Erhöhter Hirndruck Symptome und Ursachen

Der Hirndruck (Intracranial Pressure, ICP) ist eine Messung des Drucks des Gehirngewebes und der zerebrospinalen Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark abfedert und umgibt. Es wird verwendet, um die Gesundheit des Gehirns nach einer Verletzung zu überwachen. Ein Anstieg des Hirndrucks kann durch einen Hirntumor verursacht werden, der in die Flüssigkeit um das Gehirn blutet oder im Gehirn anschwillt. Ein Anstieg des Hirndrucks ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Unbehandelt kann es zu einer Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks kommen, indem die Gehirnstrukturen komprimiert werden und der Blutfluss zum Gehirn eingeschränkt wird.

Symptome eines erhöhten ICP

Die Symptome eines erhöhten Hirndrucks variieren je nach Alter. Säuglinge zeigen Symptome durch Erbrechen oder Benommenheit. Sie können eine nach außen gerichtete Auswölbung in der Fontanelle aufweisen, der weichen Stelle auf der Oberseite des Kopfes. ICP bei Säuglingen kann ein Zeichen für Kindesmisshandlung sein, insbesondere für das Shaken-Baby-Syndrom. Es kann auch das Ergebnis einer Trennung der Knochenplatten sein, die den Schädel bilden, auch als getrennte Nähte des Schädels bekannt.
Ältere Kinder und Erwachsene können folgende Symptome aufweisen:

Verhaltensänderungen
Kopfschmerzen
Lethargie
Anfälle
Erbrechen ohne Übelkeit
Abnahme des Bewusstseins
Neurologische Anomalien - abnormale Augenbewegungen, Doppelsehen und Taubheitsgefühl

Ursachen

Erhöhter Hirndruck kann separat oder in Kombination mit anderen Bedingungen auftreten. Einige der häufigsten Ursachen für erhöhten Hirndruck sind:

Gehirntumor
Trauma
Hirnblutung
Ischämischer Schlaganfall
Meningitis
Hydrocephalus
Intrakranielle Hypertonie
Blockierte Atemwege
Hypoventilation
Hypertonie
Anfälle
Drogenbedingte Wechselwirkungen
Haltung
Ödem
Enzephalitis

Diagnose

Die Diagnose eines erhöhten Hirndrucks wird normalerweise gestellt, während sich der Patient in der Notaufnahme oder im Krankenhaus befindet. Frühe Symptome können während einer Routineuntersuchung diagnostiziert werden.
Um die Diagnose eines erhöhten Hirndrucks zu bestätigen, kann ein CT-Scan oder eine MRT des Kopfes durchgeführt werden. Sie kann auch gemessen werden, indem eine Lumbalpunktion der Wirbelsäule durchgeführt wird, die auch als Wirbelsäulenhahn bezeichnet wird, um den Druck der Liquor cerebrospinalis zu messen.

Behandlung

Ein Anstieg des Hirndrucks wird als schwerwiegender und lebensbedrohlicher medizinischer Notfall angesehen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Reduzierung des Drucks. Die Patienten werden auf der Intensivstation des Krankenhauses behandelt.
Die medizinische Behandlung von erhöhtem Hirndruck umfasst Folgendes:

Sedierung
Drainage von Liquor cerebrospinalis
Unterstützung beim Atmen
Medizinisch bedingtes Koma
Unterkühlung
Dekompressive Kraniektomie

Erhöhter Hirndruck ist eine häufige Komplikation bei schwerkranken Patienten. Eine Verzögerung der Behandlung oder das Versäumnis, den Hirndruck zu senken, kann entweder vorübergehende oder dauerhafte Hirnschäden, ein langfristiges Koma oder den Tod verursachen.

Verhütung

Während ICP nicht verhindert werden kann, können einige seiner Hauptursachen wie Kopfverletzungen häufig. Das Tragen eines Schutzhelms beim Spielen von Kontaktsportarten oder Radfahren, das Anschnallen eines Sicherheitsgurts, das Bewegen des Sitzes im Auto weit vom Armaturenbrett entfernt und die Verwendung eines Kindersitzes können lebensbedrohliche Kopfverletzungen verhindern. Wenn Sie Unordnung auf dem Boden beseitigen und trocken halten, können Sie Stürze zu Hause vermeiden - eine häufige Ursache für Kopfverletzungen bei älteren Menschen.