Wie werden Gehirnerschütterungen diagnostiziert?
Dies bedeutet, dass die Verwendung einer Gehirnscan-Technik wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) zur Diagnose einer schweren traumatischen Hirnverletzung (TBI) keine praktikable Methode zur Diagnose einer Gehirnerschütterung ist.
Da Gehirnscans Blutergüsse oder Blutungen im Gehirn erkennen können, nicht jedoch den Zellschaden, der Gehirnerschütterungssymptome hervorruft, müssen Ärzte die Symptome und die neuropsychologische Funktion sorgfältig abwägen.
Manchmal geschieht dies unmittelbar nach einer Verletzung vor Ort, wenn ein Athlet einen Schlag oder einen Schlag auf den Kopf erleidet und schnell entschieden werden muss, ob er oder sie sicher wieder ins Spiel zurückkehren kann.
Gehirnerschütterungstests
Die Symptome einer Gehirnerschütterung können sehr unterschiedlich sein. Manchmal ist es ziemlich offensichtlich, dass jemand einen hat. Aber genauso oft sind die Symptome vage und subtil.Eine Person fühlt sich möglicherweise einfach "aus" oder als würde sie keine Dinge "bekommen". In jedem Fall erfordert die endgültige Diagnose einer Gehirnerschütterung in der Regel die Betrachtung mehrerer Faktoren.
Da es keinen einfachen Test für die Diagnose einer Gehirnerschütterung gibt, sind in der Regel mehrere Schritte erforderlich. Das Weill Cornell Gehirn- und Wirbelsäulenzentrum zum Beispiel schränkt es auf diese ein:
- Interview Testen für verschiedene Arten von Amnesie. Dazu gehört die Dokumentation des Vorhandenseins und des Ausmaßes einer retrograden Amnesie, die sich auf einen Mangel an Gedächtnis darüber bezieht, was unmittelbar vor einer Hirnverletzung passiert ist, Bewusstlosigkeit und posttraumatische Amnesie. Posttraumatische Amnesie bezieht sich auf Gedächtnisverlust für Ereignisse nach dem Trauma und ist besonders wichtig, da sie einem Arzt die meisten Informationen über die Prognose eines Patienten liefert.
- Bestimmung der Schwere der Symptome und wie umfangreich sie sind. Häufig ist dies Teil einer Vor-Ort-Bewertung eines verletzten Athleten auf dem Feld, der eine standardisierte Skala verwendet. Das häufigste davon, das Sideline Concussion Assessment Tool (SCAT-2), untersucht Symptome, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, aktuelle Ereignisse im Spiel oder Ereignis und prüft, ob Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination vorliegen.
- Untersuchung neurologischer Symptome. Dies kann Tests auf Stärke, Empfindung, Reflexe, Koordination und andere neurologische Funktionen beinhalten.
Concussion Doctor Diskussionsleitfaden
Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.
Gehirnerschütterungstests
Neben der Diagnose einer ersten Gehirnerschütterung zum Zeitpunkt einer Verletzung ist es wichtig, dass Personen, die an einer Aktivität teilnehmen, insbesondere Sportschüler, die an einer wirkungsvollen Mannschaftssportart wie Fußball teilnehmen möchten, vor einer Gehirnerschütterung einem Gehirnerschütterungstest unterzogen werden. Tatsächlich ist dies normalerweise eine Anforderung von Gymnasien, Hochschulen und stark umkämpften Reiseteams.Der Hauptgrund, warum ein Sportler vor einer Gehirnerschütterung Tests durchführen muss, ist, dass gesunde Personen bei Tests, die Fähigkeiten wie Geschwindigkeit, Genauigkeit und Augenbewegungen messen, nicht genau dieselben Ergebnisse erzielen.
Dies bedeutet, dass die Leistung eines Tests nach einer Gehirnerschütterung nicht notwendigerweise "gut" oder "schlecht" ist, sondern davon abhängen muss, ob ein signifikanter Rückgang im Vergleich zu der vor der Kopfverletzung festgelegten Grundlinie vorliegt oder nicht.
Wenn ein studentischer Athlet nach einer Kopfverletzung bei einem Test nach einer Gehirnerschütterung langsamer oder ungenauer reagiert, kann die niedrigere Punktzahl ein Zeichen für eine Gehirnerschütterung sein. Zusammen mit einer neurologischen Untersuchung und allgemeinen Symptomen wie Schläfrigkeit, Schmerzen oder Konzentrationsstörungen können die Ergebnisse eines Tests nach einer Gehirnerschütterung verwendet werden, um festzustellen, ob der Athlet eine Gehirnerschütterung erlitten hat.
Das Testen vor einer Gehirnerschütterung umfasst im Allgemeinen eine Reihe von neuropsychologischen Untersuchungen, die entwickelt wurden, um einen jungen Athleten auf Fähigkeiten zu untersuchen und zu bewerten, die verschiedene Aspekte seiner Gehirnfunktion betreffen. Zu den Tests vor der Gehirnerschütterung gehören Aufgaben zur Bewertung der Problemlösung, der Reaktionszeit, der Geschwindigkeit, des Sehvermögens und der Koordination.
Es gibt kein Goldstandard-Screening-Tool vor einer Gehirnerschütterung, das von einer maßgeblichen medizinischen Vereinigung oder Sportvereinigung benötigt wird. Es gibt jedoch eine Vielzahl von Möglichkeiten, einen Vor-Gehirnerschütterungs-Score zu erstellen, einschließlich einer persönlichen klinischen Bewertung oder eines voreingestellten Fragebogens. Es gibt auch eine Reihe verfügbarer Skills-Tests auf dem Markt, mit denen ein Ausgangswert für einen Spieler vor Beginn der Saison ermittelt werden kann.
Pre-Concussion-Tests können von einem Computer oder von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden, abhängig von der Art der Prüfung und den Regeln der Liga oder der Schule.
Die Ausgangsergebnisse werden aufgezeichnet und gespeichert, sodass ein Athlet, der an einer vermuteten Gehirnerschütterung leidet, einen Wiederholungstest zum Vergleich durchführen kann.
Ein Beispiel für den Computer-Score-Test wurde von Forschern des Sports Medicine Center der Universität Pittsburgh entwickelt und heißt Immediate Post Concussion Assessment and Cognitive Testing System (ImPACT). Dieser Test misst das Gedächtnis, die Reaktionszeit und die Verarbeitungsgeschwindigkeit eines Athleten, um zu bestimmen, wann er nach einer Kopfverletzung sicher zum Sport zurückkehren kann. Das ImPACT-Programm wird derzeit an vielen High Schools und Colleges sowie in der National Football League (NFL) und der National Hockey League (NHL) eingesetzt..
Wie werden Gehirnerschütterungen behandelt?
