt werden, um Ihren Magen und Dünndarm zu bewerten. Bei einer Endoskopie erhalten Sie ein Medikament, das Sie müde macht, und ein Schlauch wird durch Ihren Mund und in Ihre Speiseröhre und Ihren Magen geführt, sodass ein Arzt diese Bereiche sorgfältig visualisieren kann. Ein Ultraschall kann durchgeführt werden, um Ihre Gallenblase zu untersuchen, und ein CT kann durchgeführt werden, um Ihre Leber und Ihre Bauchspeicheldrüse zu untersuchen.

Blut Arbeit

Blutuntersuchungen können ebenfalls durchgeführt werden. Es können Leberfunktionstests durchgeführt werden, um festzustellen, ob eine Leberentzündung vorliegt (diese kann häufig auf die linke Schulter oder das linke Schulterblatt bezogen werden). Es können auch Tests durchgeführt werden, um nach entzündlichen Formen von Arthritis und anderen Bindegewebserkrankungen zu suchen. 

Fragen, die Ihr Arzt möglicherweise stellt

Einige Fragen sind möglicherweise spezifisch für Ihre Krankengeschichte und Ihre Situation. In den meisten Fällen sind Sie jedoch bereit, folgende Fragen zu beantworten:

• Welches Schulterblatt tut weh? Dein rechtes Schulterblatt, dein linkes Schulterblatt oder beides?
• Wie lange hast du schon Schmerzen??
• Traten die Schmerzen allmählich oder plötzlich auf??
• Haben Sie in letzter Zeit Ihr Trainingsprogramm geändert??
• Nehmen Sie an Aktivitäten teil, die häufig Schmerzen in der Schulter oder im Schulterblatt verursachen? Zum Beispiel Tennis, Golf, Schwimmen, Basketball, Badminton, Racquetball?
• Befindet sich der Schmerz auf derselben Körperseite, auf der Sie schlafen??
• Wie würden Sie Ihren Schmerz beschreiben? Ist es zum Beispiel scharf oder stumpf, oberflächlich (auf der Oberfläche) oder tief, brennend oder schmerzend, stechend oder stetig??
• Was macht den Schmerz schlimmer? Zum Beispiel machen bestimmte Bewegungen, ein tiefer Atemzug oder Essen die Schmerzen schlimmer?
• Was macht den Schmerz besser?
• Welche anderen Symptome hatten Sie? Zum Beispiel Atemnot, Schmerzen in anderen Körperregionen, Husten, Brustschmerzen, Heiserkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Bauchschmerzen.
• Hast du oder hast du jemals geraucht??

Behandlung

Die Behandlung von Schulterblattschmerzen hängt von der zugrunde liegenden Schmerzursache ab. Wenn Schulterschmerzen mit einer Muskelbelastung zusammenhängen, kann das Akronym RICE hilfreich sein. Dies steht für:

• Sich ausruhen
• Eis
• Kompression
• Höhe (dies kann etwas schwierig sein, aber es kann hilfreich sein, eine Position zu finden, in der Sie sich wohler fühlen)

Bei anhaltenden Schmerzen im Schulterblatt des Bewegungsapparates kann Wärme oder physikalische Therapie hilfreich sein. Wenn es keine Gründe gibt, warum Sie keine entzündungshemmenden Medikamente einnehmen können, kann die Behandlung mit Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) auch die Beschwerden lindern. Dehnung und / oder Massage waren auch für manche Menschen von Vorteil.
Bei anderen Schmerzursachen sollte die Behandlung auf die zugrunde liegende Ursache abzielen, z. B. Bestrahlung, knochenmodifizierende Medikamente oder Chemotherapie bei krebsbedingten Schmerzen.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Wenn Sie Schmerzen im Schulterblatt haben, die einige Tage anhalten, ist es wichtig, einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, auch wenn Sie an Aktivitäten teilgenommen haben, von denen Sie vermuten, dass sie Ihre Schmerzen verursacht haben. Wenn Ihre Schmerzen schwerwiegend sind oder mit Symptomen von Brustschmerzen, Atemnot einhergehen oder Sie einfach das Gefühl haben, dass etwas Schwerwiegendes nicht in Ordnung ist, rufen Sie sofort 911 oder Ihren Arzt an.
Physiotherapie bei Schulterschmerzen