Können zu viele Medikamente reversible Demenzsymptome verursachen?
Arzneimittelinduzierte kognitive Beeinträchtigung
Einer Studie zufolge traten bei 22 Prozent der Personen, die fünf oder weniger Medikamente einnahmen, kognitive Beeinträchtigungen auf, während sich diese Rate bei Personen, die mehr als fünf Medikamente einnahmen, auf 33 Prozent und bei Personen, die zehn oder mehr Medikamente einnahmen, auf 54 Prozent erhöhte. Eine zweite Studie von diesen 12 Prozent der Demenzen könnte mit Polypharmazie zusammenhängen. Eine dritte Studie ergab, dass sich das Risiko, an Delir zu erkranken, bei Patienten, die mehr als fünf Arzneimittel einnahmen, mehr als verdoppelte. Die Symptome einer leichten kognitiven Beeinträchtigung oder eines Delirs, die auftreten, wenn eine Person mehrere Medikamente einnimmt, sollten immer gründlich untersucht werden.Hochrisikodrogenklassen
Laut der Zeitschrift Klinische Geriatrie, "Zu den Wirkstoffklassen, die bei älteren Menschen die Wahrnehmung und Funktion beeinträchtigen können, zählen Anticholinergika, Psychopharmaka, Analgetika, Sedativa-Hypnotika und Arzneimittel mit einem engen therapeutischen Fenster."Was ist Polypharmazie??
Das Wort poly bedeutet viele und Apotheke bezieht sich auf Medikamente. Polypharmazie liegt vor, wenn zu viele Medikamente (in einigen Quellen als mehr als fünf und in anderen als sechs definiert) zur Behandlung einer Person verwendet werden. Es gibt sicherlich viele Situationen, in denen mehrere Medikamente notwendig und angemessen sind, aber die Verwendung mehrerer Medikamente, insbesondere bei älteren Erwachsenen, kann auch unbeabsichtigte negative Auswirkungen haben.Es gibt mehrere Faktoren, die zur Polypharmazie beitragen, darunter die folgenden.
1. Mehrere Ärzte
Oft gehen Menschen aus verschiedenen Gründen zu mehr als einem Arzt, beispielsweise einem Spezialisten. Wenn Sie nicht klar mitteilen, welche Medikamente von den anderen Ärzten verschrieben werden, oder wenn Ihre medizinischen Unterlagen nicht korrekt an den nächsten Arzt gesendet werden, werden möglicherweise zu viele Medikamente verschrieben.2. Kräuter und Ergänzungen
Sie sollten alle Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, Ihrem Arzt melden. Auch wenn sie völlig natürlich sind, können sie dennoch die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Arzneimittel aufnimmt, und die Möglichkeit einer Wechselwirkung mit Arzneimitteln darstellen.3. Selbstmedikation
Einige Leute glauben, wenn zwei Pillen gut sind, sind vier besser. Oder sie leihen sich bei ihren Nachbarn Medikamente gegen verschiedene Schmerzen aus. Denken Sie daran, dass das Mischen und Verschreiben von Medikamenten negative Folgen haben kann, sowohl wenn Sie dem Problem, das Sie ansprechen möchten, nicht helfen, als auch wenn Sie schädliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten verursachen.4. Medizinabhängige Kultur
Gerade in unserer Kultur ist es üblich, für alles ein Medikament zu suchen. Fühlen Sie sich ängstlich? Nimm eine Pille. Dein Knie tut weh? Habe Medizin. Hoher Cholesterinspiegel? Hier ist noch eine Pille. Natürlich gibt es wunderbare Medikamente - und sie könnten genau das sein, was Sie brauchen. In einigen Situationen gibt es jedoch andere Ansätze, die zuerst ausprobiert werden könnten, wie beispielsweise Beratung, Physiotherapie oder eine gesündere Ernährung und ein gesünderes Trainingsprogramm.5. Fehler bei der Verabreichung von Medikamenten
Für manche Menschen ist die richtige Einnahme von Medikamenten eine Herausforderung. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen vergessen, dass sie ihre Medikamente eingenommen haben und dann eine andere Dosis einnehmen, sie zur falschen Tageszeit einnehmen, sie mit dem Essen einnehmen, wenn es ohne sein sollte, oder die Namen von Medikamenten verwechseln und die falsche Pille einnehmen.Manchmal kann ein Medikamentenverabreichungssystem helfen, solche Fehler zu vermeiden.
6. Over-the-Counter-Medikamentenkonsum
Es gibt so viele rezeptfreie Medikamente, die ohne Rezept erhältlich sind, aber genau wie Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel können Sie immer noch zu viele dieser Medikamente einnehmen und sie können auch mit anderen Medikamenten negativ interagieren.7. Krankenhausaufenthalte
Manchmal werden zusätzliche Medikamente verschrieben, wenn jemand im Krankenhaus ist, und sie sind für eine vorübergehende Erkrankung vorgesehen. Aber im Laufe der Zeit werden diese Medikamente möglicherweise nie abgesetzt. Bitten Sie Ihren Arzt, die eingenommenen Medikamente zu überprüfen, um sicherzustellen, dass sie alle noch angemessen sind, wenn Sie nach einem Krankenhausaufenthalt zu einem Nachsorgetermin gehen.8. Behandlung von Nebenwirkungen von Medikamenten mit anderen Medikamenten
Dies ist ein sehr häufiges Problem. Wenn ein Medikament beispielsweise Verstopfung verursacht, kann ein Arzt eine andere Pille verschreiben, anstatt zu empfehlen, mehr Sport zu treiben, viel Wasser zu trinken und viel Ballaststoffe zu essen. Abhängig von Ihrer Erkrankung könnte dieses Arzneimittel genau das sein, was Sie zur Vorbeugung einer schwerwiegenden Komplikation wie einer Darmobstruktion benötigen. Es ist jedoch auch möglich, dass für einige Menschen nicht-medikamentöse Ansätze das Problem genauso effektiv lösen.Ältere Erwachsene und Medikamente
Laut einer im Jahr 2005 veröffentlichten Studie in Pharmakotherapie, 40% der älteren Erwachsenen nehmen mehr als fünf Medikamente pro Woche und 10% mehr als 10 pro Woche ein.Darüber hinaus ist bei der Verschreibung von Medikamenten für ältere Erwachsene Vorsicht geboten, da deren Körper tendenziell empfindlicher auf Medikamente reagieren. Insbesondere ältere Menschen tendieren dazu, Medikamente langsamer zu metabolisieren, aufzunehmen, zu verteilen und auszuscheiden, weshalb es für ältere Menschen häufig andere Richtlinien und Dosierungsempfehlungen gibt als für die allgemeine Bevölkerung.
Verhütung
Führen Sie eine persönliche Krankenakte mit allen aufgeführten Medikamenten sowie eine Diagnose für jedes Medikament. Wenn Sie nicht wissen, warum Sie ein Arzneimittel einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt. Wenn Sie zu einem Arzt gehen, bringen Sie Ihre Akte mit.Ärzte werden ermutigt, mit Medikamenten "langsam anzufangen" und auf Medikamente zu achten, die auf der Bierliste stehen. Diese Zusammenstellung von Medikamenten kann für ältere Erwachsene möglicherweise ungeeignet sein.
