Apathie Ein mögliches Warnzeichen für Demenz
Was ist Apathie??
Apathie ist ein Mangel an Interesse oder Motivation, der an Affekt (Stimmung), Verhalten und Kognition einer Person zu beobachten ist. Apathie ist eines von mehreren Symptomen einer Depression, kann aber auch ohne Depression auftreten.Es ist wichtig zu beachten, dass Apathie nicht dasselbe ist wie Depression. Menschen mit Apathie haben normalerweise keine Gefühle von Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit. Sie können einfach uninteressiert, nicht engagiert oder unaufgeregt erscheinen oder sich uninteressiert fühlen.
Apathie und Demenz
Untersuchungen haben gezeigt, dass Apathie bei Demenz weit verbreitet ist. Insbesondere ergab eine Studie, dass 56 Prozent der Studienteilnehmer mit Alzheimer-Diagnose apathisch waren, während 72 Prozent der Teilnehmer mit frontotemporaler Demenz Apathie zeigten. Apathie ist auch häufig bei progressiver supranukleärer Lähmung und vaskulärer Demenz.Zunehmende Apathie wurde mit einer Verschlechterung der Funktionsweise in Verbindung gebracht, z. B. bei Aktivitäten des täglichen Lebens und der Wahrnehmung bei Demenzkranken. Das Gehirn von Menschen, die Apathie zeigen, zeigt auch größere Veränderungen, einschließlich größerer Atrophie, neurofibrillärer Verwicklungen und Veränderungen der weißen Substanz.
Apathie wurde mit der Entwicklung von Demenz bei Parkinson-Patienten in Verbindung gebracht. Die Beziehung zwischen Parkinson und Apathie kann jedoch kompliziert sein, da ein flacher Gesichtsausdruck ein Symptom für Parkinson ist.
Einige Untersuchungen ergaben auch, dass das Vorhandensein von Apathie bei Personen mit leichten kognitiven Beeinträchtigungen ein Prädiktor für das Fortschreiten der Demenz war. Mit anderen Worten, Apathie war ein Risiko für einen weiteren kognitiven Verfall.
Während Apathie oft nicht so schwer zu bewältigen ist wie andere herausfordernde Verhaltensweisen bei Demenz wie Horten, Paranoia oder Agitation, kann sie die Lebensqualität, die Sicherheit und die Fähigkeit des Einzelnen, unabhängig zu leben, beeinträchtigen.
Arten von Apathie bei Demenz
Es gibt drei Arten von Apathie bei Demenz.Affektive Apathie
Diese Art von Apathie beinhaltet einen Mangel an Emotionen, das Auftreten von Gleichgültigkeit und das Fehlen von Empathie. Die Person scheint sich nicht um andere zu kümmern oder es fehlt ihr die Wärme, mit der sie dich begrüßt hat. Sie scheinen emotional nicht betroffen zu sein und zeigen selten Glück oder Trauer darüber, was um sie herum passiert. "Affektiv" bezieht sich auf Stimmung und Emotionen.Verhaltensapathie
Gleichgültige Verhaltensweisen umfassen körperliche Inaktivität und nicht erledigte Aufgaben. Jemand, der unter Verhaltensapathie leidet, läuft zu Hause möglicherweise nicht viel herum und ignoriert Aufgaben wie Hauswirtschaft oder Wäsche, obwohl er sie physisch ausführen kann.Kognitive Apathie
Kognitive Apathie umfasst das Fehlen einer Initiierung von Sprache und geistiger Aktivität sowie das Fehlen von Interesse an Aktivitäten anderer. Wenn Sie unter kognitiver Apathie leiden, müssen Sie möglicherweise zu Gesprächen auffordern, und es kann vorkommen, dass Sie "ausgeblendet" und nicht daran interessiert sind, was um Sie herum geschieht.Reaktion auf Apathie bei Demenz
Wie viele der herausfordernden Verhaltensweisen bei Demenz sollte Apathie zuerst identifiziert und mit nicht-pharmazeutischen Ansätzen behandelt werden. Bei der Suche nach der richtigen Art von Aktivität zur Abwehr von Apathie ist es wichtig, flexibel zu sein und zu bewerten, ob die Aktivität für die Person Erfolgs- und Freudeperioden bereitstellt oder zu überwältigend ist und weiter abgebaut oder angepasst werden muss.Individualisierte Aktivitäten
Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass Apathie bei Demenz durch programmierte Interventionen erfolgreich reduziert werden kann. Beispielsweise ergab eine Studie einen signifikanten Unterschied in der Apathie von Pflegeheimbewohnern mit Demenz, die 10 Monate lang einmal pro Woche aktiv waren, im Vergleich zu einer Gruppe von Bewohnern, die nicht an diesen Aktivitäten beteiligt waren.Das Anbieten und Einbeziehen einer Person in sinnvolle Aktivitäten ist wichtig, um Apathie abzuwehren. Denken Sie daran, dass das, was für eine Person von Bedeutung ist, für die nächste Person möglicherweise nicht von Bedeutung ist. Ein personenzentrierter Ansatz ist daher ein Muss, um die Interessen jeder Person identifizieren und anvisieren zu können.
Sport
Die Einbeziehung von Sport in therapeutische Aktivitäten ist auch mit einer Verringerung der Apathie verbunden. Sporterinnerungen reichen oft bis in die Kindheit zurück und können einen starken Anreiz zur Bekämpfung von Apathie bieten.Erinnern
Menschen mit Demenz leiden oft unter Einsamkeit und Langeweile, was zu Apathie führen kann. Es könnte hilfreich sein, sich ein paar Minuten Zeit zu nehmen, um aufrichtig mit jemandem zu plaudern, um Apathie zu reduzieren. Reminiszenz kann ein wirksamer Weg sein, um das Engagement zu steigern und Apathie zu reduzieren.Musik und Kunst
Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Musik und Kunst wirksame Mittel sind, um Menschen mit Demenz in Kontakt zu bringen, die apathisch wirken. Sie möchten nachforschen, was ihre Lieblingsmusik im Laufe ihres Lebens war, und eine Aufnahme dieser Songs zum Abspielen finden.Medikation
Obwohl nicht-medikamentöse Ansätze im Allgemeinen bevorzugt werden, hat die Forschung auch gezeigt, dass Acetylcholinesterase-Inhibitoren einen gewissen Nutzen für die Verbesserung der Apathie bei Demenz haben.Apathie ohne Demenz
Im Allgemeinen wurde das Vorhandensein von Apathie mit niedrigeren kognitiven Funktionen korreliert. Zum Beispiel ergab eine Studie, dass Apathie bei älteren Erwachsenen mit normaler Kognition mit schlechterer Leistung bei kognitiven Tests verbunden war, obwohl sie immer noch in die "normale" Kategorie der Kognition fiel.Andere Forschungen weisen jedoch darauf hin, dass Apathie bei älteren Erwachsenen im Allgemeinen keine Seltenheit ist, einschließlich bei Erwachsenen mit intakter Kognition und solchen mit eingeschränkter Kognition.
