Übersicht über Abwesenheitsanfälle

Ein Abwesenheitsanfall, der oft als Petit-Mal-Anfall bezeichnet wird, ist ein nicht konvulsiver Anfall, der häufig überhaupt nicht als Anfall erkannt wird. Krampfanfälle treten normalerweise bei Kindern mit Epilepsie auf, aber auch bei Erwachsenen. Abwesenheitsanfälle sind zwar nicht so störend oder offensichtlich wie Krampfanfälle, sie beeinträchtigen jedoch das Bewusstsein und können das Lernen, das Fahren und andere Aspekte des Lebens beeinträchtigen.
Diagnosetests können bestätigen, dass eine Person einen Anfall hat, und wirksame medizinische Behandlungen können dazu beitragen, die Häufigkeit zu verringern. Angehörige können lernen, Anfälle zu erkennen, was im Hinblick auf die Sicherheit und die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung hilfreich ist.

Symptome

Abwesenheitsanfälle können unbemerkt bleiben. Sie können mehrmals am Tag auftreten und verursachen selten Störungen, Lärm oder deutlich sichtbare Manifestationen. Manchmal erlebt ein Kind sie monatelang, bevor andere es bemerken.

Wie sich ein Anfall bei Abwesenheit anfühlt

Die Person, die den Anfall erlebt, ist sich normalerweise dessen nicht bewusst. Wenn Sie einen Abwesenheitsanfall haben, ist Ihr Bewusstsein beeinträchtigt, was bedeutet, dass Sie sich Ihrer Umgebung oder Ihrer Bewegungen nicht bewusst sind. Nach dem Anfall nehmen Sie das Bewusstsein schnell wieder auf und setzen fort, was Sie getan haben, bevor es geschlagen hat.

Wie sieht ein Anfall bei Abwesenheit aus?

Wenn Sie jemanden beobachten, der einen Anfall bei Abwesenheit hat, kann es so aussehen, als ob er Ihnen keine Aufmerksamkeit schenkt.
Ein Kind, das sie in einem Klassenzimmer hat, scheint gelangweilt zu sein oder zu träumen. Ein typischer Abwesenheitsanfall manifestiert sich in einem Starrzauber, der zwischen 10 und 30 Sekunden anhalten kann. Es kann auch zu einem raschen Augenzwinkern oder zu Automatismen (sinnlosen Bewegungen) kommen, wie z. B. Tippen mit dem Finger oder Schmatzen der Lippen. Abwesenheitsanfälle machen sich vor allem dann bemerkbar, wenn sie während einer körperlichen Tätigkeit oder bei der Interaktion mit jemandem auftreten.

Ursachen

Fehlende Anfälle werden durch abnormale elektrische Aktivität im gesamten Gehirn verursacht. Dies führt zu einer Beeinträchtigung des Bewusstseins, ohne dass es zu ruckartigen Bewegungen oder körperlichen Krämpfen kommt. Ärzte können nicht immer herausfinden, warum eine Person diese Art von Anfall entwickelt, aber in den meisten Fällen gibt es keine genetische Komponente.
Die meisten Menschen, die Anfälle in Abwesenheit haben, haben keine anderen Arten von Anfällen. Einige Menschen mit Krampfanfällen haben jedoch möglicherweise eine Familienanamnese mit Epilepsie.
Bei Patienten mit Krampfanfällen können andere Erkrankungen auftreten, die durch eine starke Entwicklungsverzögerung gekennzeichnet sind. Sie können auch eine medikamentenresistente Form der Epilepsie aufweisen, wie das Rett-Syndrom, das Lennox-Gastaut-Syndrom und das Dravet-Syndrom, die sowohl Krampfanfälle als auch Abwesenheitsanfälle umfasst.
Es ist auch üblich, dass sie andere Erkrankungen haben, die durch eine schwere Entwicklungsverzögerung gekennzeichnet sind, und / oder eine medikamentenresistente Form der Epilepsie, wie das Rett-Syndrom, das Lennox-Gastaut-Syndrom und das Dravet-Syndrom, die sowohl Krampfanfälle als auch Krampfanfälle beinhalten.

