Floortime Spieltherapie für Kinder mit Autismus

Die Floortime-Spieltherapie hilft Kindern mit Autismus, emotionale Verbindungen und Kommunikationsfähigkeiten aufzubauen. Floortime ist eine strukturierte Spieltherapie, die von Profis, Eltern oder Para-Profis in einer Vielzahl von Einstellungen durchgeführt werden kann.
Im Gegensatz zu Verhaltenstherapien konzentriert sich Floortime darauf, Kindern und Jugendlichen zu helfen, emotionale Verbindungen herzustellen. Floortime ist eine risikoarme und kostengünstige Methode, um die emotionalen und sozialen Fähigkeiten Ihres Kindes zu erweitern. Sie können eine stärkere Eltern-Kind-Bindung aufbauen und dabei Spaß haben.

Illustration von Nusha Ashjaee, Verywell

Geschichte

Floortime wurde von Dr. Stanley Greenspan und Serena Weider und wurde zu Beginn des 21. Jahrhunderts immer beliebter. Sowohl Greenspan als auch Weider waren Psychologen, deren Bücher "Das Kind mit besonderen Bedürfnissen" und "Engaging Autism" ein großes Publikum erreichten.
Die Theorie hinter Floortime war einfach, aber sie stand in direktem Gegensatz zu dem etablierteren Verhaltensansatz, der am besten als Angewandte Verhaltensanalyse bekannt ist.
Anstatt den Kindern angemessene Verhaltensweisen beizubringen und sie zu belohnen, um den Unterricht zu "festigen", setzt sich Floortime mit Kindern durch emotionale Verbindung auseinander.
Floortime soll Kinder zum freudigen Umgang einladen. Durch strukturierte Interaktion bauen sie verhaltensbezogene, kognitive und soziale Fähigkeiten auf. Zu dieser Zeit unterschied sich dieser Ansatz philosophisch von jeder anderen therapeutischen Methode. Für viele Eltern und Therapeuten bleibt es äußerst ansprechend.
Im Laufe der Zeit entwickelte sich Floortime zum so genannten Developmental Individual Difference Relationship Based Model of Intervention (DIR), das es ermöglichte, Praktiker auszubilden und geeignete Forschungsstudien durchzuführen, um die Wirksamkeit zu bestimmen. Das Ergebnis war ein robusteres Programm mit ausgebildeten Praktikern, Trainern, Kursen für Lehrer und Eltern und einer zunehmenden Anzahl von Studien mit positiven Ergebnissen.
In den letzten Jahrzehnten haben sich die Ideen hinter Floortime durchgesetzt, wie wir über Kinder mit Autismus denken. Das Ergebnis: Entwicklungsansätze haben sich weiterentwickelt. Noch wichtiger ist, dass neue Formen der Verhaltenstherapie wie Pivotal Response einige ihrer Methoden aus der Floortime-Philosophie übernehmen.

Wie es funktioniert

Floortime-Sitzungen von ungefähr zwanzig Minuten können von Eltern, Therapeuten oder sogar älteren Geschwistern durchgeführt werden. Die meisten Floortime-Therapeuten werden als Ergotherapeuten ausgebildet, obwohl jeder den Trainingsprozess durchlaufen kann.
Die Sitzungen können in einem Büro, auf einem Spielplatz, in einem Wohnzimmer oder an einem anderen Ort stattfinden, an dem unbegrenztes Spielen und Interagieren möglich ist. Während die Sitzungen häufig von einem Erwachsenen mit einem Kind oder Jugendlichen durchgeführt werden, können sie auch mit mehreren Kindern oder Erwachsenen durchgeführt werden.
Eine Sitzung besteht aus einem Therapeuten, der ein Kind beobachtet und sich mit dem Kind befasst, was immer es tut, mit dem Ziel, "Kommunikationskreise zu öffnen und zu schließen". Ein Kommunikationskreis besteht aus jeder Form von Handlung und Reaktion, sei sie verbal oder nonverbal, solange es eine Kommunikationsabsicht gibt.
Es ist wichtig, dass der Erwachsene sich auf der Grundlage der Interessen und Handlungen des Kindes mit dem Kind auseinandersetzt, auch wenn diese Handlungen keinen offensichtlichen Inhalt oder Zweck haben.
Für viele kleine Kinder mit Autismus (auch solche, die verbal sind) besteht der erste Schritt einfach darin, die Aufmerksamkeit des Kindes auf sich selbst zu lenken und jegliche Art von Engagement mit einer anderen Person zu fördern.

