Ursachen und Risikofaktoren von Cerebralparese
Bei etwa 1 von 500 Kindern und Erwachsenen sind einige Ursachen und Risikofaktoren für diese Erkrankung bekannt.
Häufige Ursachen
Es ist wichtig zu beachten, dass die meisten der erkannten Ursachen für Zerebralparese auftreten können, ohne dass sich dieser Zustand entwickelt. Es ist nicht ganz klar, warum manche Kinder, die diese Ereignisse erleben, an Zerebralparese leiden und andere nicht.Idiopathisch
Zwar gibt es eine Reihe von bekannten Ursachen für Zerebralparese. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind jedoch eine Diagnose gestellt wurde, kann Ihr medizinisches Team möglicherweise keine Ursache ermitteln.
In vielen Fällen gibt es keine identifizierte Ursache für Zerebralparese.
Von der Mehrheit der Kinder, bei denen diese Erkrankung diagnostiziert wurde, war nicht bekannt, dass sie den erkannten Ursachen oder Risikofaktoren ausgesetzt waren, normale Bildgebungsuntersuchungen des Gehirns hatten und keine genetischen Anomalien im Zusammenhang mit Zerebralparese aufwiesen.
Entwicklungsbedingte zerebrale Fehlbildungen
Manchmal können die Bildgebungsuntersuchungen eines Kindes oder eines Erwachsenen mit Zerebralparese Missbildungsmuster in der anatomischen Struktur des Gehirns aufzeigen. Einige Bereiche des Gehirns können größer oder kleiner als der Durchschnitt sein oder eine ungewöhnliche Kontur aufweisen. In einigen Fällen können größere als übliche mit Flüssigkeit gefüllte Räume vorhanden sein.
Bildgebende Untersuchungen können zeigen, dass die Gehirnstruktur nicht notwendigerweise in Größe oder Form verändert ist, wie z. B. bei fokaler kortikaler Dysplasie, einem Zustand, bei dem die Neuronen in einem Bereich des Gehirns nicht an ihren richtigen Ort wandern. Die Ursache für Entwicklungsstörungen des Gehirns ist in der Regel nicht bekannt.
Hypoxie
Wenn ein sich entwickelndes ungeborenes oder neugeborenes Baby auch nur für kurze Zeit unter Sauerstoffmangel leidet, kann dies das Gehirn des wachsenden Babys dauerhaft schädigen. Hypoxie kann aufgrund einer Vielzahl von Situationen auftreten, wie zum Beispiel Muttertrauma, schwere Müttererkrankungen und Krisen während der Wehen und Entbindung oder aus unbekannten Gründen.
Infektionen
Einige mütterliche Infektionen können sich auf das Gehirn des sich entwickelnden Babys auswirken und zerebrale Anomalien verursachen, die sich als Zerebralparese manifestieren, insbesondere wenn sie fortschreiten und schwere systemische Infektionen wie Sepsis verursachen.
Trauma
Ein durch ein Trauma verursachter materieller Blutverlust oder Sauerstoffmangel kann dazu führen, dass das sich entwickelnde Baby an Hypoxie leidet. Die physischen Auswirkungen traumatischer Einflüsse können dem Baby auch auf eine Weise schaden, die zu Zerebralparese führt oder dazu beiträgt.
Ein Muttertrauma kann das Gehirn des Babys auf verschiedene Weise beeinträchtigen und möglicherweise zu Zerebralparese führen.
Zerebrovaskuläre Krankheit
Ein sich entwickelndes Baby oder ein Neugeborenes kann einen Schlaganfall haben, der zu permanenten motorischen oder kognitiven Defiziten führt, die für eine Zerebralparese charakteristisch sind. Die Ursache des Schlaganfalls kann unbekannt sein oder mit einer Erkrankung der Mutter oder mit Blutgerinnungszuständen zusammenhängen.
Niedriges Geburtsgewicht
Ein niedriges Geburtsgewicht wurde mit Zerebralparese in Verbindung gebracht. Insbesondere Babys, die bei der Geburt weniger als £ 4 wiegen, haben ein höheres Risiko für Zerebralparese als Babys, die mehr wiegen.
Vorzeitigkeit
Babys, die in der 28. Schwangerschaftswoche geboren werden, dh 12 Wochen vor der vollen Schwangerschaft (40 Wochen), haben ein höheres Risiko für Zerebralparese als Babys, die nicht verfrüht sind.