Diagnose

Krampfanfälle bei Kindern im Alter zwischen 4 und 8 Jahren werden in der Regel zum ersten Mal bemerkt, können aber auch im frühen Jugendalter auftreten. Eltern, Lehrer, Trainer oder andere Erwachsene, die mit dem Verhalten und den Gewohnheiten von Kindern vertraut sind, können die Episoden als Anfälle und nicht nur als bloße "Langeweile" erkennen. Eine ärztliche Untersuchung kann helfen, die Diagnose zu bestätigen, damit die Behandlung eingeleitet werden kann.
Der Arzt Ihres Kindes beginnt mit einer sorgfältigen Anamnese. Häufig wird eine Gehirn-MRT benötigt, um festzustellen, ob im Gehirn eine Läsion vorliegt, die die Episoden verursachen könnte. Eine Läsion des Temporallappens kann zum Beispiel zu Anfällen des Temporallappens führen, die sich auch durch wiederholte Bewegungen manifestieren können, und kann mit Anfällen bei Abwesenheit verwechselt werden.
Ein Elektroenzephalogramm (EEG) zeigt ein symmetrisches 3-Hz-Spitzen- und Wellenmuster. Dies wird als generalisierte Anfallsaktivität bezeichnet, da beide Seiten des Gehirns betroffen sind, im Gegensatz zur fokalen Anfallsaktivität, an der nur eine Region beteiligt ist. Häufig können die Anomalien des EEG durch Hyperventilation hervorgerufen werden, sodass Ihr Kind möglicherweise aufgefordert wird, während des EEG schnell zu atmen, damit das Muster entstehen kann.
Andere mögliche Zustände, die als Abwesenheitsanfälle auftreten können, umfassen:

Temporallappen-Epilepsie
Verhaltensstörungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
Manifestationen psychischer Probleme wie posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
Psychiatrische Erkrankungen wie Schizophrenie

Behandlung

Krampfanfälle bei Abwesenheit werden mit speziellen Medikamenten gegen Krampfanfälle behandelt. Wenn Ihr Kind neben Krampfanfällen auch Krampfanfälle hat, ist möglicherweise mehr als ein Medikament gegen Krampfanfälle erforderlich.
Die Medikamente zur Behandlung von Krampfanfällen sind:

Zarontin (Ethosuximid)
Depakene (Valproinsäure)
Lamictal (Lamotrigin)

Wie wird Epilepsie behandelt?

Lifestyle-Management

Zusätzlich zur Behandlung sollte Ihr Kind Auslöser vermeiden, die die Anfälle verschlimmern oder die dafür bekannt sind, dass sie häufiger auftreten.
Bekannte Anfallsauslöser umfassen:

Schlafentzug
Alkohol
Freizeitdrogen
Rauchen
Hyperventilation oder Spiele mit längerem Atemstillstand
Fieber (geben Sie Ihrem Kind Medikamente, um das Fieber während einer Infektion zu senken)
Mahlzeiten auslassen
Krankheit
Stress / Angst
Änderungen der krampflösenden Dosen oder anderer Medikamentenänderungen

Bewältigungstipps für geliebte

Kinder mit Krampfanfällen in Abwesenheit können akademische und soziale Folgen haben und mit Sicherheitsbedenken konfrontiert werden. Sie können diese Probleme mit verschiedenen Strategien präventiv angehen.

Akademisch: Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind ausreichend Schlaf, Essen und Trinken bekommt. Das Auslassen von Mahlzeiten und das Verkürzen des Schlafes, obwohl dies bei Kindern und Jugendlichen sehr häufig ist, kann zu Krampfanfällen führen, die dazu führen können, dass der Unterricht versäumt wird und ins Hintertreffen gerät. Besprechen Sie unbedingt den Zustand Ihres Kindes mit den Lehrern und prüfen Sie, ob Ihr Kind Notizen oder Dias ausleihen kann, um den Unterricht im Auge zu behalten.
Sozial: Starrzauber können dazu führen, dass Ihr Kind Gruppengespräche verpasst oder sich bei Interaktionen mit anderen ausblendet. Kinder können gemein sein, wenn sie es bemerken. Ob Ihr Kind dies mit Gleichaltrigen bespricht, ist eine sehr individuelle Entscheidung, die von den Umständen und den beteiligten Personen abhängt.
Sicherheit: In der Regel verursachen Krampfanfälle keine Stürze oder Verletzungen. Wenn sie jedoch beim Autofahren, Schwimmen oder Fahrradfahren auftreten, kann die Bewusstlosigkeit einen Unfall verursachen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind nur an diesen Aktivitäten teilnimmt, wenn die Anfälle gut kontrolliert werden.

Ein Wort von Verywell

Anfälle bei Abwesenheit sind in der Regel eine Erkrankung in der Kindheit. Bei Kindern, die keine anderen Arten von Anfällen haben, neigen Abwesenheitsanfälle dazu, nach der Pubertät von selbst aufzuhören. Bei Kindern mit Epilepsie, die durch mehrere Anfallstypen gekennzeichnet ist, kommt es häufig auch zu einer signifikanten Abnahme des Abwesenheitsanfallstyps nach der Pubertät.
Krampfanfälle bei Abwesenheit sind in der Regel nicht auf offensichtliche Weise schädlich, können jedoch zu Missverständnissen führen. Familienmitglieder, Lehrer, Trainer und Freunde können wütend werden, wenn ein Kind, das Abwesenheitsanfälle hat, diese zu ignorieren scheint oder nicht angemessen reagiert. Es ist eine Herausforderung, und Ihr Kind wird davon profitieren, dass Sie ein liebevolles und unterstützendes familiäres und soziales Netzwerk aufbauen.