Beispiele

Ein Beispiel hierfür ist ein Kind, das eine Tür ohne offensichtlichen Zweck öffnet und schließt. Seine Mutter versteckt sich hinter der Tür und sagt beim Öffnen "Boo!" Das Kind lacht und tut es erneut, um die gleiche Antwort zu erhalten.
Oder ein Kind stellt Lastwagen auf den Boden. Sein Vater rollt einen hin und her und macht dabei lautstarke Geräusche. Das Kind greift nach dem Lastwagen, aber sein Vater versteckt ihn spielerisch unter seiner Hand. Das Kind hebt die Hand des Vaters, um den Lastwagen zu holen, und legt ihn wieder in die Reihe.

Kapazitäten

Nach mehreren Sitzungen und wenn das Kind interaktiver wird und bereit ist, sich zu engagieren, kann der Therapeut die Komplexität der Interaktionen erhöhen und auf bestimmte Ziele hinarbeiten, die als "Fähigkeiten" bezeichnet werden.

Kapazität 1: Selbstregulierung und Interesse an der Welt.
Kapazität 2: Engagement und Beziehung.
Kapazität 3: Zweckmäßige bidirektionale Kommunikation
Kapazität 4: Komplexe Kommunikation und gemeinsame Problemlösung
Kapazität 5: Verwenden von Symbolen und Erstellen emotionaler Ideen
Kapazität 6: Logisches Denken und Brücken bauen zwischen Ideen
Kapazität 7: Mehrere Perspektiven
Kapazität 8: Graues Denken
Kapazität 9: Reflektierendes Denken und ein interner Selbststandard

Ursprünglich gab es nur 6 Kapazitäten, aber da autistische Patienten im Laufe der Zeit alle beherrschen konnten, wurden neue Kapazitäten für ältere Kinder und Erwachsene hinzugefügt.
Je nach Kind kann es eine Weile dauern, von einer Ebene zur nächsten zu wechseln. Viele Kinder springen zwischen den Kapazitäten. Zum Beispiel kann ein Kind so tun, als würde es einen ausgestopften Hund füttern, während es ihn süß streichelt (indem es Symbole verwendet und emotionale Ideen entwickelt), aber es hat immer noch Schwierigkeiten mit gezielter Kommunikation und Problemlösung.

Forschung

Verhaltenstherapien haben sehr spezifische Ziele, die einfach zu messen sind. Hat das Kind zum Beispiel, wenn es gefragt wurde, ein bestimmtes Verhalten vollendet? Wenn ja, wie oft? Entwicklungstherapien wie Floortime sind schwieriger zu bewerten, da die Erfahrung und der Fortschritt jedes Kindes einzigartig sind.
Entwicklungstherapien haben andere Ziele als Verhaltenstherapien, von denen einige schwer zu messen sind - einige umfassen Freude, Verspieltheit und Kreativität.
Trotz dieser Schwierigkeiten zeigen die meisten Studien von Floortime, dass es hilfreich ist. Einige Studien legen nahe, dass es in einigen Fällen sehr hilfreich sein kann, soziale Kommunikationsfähigkeiten und Engagement zu entwickeln. Möglicherweise ist Floortime genau so wichtig, um Eltern-Kind-Verbindungen aufzubauen.
Eine Studie kommt beispielsweise zu dem Schluss, dass Kinder Fortschritte in Bezug auf "emotionale Funktionen, Kommunikation und Fähigkeiten des täglichen Lebens" gemacht haben. Die Mütter der Kinder bemerkten diese Veränderungen ebenso wie die Verbesserung der "Eltern-Kind-Interaktionen".

Vor-und Nachteile

Floortime kann ein hervorragendes Werkzeug sein, um Fähigkeiten und emotionale Verbindungen aufzubauen. Es ist jedoch nicht für jeden die richtige Wahl. Wenn Sie Floortime in Betracht ziehen, ziehen Sie diese Vor- und Nachteile in Betracht.

Vorteile von Floortime

Eltern können mit wenig Training Floortime-Therapeuten werden
Nützlich für den Aufbau von Beziehungen
Es ist portabel - Sie können Floortime fast überall spielen
Hilft Kindern dabei, eine sinnvolle menschliche Interaktion zu entwickeln
Sehr sichere Tätigkeit

Nachteile von Floortime

Ohne Verhaltenstherapie für mittelschweren bis schweren Autismus wahrscheinlich nicht ausreichend
Nur wenige Schulen sind bereit, Floortime umzusetzen
Selten von der Versicherung bezahlt (Einstellung eines Therapeuten kann teuer sein)
Die Implementierung erfordert Zeit, Geduld und Energie

In Bezug auf die Profis ist die Floortime-Therapie großartig, um die ganze Familie mit einzubeziehen, und sie hat viele potenzielle emotionale Vorteile. Sie können es fast überall tun - im Auto, in der Badewanne oder während Sie Ihr Kind ins Bett stecken.
Andererseits beinhalten die Nachteile von Floortime die Tatsache, dass es möglicherweise mit Verhaltenstherapie ergänzt werden muss - Floortime allein reicht möglicherweise nicht aus. Nur wenige Schulen sind bereit, Floortime zu implementieren, da ABA (angewandte Verhaltensanalyse) als der "Goldstandard" bei der Behandlung von Autismus gilt.