Arbeits- und Entbindungskrise
Notsituationen während der Wehen und der Entbindung können schwere körperliche Belastungen für das Baby verursachen und auch verschiedene Ursachen für Zerebralparese hervorrufen, wie zerebrovaskuläre Ereignisse und Hypoxie.
Ernährungs
Einige Ernährungsdefizite können Zerebralparese verursachen. Extreme Vitamin- und Mineralstoffmängel wie Folsäuremangel können das sich entwickelnde Gehirn des Babys ernsthaft schädigen.
Extreme Kaloriendefizite, die durch Müttererkrankungen, Nahrungsmittelknappheit oder andere Hungerursachen verursacht werden, können ebenfalls zur Entstehung von Zerebralparese beitragen.
Schwere mütterliche Krankheit
Die überwiegende Mehrheit der Schwangeren, die während der Schwangerschaft erkrankt sind, hat gesunde Kinder. Erkrankungen wie schwere Blutdruckveränderungen, Schlaganfall, Leber-, Nieren- oder Herzerkrankungen können jedoch zu Störungen der Blut-, Nährstoff- und Sauerstoffversorgung des sich entwickelnden Kindes führen.
Einige Krankheiten können dazu führen, dass sich Material wie Bilirubin, Ammoniak oder andere Toxine im Körper des wachsenden Babys ablagern oder ansammeln und das wachsende Gehirn des Babys schädigen.
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Genetik
Die Rolle der Genetik bei der Zerebralparese ist nicht ganz klar. Im Allgemeinen wurde angenommen, dass die Vererbung möglicherweise nur für einen kleinen Prozentsatz der Fälle verantwortlich ist.Es wird angenommen, dass das erbliche Muster der Zerebralparese autosomal rezessiv ist, was bedeutet, dass das Kind, das die erblichen Formen der Zerebralparese erbt, von beiden Elternteilen defekte Gene erben musste, die nicht unbedingt Symptome aufweisen der Zustand selbst.
Jüngste Forschungsergebnisse legen nahe, dass genetische Anomalien eine Ursache für mehr Fälle von Zerebralparese sein können als bisher angenommen.
Einige genetische Anomalien sind erblich bedingt, während andere de novo sind. Dies bedeutet, dass es sich um neue genetische Anomalien handelt, die entweder bei einem Kind mit Zerebralparese oder bei einem Elternteil des Kindes auftreten, ohne zuvor in der Familie anwesend gewesen zu sein.
Einige genetische Muster, die mit Zerebralparese verbunden sind, insbesondere mit genetischen De-novo-Veränderungen, beinhalten Variationen der Anzahl der genomischen Kopien. Dies sind Abschnitte von Genen, die auf einem Chromosom unregelmäßig und irrtümlich wiederholt werden und die Entwicklung der Krankheit verursachen.
Bisher wurde kein einzelnes Gen als das Gen identifiziert, das für die Zerebralparese verantwortlich ist, und Forscher haben mehrere genetische Anomalien gefunden, die jeweils unabhängig voneinander die Erkrankung verursachen könnten.
Lebensstil Risikofaktoren
Es gibt einige Lebensstil-Risikofaktoren, die mit Zerebralparese verbunden sind, und dies sind im Allgemeinen Risikofaktoren, die sich auf die Schwangerschaft der Mutter oder auf die Zeit der Wehen und der Entbindung beziehen.Mütterlicher Drogenkonsum
Einige Medikamente wie Kokain und Methamphetamin können die Durchblutung und die Herzfunktion sowohl einer Mutter als auch ihres sich entwickelnden Kindes auf eine Weise beeinflussen, die das Risiko einer zerebrovaskulären Erkrankung beim ungeborenen Kind oder während der Wehen und Entbindung erhöht.
Der Drogenkonsum in jedem Stadium der Schwangerschaft kann zur Zerebralparese beitragen.
Der Drogenkonsum erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer medizinischen Krise während der Geburt und Entbindung.
Verschluckte Toxine
Einige starke Medikamente sind für die Anwendung während der Schwangerschaft nicht zugelassen, da sie das Risiko für verschiedene negative Folgen für das Baby erhöhen können, einschließlich Zerebralparese.
Umweltgifte
Substanzen in der Umwelt, wie Katzenstreu, Quecksilber, Blei, Verunreinigungen und Industriechemikalien, können von einer schwangeren Frau eingenommen oder eingeatmet werden und können den Körper ihres sich entwickelnden Babys erreichen und angeborene Probleme wie Zerebralparese verursachen.
Wie wird Zerebralparese diagnostiziert?
