Kann die Behandlung von Bluthochdruck die diastolische Dysfunktion verbessern?

Stimmt es, dass eine Senkung Ihres Blutdrucks Ihre Herzerkrankung verbessern kann? Wenn ja, welche Art von Blutdruckmedikation sollten Sie einnehmen??

Diastolische Dysfunktion und Bluthochdruck

Diastolische Dysfunktion ist eine Form von Herzerkrankung, bei der der Herzmuskel relativ "steif" wird, wodurch die Fähigkeit des Herzens, sich zwischen den Herzschlägen mit Blut zu füllen, verringert wird. Diastolische Dysfunktion ist mit verschiedenen Erkrankungen verbunden, darunter Bluthochdruck, hypertrophe Kardiomyopathie, Aortenstenose, koronare Herzkrankheit, Diabetes, Fettleibigkeit und Bewegungsmangel. Wenn die diastolische Dysfunktion stark genug wird, kann sich schließlich eine Herzinsuffizienz entwickeln. 
Bei Menschen mit Hypertonie ist es besonders wahrscheinlich, dass sie eine Verdickung des Herzmuskels entwickeln - eine Erkrankung, die als „Hypertrophie“ bezeichnet wird und zu einer diastolischen Dysfunktion führt. Wie Ihr Arzt Ihnen bereits mitgeteilt hat, hat sich gezeigt, dass die Behandlung von Hypertonie das Risiko einer Herzinsuffizienz verringert von der diastolischen Funktionsstörung. 
In der Tat wurde gezeigt, dass bestimmte Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck tatsächlich die Hypertrophie des Herzmuskels und die diastolische Dysfunktion umkehren.

Welche blutdrucksenkenden Medikamente eignen sich am besten für diastolische Dysfunktionen??

Bei der Behandlung von Bluthochdruck stehen viele, viele Medikamente zur Auswahl, und nicht alle sind gleichermaßen wirksam bei der Verbesserung der diastolischen Dysfunktion. Im Laufe der Jahre wurden zahlreiche klinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, welche blutdrucksenkenden Medikamente die Hypertrophie am wahrscheinlichsten umkehren und daher die diastolische Dysfunktion verringern:
Eine Metaanalyse, die 80 klinische Studien umfasste, fasste die Ergebnisse dieser Bemühungen zusammen. Während alle Hauptklassen von Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck die Herzhypertrophie wirksam reduzierten, waren in dieser Hinsicht die folgenden Klassen am wirksamsten:

• ACE-Hemmer
• Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARBs)
• Kalziumkanalblocker

Medikamente in diesen Klassen reduzierten die Herzhypertrophie um 10 - 13%. Basierend auf einer Vielzahl von veröffentlichten Studien waren diese drei Wirkstoffklassen besonders wirksam bei der Umkehrung des Zustands, der zu einer diastolischen Dysfunktion führt. Diuretika und Betablocker - die beiden anderen Hauptmedikamente zur Behandlung von Bluthochdruck - neigten ebenfalls dazu, die Hypertrophie umzukehren, jedoch in geringerem Maße.
Obwohl diese Ergebnisse faszinierend sind, sollten wir beachten, dass diese speziellen Studien keine Unterschiede in den klinischen Ergebnissen dieser Medikamente aufdecken sollten - nur Unterschiede in ihrer Wirkung auf die Hypertrophie. Es wird angenommen, aber nicht bewiesen, dass die Verringerung der Herzhypertrophie bei Menschen mit diastolischer Dysfunktion zu besseren Ergebnissen führt.

Die Quintessenz

Diastolische Dysfunktion ist eine wichtige Erkrankung, die zu Herzversagen führen kann. Da Hypertonie (zusammen mit Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und anderen Faktoren) häufig eine diastolische Dysfunktion hervorruft, kann eine wirksame Behandlung der Hypertonie auch die diastolische Dysfunktion teilweise umkehren. Die Tatsache, dass bestimmte blutdrucksenkende Medikamente die Hypertrophie möglicherweise besser rückgängig machen als andere, sollte von Ärzten bei der Verschreibung von Bluthochdrucktherapien berücksichtigt werden.
Ihr Arzt scheint Ihnen also sehr gute medizinische Ratschläge zu geben, und Sie sollten mit ihm zusammenarbeiten, um Ihren Blutdruck in den Griff zu bekommen. Beachten Sie jedoch, dass eine wirksame Behandlung von Bluthochdruck das Wichtigste ist. Wenn dies mit den Medikamenten erreicht werden kann, die die Hypertrophie besser reduzieren, ist das großartig. Aber wenn nicht, ist es wirklich wichtig, den Blutdruck zu kontrollieren. Mit welchem ​​Medikament oder welchen Medikamenten ist es im Einzelfall am effektivsten und am besten verträglich.