Loslegen

Wenn Sie Floortime mit Ihrem Kind im Autismus-Spektrum ausprobieren möchten, können Sie zunächst die ICDL-Website besuchen und sich über das Thema informieren. Erwägen Sie den Kauf einiger Bücher und schauen Sie sich Videos an, die nützliche Modelle für den Einstieg bieten.
Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Floortime-Therapeuten verfügbar sind (normalerweise in Großstädten), sollten Sie zunächst mit einem Therapeuten zusammenarbeiten. Sobald Sie sich wohl fühlen, richten Sie den Platz ein, den Sie für Ihre ersten Floortime-Sitzungen verwenden. Dies kann ein Spielzimmer, ein Schlafzimmer oder ein Büro sein.

Erste Schritte mit Floortime Play

Finden Sie einen Ort, an dem Sie und Ihr Kind sich wohl fühlen
Wenn möglich, zeichnen Sie Ihre erste Floortime-Sitzung auf Video auf
Stellen Sie einen Timer für 20 Minuten ein
Beobachten Sie, was Ihr Kind tut, und schließen Sie sich ihm an
Sei geduldig

Stellen Sie sicher, dass Ihr Raum mit Spielzeugen oder Gegenständen gefüllt ist, die Spaß machen und interaktiv sind. Möglicherweise möchten Sie Ihre ersten paar Sitzungen auf Video aufnehmen (oder von jemandem auf Band aufnehmen lassen), damit Sie sehen können, welche Methoden funktioniert haben und welche nicht. Zwanzig Minuten für eine erste Sitzung sind eine gute Richtlinie für das Timing.
Denken Sie daran, Ihr Ziel ist die Kommunikation. Es geht nicht darum, Ihrem Kind besondere Fähigkeiten oder Spiele beizubringen oder es zu ermutigen, zu Ihnen zu kommen.
Oft ist eine "spielerische Behinderung" (die Ihr Kind von dem abhält, was es auf spielerische Weise tut) eine gute Möglichkeit, seine Aufmerksamkeit zu erregen und es mit Ihnen in Kontakt zu bringen.
Am wichtigsten ist Geduld. Auch wenn es schwierig sein mag, damit anzufangen, müssen Sie und Ihr Kind Vertrauen aufbauen - dies braucht Zeit. Schließlich können Ihre Floortime-Sitzungen der beste Teil Ihres Tages (und des Tages Ihres Kindes) werden!

Finden Sie einen Therapeuten

Sie können einen Floortime-Therapeuten über das ICDL-Online-Verzeichnis oder über eine Google-Suche finden. Auch wenn Sie beabsichtigen, die Floortime-Therapie selbst durchzuführen, kann es sehr hilfreich sein, gleich zu Beginn mit einem Experten zusammenzuarbeiten. Therapeuten können:

Hilfestellung bei der Festlegung von Zielen für Ihr Kind.
Hilfe bei der Strukturierung eines Programms, das den besonderen Bedürfnissen Ihres Kindes entspricht.
Sieh dir Videos an oder beobachte dich, während du mit deinem Kind interagierst, um Vorschläge oder Anleitungen zu geben.
Modelltechniken, die hilfreich sein können.
Schlagen Sie vor, wie Sie Ihrem Kind helfen können, vorwärts zu kommen.
Hilfe bei der Fehlersuche, wenn Sie auf Straßensperren oder Herausforderungen stoßen (wie Sie es mit ziemlicher Sicherheit von Zeit zu Zeit tun werden).

Darüber hinaus können Floortime-Therapeuten Ihnen manchmal dabei helfen, sich für Floortime-Dienste im schulischen Umfeld einzusetzen, eine geeignete Privatschule zu finden oder Unterstützungsgruppen oder gleichgesinnte Familien in der Region zu finden.

Ein Wort von Verywell

Floortime ist wie andere Entwicklungstherapien nur einer von mehreren Ansätzen, die Ihrem Kind helfen können, Fähigkeiten aufzubauen, Verbindungen herzustellen und sich emotional zu entwickeln. Auch wenn Sie sich für Floortime als eine gute Option für Sie und Ihr Kind entscheiden, sollten Sie zusätzliche Therapien ausprobieren. Es ist eine gute Idee, einen Therapieplan zusammenzustellen, der Sprachtherapien und Therapien für soziale Kompetenzen umfasst, die beide Kernsymptome von Autismus behandeln. Viele Familien werden auch Möglichkeiten finden, Entwicklungs- und Verhaltenstherapien zu kombinieren. Dies kann ideal sein, um Ihrem Kind ein abgerundetes Programm zu bieten.