Propranolol zur Vorbeugung von Migräne
OMPMs sind Medikamente, die ursprünglich zur Behandlung anderer Erkrankungen entwickelt wurden, später jedoch zur Vorbeugung von Migräne-Kopfschmerzen eingesetzt wurden. Wie die meisten derartigen Medikamente hat Propranolol möglicherweise unerträgliche Nebenwirkungen. Allerdings bewertet die American Academy of Neurology Propranolol als Medikament der Stufe A zur Vorbeugung von Migräne, was bedeutet, dass es sich als hochwirksam erwiesen hat und daher einen Versuch wert ist.
Wenn Sie und Ihr Arzt über Propranolol sprechen, um Migräne-Kopfschmerzen vorzubeugen, hilft Ihnen dieser Überblick über die Wirkungsweise, die Einnahme, die möglichen Nebenwirkungen und vieles mehr, eine fundierte Entscheidung zu treffen.
Medikamente zur Vorbeugung von Migräne
Wie Propranolol wirkt
Propranolol wird als Beta-Blocker vor allem bei Herzerkrankungen wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen sowie bestimmten Nierentumoren eingesetzt.Laut Experten verhindert das Medikament Migräne-Kopfschmerzen, indem es Adrenalin blockiert, das Hormon, das die Kampf- oder Fluchtreaktion auslöst, die entsteht, wenn wir mit Gefahr oder Stress konfrontiert sind.
Sobald Adrenalin in den Blutkreislauf gelangt, bindet es sich an die Blutgefäße, die das Gehirn umgeben, wodurch es sich verengt. Propranolol und andere Betablocker heben diesen Effekt auf, wodurch sich die Gefäße entspannen und der freie Blutfluss zum Gehirn ermöglicht wird.
Dosierung
Es ist als Tablette mit sofortiger oder verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich. Die Tablette mit sofortiger Wirkstofffreisetzung sollte auf leeren Magen eingenommen werden, während die Kapsel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung mit oder ohne Nahrung eingenommen werden kann (dies sollte jedoch konsequent erfolgen)..Zur Vorbeugung von Migräne verschreibt ein Arzt in der Regel drei- bis viermal täglich 20 mg Propranolol. Die Dosis kann dann bei Bedarf schrittweise zu einem Therapeuten erhöht werden
Dosis von 160 mg bis 240 mg pro Tag. Innerhalb von vier bis sechs Wochen sollte bei einer Person die Anzahl ihrer Migräne um mindestens die Hälfte verringert und die Intensität und Dauer ihrer Migräneattacken verringert werden.
Unterm Strich dauert es mindestens drei Monate, bis festgestellt ist, ob Propranolol als Medikament zur Vorbeugung von Migräne versagt oder nicht. Dies ist sicherlich ein Nachteil, da diejenigen, die unter Migräne leiden, häufig (und verständlicherweise) von dieser langen Wartezeit enttäuscht sind.
Nebenwirkungen
Wie bei allen Medikamenten ist es wichtig, dass Sie mögliche Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie mit Propranolol beginnen. Nachfolgend einige der häufigsten Nebenwirkungen von Propranolol, obwohl es größtenteils gut verträglich ist:- Ermüden
- Schwindel
- Verstopfung
- Schlafstörung
- Bauchkrämpfe
Wechselwirkungen
Da einige Substanzen Propranolol beeinträchtigen können, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Kräuter und Vitamine informieren, die Sie einnehmen.Zum Beispiel erhöht Propranolol die Spiegel der üblichen Migränemedikamente Zomig (Zolmitriptan) und Maxalt (Rizatriptan) signifikant (bis zu 70 Prozent). Wenn Sie Propranolol zur Vorbeugung von Migräne und Maxalt für intermittierende Migräneattacken einnehmen, sollten Sie daher Ihre Maxalt-Dosis unter Anleitung Ihres Arztes senken.
Gegenanzeigen
Propranolol ist ein Medikament der Schwangerschaftskategorie C und sollte daher nur eingenommen werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt. Darüber hinaus wird Propranolol in die Muttermilch freigesetzt. Informieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie stillen.Die Einnahme von Propranolol ist für Menschen mit bestimmten gesundheitlichen Problemen nicht sicher. Einige dieser Bedingungen umfassen:
- Kardiogener Schock (schwere Herzinsuffizienz)
- Herzblock 2. oder 3. Grades
- Eine Allergie gegen Propranolol
Warnungen
Wenn Sie Propranolol einnehmen, ist es wichtig, dass Sie es nur so einnehmen, wie es von Ihrem Arzt verschrieben wurde. Das plötzliche Absetzen von Propranolol kann zu einer Verschlechterung der Schmerzen in der Brust (Angina pectoris genannt) und in einigen Fällen zu Herzinfarkten führen. Um diese schwerwiegenden Vorkommnisse zu vermeiden, ist es wichtig, die Propanololdosis unter Anleitung Ihres Arztes über einen Zeitraum von mindestens einigen Wochen langsam zu reduzieren.Darüber hinaus kann Propranolol auch die Anzeichen einer überaktiven Schilddrüse (als Thyreotoxikose bezeichnet) sowie einen niedrigen Blutzuckerspiegel maskieren, insbesondere bei Menschen mit insulinabhängigem Diabetes.
Abgesehen von Patienten mit Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen kann Propranolol bei Patienten mit niedriger Grundfrequenz oder niedrigem Blutdruck, Asthma, Depressionen oder peripheren Gefäßerkrankungen möglicherweise nicht angewendet werden (oder muss möglicherweise genauer überwacht werden).
Obwohl Propranolol als gut verträgliches und allgemein sicheres Medikament gilt, gibt es andere ernsthafte Warnungen, die mit der Einnahme von Propranolol verbunden sind. Überprüfen Sie diese sorgfältig mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass es das richtige Medikament für Sie ist.
