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    Plasmapherese für schubförmig remittierende MS

    Die Plasmapherese wird manchmal als Therapie bei mehreren neurologischen Erkrankungen einschließlich MS eingesetzt, insbesondere bei einem akuten Rückfall, der nicht auf Kortikosteroide anspricht. Es ist ein ziemlich schmerzloses Verfahren und Nebenwirkungen sind selten.

    Was ist Plasmapherese??

    Die Plasmapherese, auch als therapeutischer Plasmaaustausch bezeichnet, ist ein Verfahren, bei dem eine Maschine außerhalb des Körpers einer Person Blut aus der Person entnimmt und dann die Plasmakomponente des Blutes abtrennt - Plasma ist die Flüssigkeit oder der flüssige Teil des Blutes. Dann wird das Plasma verworfen und durch eine andere Art von Flüssigkeit ersetzt, üblicherweise Spenderplasma oder Albuminlösung, bevor es zur Person zurückgeführt wird.

    Was ist das Ziel der Plasmapherese??

    Das Ziel der Plasmapherese ist es, schädliche oder "schlechte" Stoffe aus dem Blut zu entfernen. Bei MS können dies Faktoren des Immunsystems sein, die das Zentralnervensystem angreifen.

    Verarbeiten 

    Während der Plasmapherese werden Nadeln in beide Arme oder manchmal an einer anderen Stelle wie dem Hals platziert, wenn auf die Venen im Arm nicht zugegriffen werden kann. Durch die Nadel in einem Arm wird dann Blut aus Ihrem Körper gezogen. Ein Antikoagulans (normalerweise Citrat) wird dem Blut zugesetzt, um die Gerinnung zu verhindern. Ihr Blut wird dann durch ein Röhrchen in einen "Blutkörperchen-Separator" geleitet. Ein Blutkörperchen-Separator ist eine Zentrifuge, die das Plasma von den anderen Teilen Ihres Blutes isoliert, bei denen es sich um die zellulären Komponenten handelt (bestehend aus roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen). Die zellulären Komponenten werden dann mit dem Ersatzspenderplasma kombiniert und durch die Nadel im anderen Arm zu Ihnen zurückgeführt. In einigen Fällen erfolgt dies durch eine Nadel, und die Trennung und das erneute Mischen erfolgen in kleinen Chargen.

    Wie fühlt es sich an?

    Alle oben genannten Schritte erfolgen automatisch und kontinuierlich. Die Erfahrung für den Patienten ist vergleichbar mit dem Einsatz von zwei IV-Nadeln / Kathetern und dem Beobachten, wie Blut von einer Seite durch eine Maschine auf die andere Seite austritt. Der gesamte Vorgang dauert zwischen 2 und 4 Stunden.
    Menschen fühlen sich durch den Eingriff möglicherweise etwas schwindelig oder benommen. Einige Leute berichten auch, dass das Antikoagulans, das dem Blut oder einigen der verwendeten Ersatzflüssigkeiten zugesetzt wurde, ein Kribbeln oder Nadelstichgefühle in den Fingern und Zehen verursacht. Es kann auch einen sauren Geschmack im Mund geben. Es kann ein wenig Übelkeit und Müdigkeit geben.

    Risiken 

    Schwerwiegende Nebenwirkungen der Plasmapherese sind selten. Am dramatischsten ist die Anaphylaxie, bei der es sich um eine schwere allergische Reaktion auf die Plasmaersatzflüssigkeit handelt. Dies ist einer der Gründe, warum der Plasmaaustausch in einer überwachten Umgebung erfolgt.
    Infektionen durch Plasmapherese sind selten, insbesondere wenn die neue Technologie und sterile Ersatzflüssigkeit verwendet werden. Menschen können jedoch leicht dazu neigen, nach der Plasmapherese etwas zu fangen, da viele Immunzellen entfernt werden und die Person leicht immungeschwächt sein kann.
    Andere mögliche Nebenwirkungen sind:
    • Leichte allergische Reaktionen, die sich nach Schüttelfrost, Fieber oder leichtem Hautausschlag anfühlen
    • Starke Blutung
    • Blutgerinnsel
    • Unregelmäßiger Herzrhythmus
    • Blutdruckabfall
    • Kurzatmigkeit
    • Blutergüsse oder Schwellungen

    Endeffekt

    Die Plasmapherese ist im Allgemeinen ein sicheres und gut verträgliches Verfahren. Davon abgesehen wird es nicht oft bei MS angewendet - nur wenn der akute MS-Rückfall einer Person schwerwiegend ist und nicht auf ein typisches Steroid-Behandlungsschema anspricht. Die Plasmapherese wird nicht zur Behandlung der primären oder sekundären progressiven MS angewendet.